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.,甲亢常用药物及注意事项,.,主要内容,适应症常用药物简介剂量与疗程注意事项,.,适应症,病情轻、中度患者甲状腺轻、中度肿大年龄20岁孕妇、高龄或是由于其他严重疾病不适宜手术者手术前或是放射碘治疗前的准备手术后复发且不适宜放射碘治疗者,.,常用药物简介,抗甲状腺药物（ATD）,硫脲类,咪唑类,丙硫嘧啶（PTU）,甲硫嘧啶,甲硫咪唑（MMI，他巴唑）,卡比马唑（甲亢平）,.,常用药物简介,丙硫嘧啶（PTU）1、作用：抑制T4转换成T32、半衰期为：60min（6-8h给药一次）3、特点：发挥作用较甲硫咪唑迅速，控制甲亢症状快。,.,常用药物简介,甲硫咪唑（MMI，他巴唑）1、半衰期为：4-6h2、特点：在甲状腺停留时间长，可每天单次用药。,.,剂量与疗程,丙硫嘧啶（PTU）初治期：300-450mg/d；bid或是tid；6-8周；每4周复查血清甲状腺激素水平减量期：（于症状缓解后）每2-4周减量一次，每次减量50-100mg/d；3-4月维持期：50-100mg/d，维持1-1.5年,.,剂量与疗程,甲硫咪唑（MMI，他巴唑）剂量为丙硫嘧啶1/10,.,剂量与疗程,停药指征：（临床症状和体征）1、维持18个月2、甲亢治愈指标：甲状腺肿消失甲状腺刺激抗体（TSAb)转为阴性T3抑制试验恢复正常,.,注意事项,白细胞3*109或是中性粒细胞1.5*109,停药,皮疹,抗组胺类药物,停药,.,注意事项,胆汁淤滞性黄疸、血管神经
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