DWI在肝脏占位性疾病中的应用ppt课件

DWI技术简介及其在肝脏占位性病变中的诊断价值，1，PPT学习交换，概述，方差是自然界中最基本的物理现象，是指分子的不规则随机运动，即布朗运动。用于说明分子等粒子从高浓度扩散到低浓度的细微运动的2，PPT学习交流，扩散加权成像(DWI)，是在分子运动水平分析病变内部结构和组织成分的非创造性视频，在研究细胞和水分子不规则运动的影像法DWI中，水分子随机微观运动的大小以平方毫米/秒为单位进行描述。色散系数越大，表示分子色散运动越强。组织弊病引起的分散系数的变化用表观分散系数表示，3，PPT学习交流，影响水分子分散的因素1，膜结构阻断2，大分子蛋白质物质吸附3，微血管内流动血液的影响，4，PPT学习交流，膜结构阻断， 大分子，大分子蛋白质物质的吸附，在磁场中相对静止，吸附水分子运动限制，水分子，7，PPT学习交换，成像原理，磁共振扩散成像：基于原始脉冲序列的一对倾斜脉冲此倾斜脉冲是反映水分子分散标记、8、PPT学习交换、b值(分散敏感系数):附加倾斜场特性的参数(与场强、持续时间和间隔有关)。MR成像序列对扩散运动的表达有多敏感意味着对扩散运动检测能力的指标b值越大，对水分子扩散的敏感度越高，信号相应减少，但图像的信噪比相应减少，9，PPT学习通信，组织内有病变组织和正常组织水分子的分散度不同，其信号降低的程度也不同，有利于发现病变； 水分子的运动还受灌注或呼吸心跳等生理因素的影响，难以测量准确的扩散系数d，因此通常使用表观扩散系数(apparentdiffusioncoefficient，ADC)来评估扩散图像的结果，10，PPT学习交流，s低和s高与b值的信号强度不同。 如果存在具有两个或多个不同b值的脉冲序列，则可以获取ADC值，将ADC与其他组织不同的病理生理过程中组织的ADC值相匹配，在疾病诊断中，扩散成像将提供三个数据：DWI、ADC值和ADC图表。ADC图表和DWI以图像表示组织的扩散速度，ADC值是定量指标。ADC=ln (s high /S low) /(b high -b low)，11，PPT学习AC，ADC图不是单独的检查技术序列，而是在工作站上处理DWI检查后反映ADC值高低的灰度图像。ADC值越高，图像信号越白。相反，图像信号越灰，组织信号衰减越快，DWI信号越低，ADC图中的信号越高。慢扩散组织信号衰减较小，DWI信号较高，ADC图为低信号，12，PPT学习通信，T2穿透效果(T2-shine through)，分布式成像所需的运动检测渐变强度通常较大，因此TE，TR时间通常很长，这样长的TR长度TE为运动检测渐变(结果，在扩散成像图像中，其失衡的病变可能表现为高信号。这个高信号是由于病所水分因子增加引起的T2效应，13，PPT学习交流，DWI在肝脏占位性病变诊断中的应用，肝囊肿肝脓肿海绵状血管瘤肝恶性肿瘤(包括肝细胞肝癌、肝转移等)，14，PPT学习交流，57Y/M，身体检查中右侧叶占位符， 上腹部MR提示肝左叶脓肿，17，PPT学习交换，肝脓肿内病原菌感染引起的肝细胞和肝脏基质破坏，脓液中脓的脓液因粘度限制水分子扩散运动，DWI高信号，ADC指导低信号，18，PPT学习交换，57Y/M，身体检查因此，低b值(左)灌注对图像的影响更大，DWI信号高，b值(右)越高，扩散比重越大，图像信号减少，b500，b800，20，PPT学习交流，病理学：“右肝内血管瘤”，220 24，PPT学习交流，转移性肿瘤，47Y