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文档简介

十一项健康功能型态,健康感知与健康管理型态,患者农民,文盲学历。没有饮酒和吸烟习惯,无麻醉药品或毒物接触史。平时较少看相关健康类信息,对自身疾病有较少的认识,参加每年一次的体检。无高血压等内科疾病,无结核等传染病史,无过敏史,按国家规定接种疫苗,20余年前曾在外院行过阑尾切除术。入院后:经医护人员宣教,对自身疾病有一定认识,积极配合治疗和护理。,营养与代谢型态,平素:患者体形正常,皮肤状态良好。食欲佳,饮食较偏荤,蔬菜水果摄入较少,偏爱甜食,喜欢喝淡茶。入院后:体重无明显增减,食欲佳,饮食荤素搭配,甜食减少。,排泄型态,平素:患者大小便正常,无辅助泻剂,大便每日一次,黄色成形,小便每日2-3次,无尿频、尿急、尿频等异常状况。入院后:患者大小便正常,无辅助泻剂,带有导尿管,大便每日一次,黄色成形,术前大便隐血试验为弱阳性,小便每日约2000-3000ml,尿色正常,无尿频、尿急、尿频等异常状况。,活动与运动型态,平素;患者因左髋部疼痛很少进行锻炼,3年前疼痛加重伴跛行。工作时主要以坐位为主。入院后:因疾病限制以卧床为主。,睡眠与休息型态,平素:患者睡眠质量较差,睡眠浅易多梦,每日睡眠时间约7小时,一般晚9点入睡早7点起床。入院后:患者睡眠质量较差,睡眠浅易多梦,每日睡眠时间约7小时。术后第一天感入睡困难,予各种放松疗法无效后医嘱予安定片一片口服治疗。白日疲倦时闭眼休息。,认知与感知型态,平素:患者视觉、听觉、味觉、嗅觉、触觉和痛觉正常,思维能力、语言能力、定向力与意识状态等正常。入院后:患者视觉、听觉、味觉、嗅觉、触觉和痛觉正常,思维能力、语言能力、定向力与意识状态等正常。,自我概念型态,平素:患者农民,对自身疾病没有一定的了解,也未及时就医。入院后:经医护人员宣教对自身疾病有一定的了解,对疾病预后有一定的信心,积极配合疾病的治疗,费用医保,希望早日治愈康复出院。,角色与关系型态,患者在家中担任父亲、丈夫,配偶与子女均体健,家庭关系和睦。入院后配偶及子女陪伴在旁,适应病人角色。,性与生殖型态,23岁结婚,育有2男。夫妻关系和谐。,压力与压力应对型态,患者文盲,基本事情都有自己解决,大事与家人商量。入院后:患者对自身疾病担忧,经医护人员讲

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