几种传染性疾病的口腔表征VIP

几种传染病的口腔表现，艾滋病、梅毒、尖锐湿疣和淋病的临床表现，以及当今社会各种传染病的高发病率，用各种辅助检查方法不难找到它们。然而，作为一名口腔医生，往往没有明确的理由在接待期间进行辅助检查。此外，在诊断和治疗期间对患者进行侵入性手术可能会使患者在不知情的情况下接触传染病的体液。避孕套有5000-70000纳米的天然孔隙，可以阻止直径5000纳米的人类精子通过，但艾滋病病毒的直径只有120纳米，人类乳头瘤病毒的直径在45-55纳米之间，乙肝病毒的直径约为42纳米。许多病毒的体积比避孕套的天然毛孔小得多。艾滋病是一种由艾滋病毒感染引起的人畜共患疾病。艾滋病毒是一种能够攻击人类免疫系统的病毒。这种病毒在该地区终身传播，破坏人类的免疫平衡，使人体成为各种疾病的载体。艾滋病毒本身不会引起任何疾病，但是当免疫系统被艾滋病毒破坏时，人体由于抵抗力低而失去复制免疫细胞的机会，从而感染其他疾病并导致各种复合感染和死亡。艾滋病毒在人体内的潜伏期平均为9至10年。在艾滋病患者出现之前，这些患者的外表看起来很正常，他们可以在没有任何症状的情况下生活和工作很多年。艾滋病分为四个阶段。所谓的急性感染窗口期也是在这个时候。艾滋病毒入侵后对人体刺激的反应。患者有发热、皮疹、淋巴结病、疲劳、出汗、恶心、呕吐、腹泻、咽炎等。有些还患有急性无菌性脑膜炎，表现为头痛、神经症状和脑膜刺激。血常规检查显示白细胞总数正常，或淋巴细胞减少，单核细胞增多。在急性感染期间，症状通常很轻微，容易被忽略。当大约5周后出现发热和其他全身不适症状时，血清中的艾滋病毒抗体会呈现阳性反应。此后，临床上出现了相对健康且无症状的不同潜伏期。潜伏期感染者可能没有临床症状，但潜伏期不是静止期，甚至不是安全期。这种病毒继续繁殖，并有很强的破坏性。潜伏期是指从艾滋病病毒感染到艾滋病临床症状和体征出现的时间。艾滋病的平均潜伏期现在被认为是2-10年。这给患者的早期发现和预防带来了很大的困难。与艾滋病相关的症状和体征开始出现在艾滋病的临床前阶段，直到发展成典型的艾滋病。此时，患者已经获得了艾滋病最基本的特征，即细胞免疫缺陷，只有轻微的症状。淋巴结肿大发生在头颈部、腋窝、腹股沟、颈背、耳前、耳后、股淋巴结、颌下淋巴结等。系统性症状患者通常会出现病毒性疾病引起的全身不适和肌肉疼痛等症状。大约50%的疾病有疲劳、虚弱和周期性低烧。盗汗。减肥。有些病人会头痛、抑郁或焦虑。尖锐湿疣和寻常疣病毒感染常发生在各种被感染的口腔粘膜。口唇单纯疱疹。口腔白色念珠菌，主要表现为口腔黏膜糜烂、充血、干酪样覆盖。口腔中可能出现毛状白斑。颈部淋巴结肿大是典型的艾滋病阶段，是一种严重的细胞免疫缺陷。发生各种致命的机会性感染。各种恶性肿瘤都会发生。在艾滋病末期，免疫功能完全崩溃，病人遭受各种严重的综合征，直至死亡。人类免疫缺陷病毒感染的口腔表现1)真菌感染口腔念珠菌病是真菌感染的代表。临床表现包括红斑、伪膜、增生性白色念珠菌病和口腔炎。口腔毛状粘膜白斑病毒感染：其损害呈斑片状或皱纹状，有时因过度增殖而导致毛茸茸的地毯样外观。口腔疱疹：单纯疱疹和带状疱疹很常见。口腔卡波西肉瘤：人类免疫缺陷病毒感染中最常见的肿瘤。细菌感染和艾滋病相关性牙周炎：漂浮的牙龈呈线状充血，附着的牙龈可能出现红斑，早期表现为牙龈乳头坏死、溃疡、疼痛和出血，然后迅速破坏牙周附着和骨组织，可能影响所有牙齿。梅毒，梅毒患者是唯一的传染源。在梅毒传播过程中，约95%的患者是通过性行为感染的。极少数病人通过接触病人的分泌物，或通过近距离的生活接触、输血、哺乳等方式感染了这种疾病。梅毒在最初的1-2年内具有高度传染性。处于第一和第二阶段的梅毒患者具有传染性。潜伏早期的梅毒患者也具有传染性。当病程超过2年时，梅毒的传染性将逐渐减弱。对于病程超过8年的患者，传染性极小。梅毒螺旋体在人体外一般存活不超过1 2小时。它可以在缺氧环境中存活数天，在湿衣服中存活数小时，在血库中存活24小时。梅毒螺旋体不耐高温。在40 60下2 3分钟内死亡，100时立即死亡。梅毒螺旋体可根据其弱点消除。如果衣服暴露在阳光下，将其存放在干燥的环境中。煮沸和消毒器具或用化学品消毒可杀死梅毒螺旋体并防止其传播。早期梅毒患者的病灶分泌物中含有大量梅毒螺旋体，因此是最具传染性的。梅毒在最初的1-2年内具有高度传染性。处于第一和第二阶段的梅毒患者具有传染性。潜伏早期的梅毒患者也具有传染性。当病程超过2年时，梅毒的传染性将逐渐减弱。对于病程超过8年的患者，传染性极小。原发性梅毒的主要特征是会阴无痛性下疳。一般来说，该病发生在不洁性交后10 60天，平均21天。开始时，在外阴部出现米粒大小的暗红色斑丘疹或红斑，然后肿胀，形成从豆大小到手指大小的硬结，接着丘疹表面被侵蚀，形成浅表溃疡和浆液性渗出。这种溃疡通常直径在1 2厘米之间，单个，圆形或椭圆形，略高于皮肤表面，边界整齐清晰，边缘凸起，质地坚硬坚硬，故称硬下疳。溃疡的底部是干净的，没有脓。可能有少量浆液渗出和少量渗出。这是梅毒螺旋体感染人体后最早的皮肤损伤，它发生的地方就是梅毒螺旋体侵入的地方。二期梅毒的主要表现可归纳为三个特征：流感样症状、梅毒皮疹和全身淋巴结病。1型感冒症状通常包括头痛、发烧、喉咙痛、全身不适、肌肉和关节酸痛、发疹前厌食。腹股沟淋巴结无痛性肿大经常伴随。当患梅毒皮疹时，通常被病人忽略，因为没有明显的疼痛。临床上，如果你看到广泛分布且对称但症状轻微的皮疹，你应该详细询问病史以避免漏诊。二期梅毒皮疹表面有许多梅毒螺旋体，因此也是传染性最强的。梅毒性白斑是口腔、咽喉、生殖器和其他部位的粘膜损伤。看起来像是口腔念珠菌引起的鹅口疮。它是略高的椭圆形损伤，覆盖着灰白色的膜，周围有一层红晕。除去白色膜后，基质是红色的，不会渗出。粘膜损伤：一是粘膜红肿，二是粘膜线状糜烂，渗出物凝结表面形成灰白色粘膜斑。第三种梅毒。它可以发生在感染后2年以上，通常发生在感染后3至4年。病程长，可持续10至30年。在这个时候，它通常是在控制之下。先天性梅毒(胎儿梅毒):梅毒螺旋体通过胎盘母血清感染子宫内的胎儿。它分为两个阶段：1)早期先天性梅毒：小于2岁，如早期先天性梅毒和早期潜伏梅毒。2)晚期先天性梅毒：2岁以上，如晚期先天性梅毒和晚期潜伏梅毒。早期先天性梅毒的临床表现通常是尖锐湿疣尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的一种性传播疾病，主要表现为肛门和生殖器的增生性病变。大约需要半个月到8个月，平均3个月。这种疾病比较常见，主要通过性接触传播，损害开始时是红色的小丘疹，后来逐渐增加。病灶呈单个或成簇分布，湿润柔软，表面不平整，呈乳头状、梳状或蔬菜状突起。红色或灰色。花梗常见于根部，易发生侵蚀和渗出，触摸时易出血。人乳头瘤病毒感染后，临床上肉眼无法识别尖锐湿疣的诊断，但可通过醋酸白试验(涂抹或用5%醋酸溶液湿敷后发现局部增白)、组织病理学或核酸检测技术找到人乳头瘤病毒感染的证据。聚合酶链反应是最准确的。淋病和淋病是由淋病奈瑟菌(简称淋病奈瑟菌)引起的性传播疾病，主要表现为泌尿生殖系统的化脓性感染。其发病率在中国性传播疾病中排名第二。淋菌性咽炎的特征是急性咽炎或急性扁桃体炎，伴有偶发性发热和颈部淋巴结肿大。症状包