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文档简介
1,第9章人体内的物质运输,第一节血液,2,血浆,红细胞,白细胞血小板,一、血液的成分(P28),4,血浆,5,红细胞,6,白细胞血小板,7,血浆(上层),血细胞,红细胞(下层),白细胞,血小板,血液,一、血液的组成和功能,中层,8,白细胞(WBC)(体积最大),红细胞(RBC)(红色,量最多,圆饼状),血小板(PLT)(体积最小),实验现象,血细胞都有怎样的功能呢?,(一)血浆(P29)成分:水分(约占90%)无机盐(约占0.9%)-生理盐水浓度葡萄糖(约占0.1%)-血糖浓度蛋白质(约占7%)代谢废物(含氮化合物)功能:运载血细胞,运输营养物质和废物,(二)红细胞(P29)特点:成熟红细胞没有细胞核,两面中间凹的圆饼状。数量:男:5.01012个/L;女4.21012个/L寿命:寿命约为120天(由红骨髓产生)红细胞中有含铁的蛋白质-血红蛋白,正常值为:成年男120160g/L成年女110150g/L功能:运输氧气和少量二氧化碳,-氧气的载体,11,12,动脉血与静脉血的区别:动脉血:含氧气丰富的鲜红色的血静脉血:含氧气少的暗红色的血,动脉血,静脉血,A,B,红细胞缺乏症-贫血概念:血液中红细胞数量过少,或血红蛋白含量过少。原因:营养不良、再生障碍性贫血、白血病等。症状:面色苍白、头晕、疲乏、食欲不振、心慌。,15,惠州市XX医院血液化验报告姓名:张XX性别:男年龄:30岁送检日期:2009061308:58:00,红细胞(RBC):4。05X1012个L白细胞(WBC):8X109个L血小板(PLT):2X1011个L血红蛋白(Hb):90gL,张先生得了贫血症!,16,17,贫血病人,18,血红蛋白,结构组成,功能特点:,氧含量高时,易与氧结合氧含量低时,易与氧分离,19,血红蛋白:,血红蛋白在一氧化碳浓度高的环境下,非常容易与一氧化碳结合,且不易分离,从而减少与氧气结合。,煤气中毒,(三)白细胞(P30)1数量:(410)109个/L2形态结构特点:有细胞核,常分叶,有些白细胞能做变形运动。3寿命:长短不定(由红骨髓产生新细胞)。4作用:吞噬病菌等(即保护和防御功能)。,-人体的炎症克星!,21,当病菌侵入人体内时,吞噬细胞的吞噬作用,22,白细胞吞噬细菌的过程,(四)血小板(P31)1形态特点:形状不规则,比红细胞和白细胞小,无细胞核。2数量:(13)1011个/L3功能:止血和凝血止血:聚集在伤口处,堵住血管。凝血:释放促血凝物质,使可溶性的纤维蛋白原变成不溶性的纤维蛋白。【注】不含纤维蛋白原的血浆叫做血清!血液、血浆、血清三者是有区别的!,-止血的功臣!,止血与血小板的作用,血小板中的纤维蛋白原呈网状凝结血细胞,26,27,了解性常识:“白血病”又叫作“血癌”!,血癌病人(左)与正常人(右)血样对比,29,血液图片,30,血液,红细胞白细胞血小板,运载血细胞运输营养物质和代谢废物,运输氧气,防御和保护,止血和加速凝血,知识总结,31,1900年,奥地利科学家兰德斯坦纳发现了人类的血型。1930年,兰德斯坦纳获得诺贝尔奖。,血型的发现,输血与血型,32,兰德斯坦纳发现自体的红细胞和血清在试管内混合后,不会发生凝集,但从不同个体采集来的红细胞和血清再混合以后,在试管中就发生凝集与不凝集两种情况。这种现象虽然很多人都观察到过,但只有兰德斯坦纳做出了解释,红细胞上有两种特异的结构,在血清中有这种特异性结构的抗体凝集素,如果它与红细胞上的特异结构相遇,就会产生凝集反应,给人输血时如果遇到这种情况,就会发生危险。,33,ABO血型系统,正常,凝集,种类:A型(最多),B型,O型,AB型(最少),34,四种血型中的凝集原与凝集素,抗B,抗A,无,抗A抗B,B,A,O,AB,35,A,A,B,B,O,O,AB,AB,血型鉴定,36,1.输血的原则:以输同型血为原则,2.输血关系表:,注意:大量输血时,仍需实行同型输血,同型输血,37,A,B,AB,O,A,B,O,AB,输血关系图,在危急情况下可以异血型输血,此时要考虑供血者的红细胞中凝集原是否会与受血者血清中凝集素发生反应,造成红细胞凝集。,只有在没有同型血的紧急情况下才输异型血。O型血者是“万能输血者”;AB型血者是“万能受血者”,38,1.成人的血量:大致相当于本人体重的7%8%,2.一次失血超过1200mL1500mL,就有生命危险,一次失血超过800mL1000mL,就有头晕、心跳眼前发黑和出冷汗等症状.,血量和输血,39,3.健康成年人每次献血200mL300mL,23周得到补充而恢复,不会影响身体健康,4.从1998年起,我国实行无偿献血制度,提倡1855岁的健康公民自愿献血,40,成分输血临床上常根据病人病情的需要,有针对性地选用不同的血细胞成分或血浆输入病人体内。成分输血可以是血浆、血小板、白细胞和红细胞。,将下列患者与应该输入的血液成分连起来:A.严重贫血患者a.血浆B.身体大面积烧伤者b.浓缩血小板悬液C.外出血不易止血的患者c.浓缩红细胞悬液,41,B,AB,O,A,模拟血型鉴定,42,你的血型我知道,探究任务:根据所给资料,以及实验器具拟定实验计划,鉴定四位伤员的血型。材料用具:,载玻片,43,已知条件,44,请你来鉴定,B,AB,O,A,凝集,凝集,凝集,凝集,不凝集,不凝集,不凝集,不凝集,45,B、O,A、AB,ABABO,O,A、O,无,A、AB、B,B、AB,病人血型与输血关系,46,一、血型的发现兰德斯坦纳发现ABO血型:包括A型、B型、AB型、O型二、同型输血以输同型血为原则三、血量与输血1.血量:成年人的血量约占体重的7%8%2.无偿献血:健康成年人一次失血200mL300mL不会影响身体健康,我国提倡1855周岁的公民自愿献血。,47,ABO血型的遗传关系,48,我国献血法规定:我国公民献血年龄为1855周岁,两次献血间隔为6个月以上,每次献血量为200400毫升。如果一名符合献血标准的健康人按每六个月献血一次,每次献血400毫升计算,那么,一个人一生可献血74次,累计献血量30000毫升。,献血常识,49,第一课时结束(请完成练习题),50,考题一血液的组成是()A、血浆、血小板B、红细胞、白细胞、血小板C、血浆、血细胞D、血浆蛋白、葡萄糖、氨基酸、水,C,51,考题三人体患急性炎症时,验血往往会发现血液中增多的是()A、红细胞B、血小板C、白细胞D、血红蛋白,C,52,考题四当人的体表某处受伤轻微出血时,具有止血和凝血作用的血液成分是()A、血浆B、白细胞C、红细胞D、血小板,D,53,考题二贫血主要导致血液()、运输氧气的能力降低B、运输营养物质的能力降低C、运输无机盐的能力降低D、运输含氮废物的能力降低,A,54,近来,王刚同学(男)经常出现头晕、精神不振、气急等症状,面色也很苍白,下面是他刚做的血常规化验单,请根据单中数据帮王刚分析出主要的病因?及建议他采取哪些措施来缓解这些症状?,55,下表是甲、乙、丙、丁四位成年女性的血常规化验结果,请判断:(1)哪位女性身体最健康?(2)哪位女性患有贫血症?为什么?(3)哪位女性抵抗力较为低下?为什么?(4)哪位女性受伤后伤口不易愈合?为什么?,实际用-我是小医生,56,检验结果异常说明,57,练一练,1、血液的组成包括()A.红细胞、白细胞和血小板B.血浆和血细胞C.血浆和红细胞D.血清和血细胞2、血红蛋白的特性,决定了红细胞的主要功能是()A.运输二氧化碳B.运输养料C.运输氧D.运输废物3、下列关于血液功能的描述不正确的是()A.运输功能B.防御和保护功能C.体温调节功能D.吸收功能,B,C,D,58,练一
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