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文档简介

常用骨关节X线测量方法,张洁,1,一、肩关节,2,1、肱骨颈干角,投照位置：肩关节正位正常范围：140150150提示肱外翻,3,2、肩锁关节间隙,投照位置：肩关节正位正常范围：2mm5mm间隙增宽或对位不佳应考虑肩锁关节脱位；仅间隙增宽而无对位不佳则提示有肩锁关节内损伤或关节内出血。,4,3、肩峰-肱骨头间距（第二肩关节间隙）,投照位置：肩关节正位正常范围：7mm14mm此距离减少特别30时可诊断为髋臼发育不良。,29,2、sharp角,投照位置：仰卧骨盆正位正常范围：3338用于评价髋臼发育程度，40可诊断为髋臼发育不良。,30,3、髋臼深度,投照位置：髋关节正位正常范围：男7mm-18mm，女9mm-18mm常与CE角配合使用表示髋臼发育的程度。,31,4、CE角,投照位置：仰卧骨盆正位正常范围：4岁+1515岁+20成人+25表示髋臼与股骨头的位置关系，当髋臼发育不全或股骨头形状改变时，此角变小，甚至为负（B）。,32,5、髋关节四区、Shenton线及Calve线,投照位置：仰卧骨盆正位正常：股骨头位于内下区，Shenton线及Calve线连续（右）先天性髋关节脱位时股骨头超出内下区，Shenton线及Calve线不连续（左）,33,6、股骨颈干角,投照位置：髋关节正位正常：135150为髋外翻,34,五、膝关节,35,1、股骨下角、胫骨上角,投照位置：膝关节伸直正位，以髌骨下方1.5cm处为投照中心正常范围：股骨下角7585（平均81）胫骨上角男85100女8798（平均93）用于评价膝内翻、膝外翻。,36,2、髌骨位置测量,投照位置：屈膝30侧位正常范围：ABD角1020。20为髌骨高位，1.2为髌骨上移，1.0为高位髌骨，此法最可信赖,39,4、髌股指数,投照方法：坐位屈膝30，球管从尾侧向头侧与小腿平行正常范围：A/B1.6时除髌骨半脱位外还常见于髌骨软化症。,40,5、髌骨指数,投照方法：俯卧屈膝55，球管从尾侧向头侧与床面呈45正常范围：男15；女17。减小提示髌股关节不稳。,41,6、外侧髌股角,投照方法：坐位屈膝30，球管从尾侧向头侧与小腿平行正常：夹角开口向外。两线平行或开口向内为异常，用于评价髌骨半脱位的程度。,42,7、髌骨外移度,投照方法：坐位屈膝30，球管从尾侧向头侧与小腿平行5mm时提示髌骨半脱位,43,8、髌骨倾斜角,投照方法：坐位屈膝30，球管从尾侧向头侧与小腿平行15时提示髌骨半脱位,44,六、其他,45,1、拇外翻,正常范围：101220可诊断为拇外翻,46,2、腰骶角,正常范围：41.11.7、126158角度
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