传染练习ppt课件

.,传染练习,.,1、大多数传染病传染过程中最常见的表现是A、病原体被清除B、隐性感染C、病原携带状态D、潜伏性感染E、显性感染,.,2、关于病原携带者的流行病学意义，错误的观点是A、病原携带者都是传染源B、病原携带者能不断排出病原体C、病原携带者不出现任何疾病状态D、病原携带者最终都成为隐性感染者E、病原携带者在传染病流行过程中起重要作用,.,3、传染病传染过程中隐性感染增加时，其临床意义是A、轻症病人增加B、随后显性感染增加C、免疫人群扩大D、病原携带者增加E、随后潜伏性感染增加,.,4、传染病传染过程中，一般无病原体排出的表现形式是A、病原体被清除B、病原体携带状态C、隐性感染D、显性感染E、潜伏性感染,.,5、比例最少且最易识别的传染病表现形式是A、隐性感染B、病原体被清除C、潜伏性感染D、病原体携带状态E、显性感染,.,6、下列传染病中，感染后免疫持续时间最长的疾病是A、水痘B、细菌性痢疾C、阿米巴病D、血吸虫病E、钩端螺旋体病,.,7、确定传染病病人隔离期的重要依据是A、潜伏期B、前驱期C、症状明显期D、恢复期E、以上都不是,.,8、确定传染病检疫期限的主要依据是A、潜伏期B、前驱期C、症状明显期上升期D、症状明显期缓解期E、恢复期,.,9、构成传染病流行过程的3个基本条件是A、病原体、自然因素、社会因素B、病原体的数量、侵袭力、毒力C、传染源、传播途径、人群易感性D、病原体、机体状态、自然因素E、病原体、机体状态、社会因素,.,10、根据中华人民共和国传染病防治法及其细则，将法定传染病分为A、二大类25种B、二大类26种C、三大类37种D、三大类38种E、四大类40种,.,11、传染病报告制度是及早掌握疫情的重要措施，根据中华人民共和国传染病防治法，发现甲类传染病后A、城镇在4小时内上报，农村在8小时内上报B、城镇在6小时内上报，农村在12小时内上报C、城镇在8小时内上报，农村在16小时内上报D、城镇在10小时内上报，农村在20小时内上报E、城镇在12小时内上报，农村在24小时内上报,.,12、属甲类传染病的疾病有A、艾滋病和流行性出血热B、艾滋病和霍乱C、艾滋病和鼠疫D、流行性出血热和霍乱E、鼠疫和霍乱,.,13、下列均可作为传染源，除外A.显性感染B.隐性感染C.潜伏性感染D.病原携带状态E.受感染的动物,.,14、掌握各种传染病的潜伏期，最重要的意义是A.助于诊断B.预测疫情C.确定检疫期D.推测预后E.判断病情严重程度,.,15、人体能对抗再感染的主要原因是A.非特异性免疫功能B.特异性免疫功能C.注射疫苗D.增强体质E.预防用药,.,16、传染病最常见的共有症状是A、发热B、心悸C、皮疹D、腹痛E、乏力,.,17、下列出疹性传染病中，皮疹出现最早的疾病是A、水痘B、猩红热C、麻疹D、伤寒E、流行性出血热,.,18、我国最常见的病毒性肝炎类型是A、甲型肝炎和乙型肝炎B、乙型肝炎和丙型肝炎C、丙型肝炎和丁型肝炎D、甲型肝炎和戊型肝炎E、乙型肝炎和戊型肝炎,.,19、与甲型病毒性肝炎特点不符的一项是A、亚临床感染者为重要的传染源B、在起病后12周粪便排出HAV最多而传染性最强C、日常生活接触是散发性发病的主要传播方式D、水源和食物的污染是暴发流行的主要传播方式E、学龄前儿童最多见、感染后可获终身免疫,.,20、甲型肝炎最主要的传播途径是A、输血或血制品途径B、注射途径C、消化道传播D、母婴传播E、性接触传播,.,21、慢性病毒性肝炎是指肝炎的病程至少超过A、2周B、1个月C、2个月D、4个月E、6个月,.,22、反映HBV感染最直接、最特异和最灵敏的实验室指标是A、HBV-DNA及DNA多聚酶B、HBsAg和抗-HBeC、HBsAg和抗-HBsD、HBcAg和抗-HBcE、HBeAg和抗-HBe,.,23、当病人血清中抗-HBe、抗-HBc阳性时应考虑为A、急性乙型肝炎B、慢性乙型肝炎C、重症肝炎D、急性乙型肝炎恢复期E、乙肝病毒慢性携带者,.,24、在我国流行性乙型脑炎的流行季节为A、4、5、6月B、5、6、7月C、6、7、8月D、7、8、9月E、8、9、10月,.,25、乙脑后遗症是指在发病后仍有精神神经症状并至少持续A、2个月以上B、3个月以上C、6个月以上D、10个月以上E、1年以上,.,26、流行性乙型脑炎病人最主要的死亡原因是A、循环衰竭B、呼吸衰竭C、胃肠道出血D、频繁抽搐E、电解质紊乱,.,27、乙型脑炎病人惊厥发作时，首选的治疗措施是A、亚冬眠疗法B、肌内注射苯巴比妥C、水合氯醛溶液灌肠D、肌内或缓慢静脉注射硫酸镁E、肌内或缓慢静脉注射地西泮,.,28、狂犬病的主要传播途径是A、咬伤传播B、粪-口传播C、空气飞沫传播D、媒介昆虫传播E、血液或体液传播,.,29、狂犬病毒最易侵犯机体的组织是A、神经组织B、结缔组织C、皮肤黏膜D、肌肉组织E、胶原组织,.,30、狂犬病最主要的治疗措施是A、给予大剂量丙种球蛋白、输血及输血浆B、使用狂犬病免疫血清及病原治疗药物C、维持病人呼吸系统及心血管系统功能D、立即接种狂犬疫苗及注射免疫血清E、用大剂量抗狂犬病免疫球蛋白及抗菌药物,.,31、流行性出血热最基本的病理变化是A、低血容量性休克B、急性血管内凝血C、全身广泛性小血管损伤D、急性肾衰竭E、血小板减少和功能障碍,.,32、流行性出血热病变最明显的脏器是A、心B、肾C、脑垂体D、肝E、肺,.,33、流行性出血热低血压休克早期最主要的处理措施为A、纠正DICB、纠正酸中毒C、使用血管活性药D、使用强心利尿剂或糖皮质激素E、补充血容量,.,34、严重的流行性出血热病人高血容量综合征主要发生在A、发热期B、低血压休克期C、少尿期D、多尿期E、恢复期,.,35、流行性出血热出现高血容量综合征时，最有效的治疗措施是A、纠正酸中毒B、大剂量肾上腺皮质激素C、血管活性药物D、免疫抑制剂E、血液透析疗法,.,36、关于流行性出血热病人的护理，不正确的一项是A、发热期应采用大量退热药尽快使体温降到正常范围B、低血压休克期应遵医嘱快速适量输入液体及血管活性药物C、少尿期应严格控制液体摄入量D、多尿期应按医嘱及时补充液体和电解质，补液以口服为主E、恢复期应告知病人症状消失后还应休息13个月,.,37、流行性出血热高热病人不宜采用的降温措施是A、冰帽B、冰枕C、大血管处置冰袋D、乙醇拭浴E、温水擦浴,.,38、预防流行性出血热最关键的措施是A、加强食品卫生B、防螨、灭螨C、加强个人防护D、疫苗接种E、防鼠、灭鼠,.,39、艾滋病最主要的传染源是A、隐性感染者B、潜伏性感染者C、无症状HIV携带者D、急性感染期病人E、艾滋病期病人,.,40、目前认为艾滋病的传播途径不包括A、母婴垂直传播B、静脉滥用毒品C、输血及血制品D、昆虫叮咬传播E、性传播,.,41、HIV主要侵犯的细胞是A、抑制性T淋巴细胞B、辅助性T淋巴细胞C、B淋巴细胞D、巨噬细胞E、单核细胞,.,42、艾滋病机会性感染最常见的条件致病菌是A、结核菌B、巨细胞病毒C、卡氏肺孢子虫D、白色念珠菌E、新型隐球菌,.,43、抗-HIV阳性的正确含义是A、具有传染性B、病毒已减少C、具有免疫力D、保护性抗体E、疾病恢复期,.,44、不适宜HIV感染者的消毒方法是A、紫外线B、75乙醇C、高压湿热消毒法D、0.2的次氯酸钠E、以上都不是,.,45、艾滋病病人的饮食护理原则是A、高热量、低蛋白饮食B、低热量、低蛋白、高碳水化合物饮食C、高碳水化合物、优质低蛋白饮食D、低热量、高动物蛋白饮食E、高热量、高蛋白、高维生素、清淡易消化的饮食,.,46、艾滋病最主要的预防措施是A、治疗和隔离病人B、治疗和隔离无症状病毒携带者C、切断传播途径D、对高危人群进行人工主动免疫E、对接触者采用人工被动免疫,.,47、胡弟弟，5岁。发热、嗜睡、头痛4日，于8月19日来院急诊。体格检查：体温41，嗜睡，颈部有抵抗感，膝反射亢进，巴氏征阳性。血常规：白细胞16109/L，中性粒细胞0.78，淋巴细胞0.22；脑脊液：无色透明，白细胞数96106/L，潘氏试验(+)，糖和氯化物正常。目前首要的护理措施是A、采用物理降温措施和退热药降低体温B、给氧以改善呼吸困难C、应用镇静剂减轻头痛和烦躁不安D、用脱水剂以预防抽搐E、静脉补液以维持水、电解质平衡,.,48、陈妹妹，6岁。高热、呕吐、嗜睡伴频繁抽搐3日。体格检查：体温39.5，颈有抵抗感，双侧巴氏征阳性。外周血白细胞18109/L，中性粒细胞0.80；脑脊液清，细胞数100106/L，蛋白500mgL，糖、氯化物正常。该病人最可能的疾病是A、中毒型细菌性痢疾B、流行性乙型脑炎C、流行性脑脊髓膜炎D、结核性脑膜炎E、脑型疟疾,.,49、程先生，18岁。不幸被犬咬伤左腿，此犬外观健康。其处理措施不正确的一项是A、病人注射狂犬疫苗B、立即击毙家犬，烧毁或深埋C、缝合及包扎伤口D、病人注射抗狂犬病毒免疫血清E、立即彻底冲洗伤口、消毒伤口黏膜,.,50、王先生，34岁。拟诊为“流行性出血热”，入院第3日出现尿量减少、心率增快、脉压增大。目前最重要的处理措施是A、保持口腔黏膜的清洁和湿润B、记录24小时出入液量C、定时测量血压和脉搏D、注意观察腔道和内脏出血征象E、按“量出为入，宁少勿多”的原则，严格控制液体摄入量,.,51、华先生，38岁。发热、咳嗽2周，伴胸痛、气促和极度疲乏，拟诊“艾滋病”。体格检查：体温38.5，两侧颊黏膜散在溃疡、表面白色分泌物，两肺湿啰音。白细胞4109/L，CD4+CD8+1，X线胸片示两肺间质性肺炎。不恰当的护理措施是A、严格执行消毒隔离措施B、多与病人沟通，鼓励病人树立战胜疾病的信心C、提供病人与家属、亲友沟通的机会，以获得更多的心理支持D、给予高热量、高蛋白、高维生素的清淡易消化食物E、安置病人于隔离病室内，病室外挂黄色标志进行严密隔离,.,周小弟，6岁。发热、头痛、呕吐3日，频繁抽搐1小时入院。体格检查：体温40.5，呼吸38次分，血压10060mmHg，浅昏迷，颈抵抗明显，脑膜刺激征(+)，双侧巴氏征(+)。拟诊“流行性乙型脑炎”。52、为进一步明确诊断，目前急需做的检查是A、血培养B、大便常规C、脑脊液检查D、血电解质E、血涂片找疟原虫53、对该病人最重要的病情观察内容是及时发现有无A、周围循环衰竭B、呼吸衰竭C、心力衰竭D、高热持续不退E、肝功能衰竭,.,王同学，男性，14岁。在上学途中不慎被野犬咬伤右腿，局部伤口较深大，随即被其同学送入医院就诊。54、在处理伤口时，不正确的做法是A、立即用20肥皂水反复冲洗至少30分钟B、配合20肥皂水，使用0.1苯扎溴铵一起冲洗C、冲洗后可用75乙醇涂擦D、注射狂犬疫苗E、将免疫血清注入伤口底部及周围55、除上述处理外，正确的措施是A、捕捉可疑狂犬，隔离观察2周B、先观察被捕获的病犬取其脑组织做检查，经证实为狂犬病，病人再接种狂犬疫苗C、伤口深、有合并感染或污染时，同时应给予破伤风抗毒素注射及适当使用抗菌药物D、在用马抗狂犬病毒免疫血清前不需做皮肤过敏试验E、采用地鼠肾细胞疫苗，隔天连续接种2次,.,洪先生，40岁。发热、头痛、腰痛5日，尿量减少1日。1个月前曾去野外自助旅游。体格检查：体温38.5，血压8060mmHg，神志清楚，颜面充血水肿，球结膜水肿，胸背部皮肤可见出血点，腋下有抓痕样淤点，肾区明显叩击痛，心肺无异常。56、应首先考虑的疾病是A、钩端螺旋体病B、败血症C、肾盂肾炎D、流行性出血热E、急性白血病57、病情观察的重点是A、意识状态B、体温C、血压及尿量D、心率E、呼吸,.,陈先生，37岁。不规则发热、咳嗽，伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦2个月，以往有静脉吸毒史。体格检查：体温38.2，全身淋巴结肿大，质韧，无触痛，能活动。血白细胞4.0109/L，血清抗-HIV(+)。该病人得知疾病后非常恐惧，感到绝望，对治疗和护理不配合。58、此病人最可能的疾病是A、支气管肺癌B、艾滋病C、白血病D、败血症E、淋巴病59、能反映该病预后和疗效的检查项目是A、CD4+CD8+比值B、血清抗HIV检测C、骨髓检查D、血培养E、淋巴结活检60、病人目前最需要的护理措施是A、心理支持B、遵医嘱给予抗菌药物C、加强皮肤和口腔护理D、物理降温E、给予高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食,.,61.属HBV复制指标的是（）A.抗-HBsB.HBsAgC.HBV-DNAD.抗-HBeE.抗-HBCIgG,.,62.关于急性甲型肝炎的治疗，下列哪项是最主要的是（）A.休息B.保肝C.降酶D.抗病毒E.调节免疫,.,63.急性病毒性肝炎早期患者的饮食应是（）A.高糖B.高蛋白C.高脂肪D.清淡易消化E.尽量多食,.,64.流脑的传染源以A、无症状带菌者为主B、典型病人为主C、潜伏性感染者为主D、隐性感染者为主E、不典型病人为主,.,65.诊断重型病毒性肝炎，下列指标最有意义的是（）A.血清胆红素明显升高B.酶胆分离C.凝血酶原活动度明显降低D.A/G比值倒置E.血清转肽酶活性明显升高,.,66.疟疾复发的根源是A、配子体B、红细胞内环状体C、肝细胞内裂殖体D、红细胞内裂殖体E、红细胞内大滋养体,.,67.典型霍乱病人的临床分期是A、发热期、吐泻期、反应期及恢复期B、前驱期、吐泻期、脱水休克期、缓解期及恢复期C、发热期、脱水休克期、缓解期及恢复期D、泻吐期、脱水虚脱期、反应期及恢复期E、吐泻期、脱水休克期、缓解期及恢复期,.,68.有明显出血倾向的肝炎是（）A.急性黄疸型肝炎B.急性无黄疸型肝炎C.淤胆型肝炎D.重型性肝炎E.慢性肝炎,.,69.重型肝炎与其他型肝炎的主要区别在于（）A.血清转氨酶明显升高B.肝脾肿大C.精神神经症状D.恶心呕吐明显E.黄疸明显,.,70.我国流脑流行的主要菌群是A、A群B、B群C、C群D、D群E、E群,.,71.中毒型菌痢最严重的临床表现是A、高热B、惊厥C、水、电解质紊乱及酸碱失衡D、循环衰竭E、呼吸衰竭,.,72.在我国最常见的疟疾是A、间日疟B、三日疟C、卵形疟D、恶性疟E、输血后疟,.,73.有关肝炎病毒血清学标志物的描述，下列哪项是不正确的（）A.慢性HBV感染抗-HBcIgM也可阳性B.抗-HAVIgM阳性可诊断为急性HAV感染C.HBsAg阳性表明患者有传染性D.抗-HCV阳性为HCV既往感染E.抗-HBs是保护性抗体,.,74.有关甲型肝炎的临床分型下列哪项是错误的（）A.急性黄疽型B.急性无黄疸型C.慢性型D.急性重型E.淤胆型,.,75.诊断病毒性肝炎最可靠的根据是（）A.发病季节B.起病方式C.症状及体征D.接触史E.病原学及肝功检查,.,76.预防HBeAg阳性母亲所生的新生儿HBV感染最有效的措施是（）A.丙种球蛋白B.高效价乙肝免疫球蛋白C.乙肝疫苗D.高效价乙肝免疫球蛋白加乙肝疫苗E.乙肝疫苗加丙种球蛋白,.,77.有关病毒性肝炎的描述下列哪项是错误的（）A.甲型肝炎多呈急性经过B.乙型肝炎可演变为慢性C.丁型肝炎一般不演变为慢性D.丙型肝炎易演变为慢性E.戊型肝炎多呈急性经过,.,78.有关乙型肝炎的描述下列哪项是错误的（）A.重叠感染HDV易演变为重型肝炎B.对慢性患者的治疗应以抗病毒为主C.乙型肝炎是肝细胞癌的重要病因D.婴幼儿感染HBV易演变为慢性乙肝病毒携带者E.家庭聚集现象不明显,.,79.下列哪项是错误的（）A.抗-HEVlgM阳性可诊断为HEV近期感染B.HBsAg和HDAg均呈阳性，可诊断为HBV及HDV联合感染C.HCV-RNA阳性时可诊断为HCV现症感染D.单项抗-HBC阳性时，可诊断为HBV现症感染E.抗-HAVIgM阳性可诊断为HAV近期感染,.,80.关于慢性乙型肝炎的治疗，下列哪项是最主要的（）A.休息B.保肝C.降酶D.抗病毒E.调节免疫,.,81.某小学饮用水污染造成“肝炎”暴发，最可能是（）A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.庚型肝炎,.,82.男性患者，28岁。HBsAg阳性5年，疲乏感明显，为确定患者有无乙型肝炎，下列哪项检查最有价值（）A.肝脾B型超声检查B.腹部CT检查C.HBV-DNAD.抗-HBClgME.HBV标志物及血清转氨酶检查,.,83.男性患者，25岁。右上腹隐痛伴纳呆、厌油2周来诊。ALT482UL，抗-HAVIgM阳性，抗-HBs阳性。诊断是（）A.急性病毒性肝炎，甲型B.急性病毒性肝炎，乙型C.慢性病毒性肝炎，乙型D.急性病毒性肝炎，甲、乙型病毒重叠感染E.以上均非,.,84.患儿2岁，入托体检发现HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗HBc阳性，肝功能正常。母亲HBsAg阳性。最可能的诊断是（）A.慢性乙肝病毒携带者B.慢性乙型肝炎轻度C.慢性乙型肝炎中度D.急性乙型肝炎E.乙肝病毒既往感染者,.,85.患者男性，55岁。两周来感乏力，食欲不振，血清ALT750UL，血清总胆红素53molL，抗-HAVIgM、HBsAg、抗-HBC、抗-HCV均阴性，抗-HEVIgM阳性。诊断应考虑（）A.急性病毒性肝炎，甲型B.急性病毒性肝炎，乙型C.急性病毒性肝炎，丙型D.急性病毒性肝炎，戊型E.急性病毒性肝炎，丁型,.,86.患者男性，65岁。两周来感乏力、食欲不振，血清ALTl50UL，血清总胆红素30molL，抗-HAVIgM、抗-HEVIgM、HBsAg、抗-HBe均阴性，抗一HCV阳性。发病前1个月曾因前列腺癌手术输血800ml，术后用四环素静脉滴注，每天lg，连续3天。最可能的诊断是（）A.急性病毒性肝炎，甲型B.急性病毒性肝炎，乙型C.急性病毒性肝炎，丙型D.药物中毒性肝炎E.转移性肝癌,.,87.患者女性，l6岁。两年前体检发现HBsAg阳性，无不适，肝功正常。近1周来出现发热，乏力，食欲不振，恶心，尿黄。化验：ALTl480UL，血清总胆红素58molL，HBsAg阳性，抗-HBe阳性，抗-HBc阳性，抗-HAVIgM阳性。最可能的诊断是（）A.急性甲型肝炎，慢性乙肝病毒携带者B.急性甲型肝炎合并乙型肝炎C.慢性乙型肝炎，轻度D.慢性乙型肝炎，中度E.慢性乙型肝炎，重度,.,88.两年前健康体检时发现HBsAg阳性，抗-HBC阳性，肝功能正常，以后多次复查结果无明显改变。诊断为（）A.慢性乙肝病毒携带者B.慢性乙型肝炎，轻度C.慢性乙型肝炎，中度D.慢性乙型肝炎，重度E.乙肝病毒既往感染者,.,89.患者男性，50岁。ALT反复升高8年，略感乏力，右上腹不适。化验：ALT124UL，白蛋白40gL，球蛋白35gL，总胆红素16.2molL，血清抗-HAVIgM阴性，抗-HBs阳性，抗-HBC阳性，抗-HCV阳性。诊断应考虑（）A.病毒性肝炎，慢性，甲、乙、丙型肝炎病毒重叠感染B.病毒性肝炎，慢性，乙型C.病毒性肝炎，慢性，丙型D.病毒性肝炎，慢性，乙、丙型肝炎病毒重叠感染E.病毒性肝炎，慢性，甲、乙型肝炎病毒重叠感染,.,90.患者女性，40岁。黄疸伴皮肤瘙痒20日来诊，略感乏力及食欲不振。化验：血清ALTl20UL，ALP560UL，总胆红素272molL，AFP23ngml，凝血酶原活动度80。B型超声波检查：肝内外胆管未见明显扩张，肝脏形态大小正常。最可能的诊断是（）A.急性黄疸型肝炎B.急性重型肝炎C.亚急性重型肝炎D.淤胆型肝炎E.原发性肝癌,.,91.黄疸患者，血清总胆红素90molL，ALT800UL，血清总蛋白70gL，白蛋白25gL，球蛋白45gL，ALP55UL，血白细胞4.2109L，Hbl30gL。诊断应考虑是（）A.急性黄疸型肝炎B.急性重型肝炎C.淤胆型肝炎D.慢性肝炎重度E.肝炎肝硬化,.,92.患者男性，32岁。体检发现HBsAg阳性十余年，近2周来感乏力，食欲不振，近1周来出现皮肤发黄。查体：精神萎靡，皮肤、巩膜深度黄染，腹部膨隆，肝脾未扪及，腹水征阳性。化验：HBsAg（+），ALT380UL，白蛋白30gL，球蛋白35g/L，总胆红素455molL，凝血酶原活动度30。最可能的临床诊断是（）A.急性重型肝炎B.亚急性重型肝炎C.慢性重型肝炎D.急性黄疸型肝炎E.淤胆型肝炎,.,93.细菌性痢疾的病变部位主要在A、乙状结肠、直肠B、空肠C、回肠D、十二指肠E、以上都不是,.,94.目前细菌性痢疾病原治疗的首选药物是A、氯霉素B、四环素C、庆大霉素D、喹诺酮类E、磺胺嘧啶,.,95.霍乱最重要的传播途径是A、生活接触B、食物传播C、苍蝇媒介D、水源传播E、带菌动物传播,.,96.控制疟疾临床发作的首选药物是A、青蒿素B、奎宁C、氯喹D、伯氨喹E、乙胺嘧啶,.,97、有关流脑病人脑脊液的变化，错误的一项是A、压力增高B、外观混浊C、白细胞数显著增高D、蛋白质含量明显增高E、糖和氯化物正常,.,98、暴发型流脑休克型一般不会出现的临床表现是A、寒战、高热B、面色苍白，皮肤、口唇发绀C、四肢湿冷、脉搏细速、血压下降D、脑膜刺激征阳性E、淤点、淤斑迅速增多、扩大,.,99.刘女士，18岁。高热、腹痛、腹泻2日，每日腹泻78次，为少量粘液脓血便，伴明显里急后重，临床诊断急性菌痢。可能性最小的护理诊断是A、体温过高B、腹泻C、体液不足D、有传播感染的危险E、焦虑,.,100.陆先生，28岁。夏季洪涝期间，饮用江水后突然出现剧烈腹泻，随后呕吐，由水样物转为“米泔水”样物。最可能的诊断是A、急性细菌性痢疾B、金葡菌胃肠炎C、大肠杆菌性肠炎D、病毒性肠炎E、霍乱,.,病例分析,.女，18岁，发热4天后尿黄、皮肤巩膜黄染6天。患者于4天前受凉后发热,体温39左右，伴头痛、咽痛、乏力、食欲减退、恶心、上腹部胀痛及右上腹隐痛,曾诊断为“上感”及胃病，予银翘片及胃舒平治疗，5天后热退，精神食欲稍好转，但自觉尿黄，渐呈浓茶样，家人发现其眼黄。病后大便稀，近两日大便呈黄白色，无皮肤搔痒及咳嗽等，无出血倾向。其母HBsAg(-)，无长期服药史。,.,体查：T37，P70次/分，BP100/70mmHg，发育营养可，皮肤巩膜明显黄染，未见出血点，蜘蛛痣，全身表浅淋巴结不大，心肺正常，腹软，肝在肋下1.5cm，质软，压痛，表面光滑，脾未及，胆囊区无压痛，肾区无叩痛。化验结果:血常规正常；肝功能：TBIL84mol/L，DBIL60mol/L，ALT200u/L。,.,本例最可能的诊断是什么?为确定诊断需作什么检查？如何护理？(包括隔离，饮食，药物),.,病例分析,周某，男，35岁，发热4天，无