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文档简介

.病例特点：1、患儿男性，年龄9岁，既往健康。 口渴，喝多了，尿增加，血糖值上升了一天。 最近3天口渴、饮酒过量症状恶化，伴消瘦、乏力，诊所静脉滴注治疗不佳，昨天来我院就诊，随机血糖值31.6mmol/l，尿酮体2，尿糖4，体格检查，血压： 80/50mmHg身高： 133cm体重： 26kg体重指数： 14.7kg/m2， 2012-4-9实验室检查，血糖值： FPG:18.6mmol/L随机31.6mmol/L； HbA1c:11.4%血脂： CHOL:7.25mmol/L； TG:8.17mmol/LHDL-C:1.37； LDL-C:0.72mmol/L； BUN:6.40mmol/L； Cr:95mol/Lco2-cp8mmol/L尿常规：蛋白(-)、酮体3、葡萄糖3、实验室检查2012-4-10、FPG:11.2mmol/L； BUN:2.30mmol/L； 血k 3.31 mmol/LCR:44 m ol/l CO2-cp18 mmol/l尿常规：蛋白(-)，酮体-，葡萄糖3，辅助检查，空腹c肽0.22ng/ml。 饭后2 h c肽0.21ng/mlIAA-IgG阴性ICA-IgG阴性GAD-Ab阴性，诊断，1型糖尿病高脂血症？治疗方案、基础胰岛素三餐前有效的胰岛素和灵n诺和灵r地的胰岛素和灵r、治疗过程1、治疗过程2、治疗过程3、体会，强调基础胰岛素的基础胰岛素对血糖的全面控制具有非常重要的作用。 胰岛素泵治疗血糖控制良好时，基础量和餐后量分别占一半，提示没有足够的基础量无法得到血糖控制。BHG、PPHG、9.5、9.0-9.4、8.5-8.9、8.0-8.4、5.6mmol/l作为高FBG标准，是空腹高血糖天血糖控制不良的重要原因，时间(h )、血浆葡萄糖(mg/dL )、健康人：， 318(19):1231-9，空腹时血糖上升，饭后血糖“涨水船高”，饮食，饮食，血浆葡萄糖(mmol/L )，20，15，10，5， 空腹血糖正常化是胰岛素个体化治疗的第一步，空腹血糖正常化饮食时治疗药物选择个体化治疗，细致降血糖，安全标准，糖尿病治疗，首先细致控制空腹血糖，“监测空腹血糖， 应将其作为血糖控制的早期目标”2006年ADA与EASD达成共识，只在空腹血糖不符合标准的情况下才进行餐后血糖的治疗2007ADA指南，糖尿病的治疗，空腹血糖的控制，探讨，1 .根据我国2型糖尿病防治指南， 1型糖尿病控制目标是否意味着空腹、饭前、睡前只提示血糖，能异常监测饭后血糖？ 为什么2 .测定餐后血糖值时，控制目标是什么？3地特胰岛素一般一天注射几次比较好，一次什么时候注射比较好？ 1型、2型糖尿病患者使用方法有什么
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