癫痫的急救和护理

癫痫的急救和护理，交时目标，癫痫的定义，癫痫的临床性和特征，癫痫的护理，癫痫的急救措施，癫痫的定义，定义：癫痫是由反复发作的大脑神经元异常放电引起的暂时性中枢神经系统功能障碍的慢性疾病。性能：根据大脑参与的部位和异常放电扩散的范围，发作可能出现在运动、感觉、意识、行为、自主神经障碍等多个层面。特征：具有反复发作、暂时性、定型、症状复杂性、原因多样性等特点。原因不明，与遗传有关，主要，次要，主要是脑部疾病或全身疾病的临床症状，创伤性脑损伤，占位性病变，脑血管疾病等。癫痫的分类，癫痫的原因，不容易变化的因素性：男性多内分泌觉醒和睡眠，容易变化的因素发热，失眠疲劳，饥饿便秘，药物停止兴奋，闪光，诱发因素，癫痫的临床症状，(1)癫痫特征全身痉挛，意识障碍，强直机每天可能多次发作，有时有节奏地眨眼，低头，直视双眼，上肢抽搐(3)的局限性发作，大脑皮层有有机损伤的患者通常会扩散到身体一侧，超过一个嘴巴和手指癫痫发作tick或感觉。如果癫痫发作包括身体的两侧，则可能表现为大发作。(4)精神动力性发作(也称为复杂部分发作)可能表现为发作、模糊的意识、不规则的行为(例如咀嚼、寻找、叫喊、跑步、挣扎等)。那个患者没有任何动机，没有目标，感到盲目的冲动，发作持续了几个小时，有时几天。病人对发作的过程没有任何记忆。，癫痫的临床症状，癫痫的护理，(a)护理的目标设定：1。患者及其家属认识到安全保护是防止意外伤害的前提。2 .患者及其家属在癫痫发作期间掌握了安全保护的方法。3 .患者住院期间发作时没有发生意外。4。患者及其家属认识到服用正确药物的意义。5 .患者可以说出服用的药物的正确方法和注意事项。安全护理，药物治疗，健康指导，心理护理，癫痫的护理，(2)护理措施1。安全环境及设施1)保持病房的安静状态，限制访问人员。2)室内光线柔和，无刺激，床两侧有床文件，危险品远离床头。热水瓶等(2)发作和发作后安全护理1)发作时：患者突然发作时，不要离开患者，采取保护措施，召集其他求助的人一起急救。癫痫的护理，第一阶段是：当患者感觉奇怪或突然失去意识时迅速判断是否发作，同时在急救的第二阶段也保持呼吸系统。一般来说，有将患者的扣、腰带、头一侧清理，清洁呼吸道分泌物的分泌物，有活动假牙，第三阶段安全保护：立即将垫放在患者的口腔一侧，放在下唇和下唇之间。如果患者动态发作，同伴者会慢慢抓住患者的手，轻轻地松开，脚。要预防割伤或挫伤，不能紧紧抓住患者的四肢或按压胸部，要防止人为的外伤和骨折。第四阶段按照医生的吩咐进行药物治疗。癫痫治疗，2)大发作后，密切观察患者的意识、瞳孔情况，吸入呼吸、氧气，纠正缺氧。帮助患者采取舒适的姿势，使用床档案，防止床掉落，在室内和室外保持安静，保证充足的睡眠，休息，确保床单位的整洁干燥(3)预防安全管理1)定期准确的评估、预测观察和判断，是患者意外的关键2)住院时必须评估患者的癫痫士兵，根据病史分析发作的规律预测发作发生的时间，预防事故的警告表：正确的药物治疗，控制癫痫，减少事故，1)抗惊厥药不能随意服用，减少增加量，或药片2)胃食物稀释或吸附药物，服后服用丙戊酸钠等药物组合，钠苯妥英与饮食一起迅速吸收，卡马西平。分为与剂量相关的副作用和特定的反应。应用抗癫痫药期间血液检查、肝及肾功能4)对患者有不好的反映，胃肠、困倦、眩晕等，癫痫的治疗，3 .心理护理心理特性(1)忧郁本身就是一种病，得了癫痫的话，忧郁的特性更明显，心理负担更重，时间稍长，就会形成更严重的精神抑郁症，给患者带来生活的痛苦，也会带来治疗效果。(2)自卑一般表现在两个原因上。一个是患者自己。因为癫痫发作不分时间和地点，发作有点多，病人自己形成病态心理，给人更严重的自卑感。第二是社会压力，住在患者周围的人，无意中给患者造成心理伤害的癫痫发作管理，(3)孤独有时候患者意识到自己是癫痫患者，生活，学习等方面需要受到限制，不能成为正常人，所以陷入孤独，不想和大家在一起，参加团体活动，喜欢一个人呆着。因此，要经常给予关心、帮助和爱，及时咨询思想忧虑，消除自卑感，有良好的生活环境、愉快的心情和良好的感情。培养治愈的信心！癫痫的护理，4 .健康指导(1)生活方式指导工作，生活安排合理，避免眩目刺激，容易疲劳，生活不规律的职业(2)避免诱导因子生活的精神，感觉，味觉刺激，避免饥饿，睡眠不足，便秘，疲劳等，预防感冒(3)让发作的患者仰卧或侧卧，解开患者束缚的衣服，不要强行约束患者抖动的四肢。以免造成骨折、软组织损伤等伤害；2.保持呼吸功能，保持呼吸系统的畅通，使患者的头偏向一侧，分泌物良好，防止吸附，有假牙等，要及时去除，持续昏迷的人要进行口咽通气，必要时要进行气管切开术，经常吸痰。如果发现通风不足，要及时人工通风。3.抗癫痫药的应用：持续发作需要注射一定程度的抗癫痫药以控制发作事态，大发作的急救需要立即设置静脉通道，以确保药物的正确安全(1)稳定性：效果快，10-20毫克，不稀释，以每分钟2毫克的速度静脉注射。如果15分钟后复发，反复注射一次，或在5%的葡萄糖生理盐水中稳定100 200毫克，静脉输液缓慢。抑制呼吸，如果静脉注射太快，呼吸停止，如果出现心动过速或低血压，就应该停止注射。儿童原发静脉容量为0.25 0.5mg/kg，一般不超过10mg。服务吸收缓慢。如果出现呼吸抑制，应立即停止注射，对癫痫发作的急救，并保存(2)10% chloral aldehyde成人25 30毫升，儿童0.5 0.8毫升/公斤，灌肠。适用于肝功能异常或苯巴比妥的使用。(3)苯巴比妥：主要用于癫痫调节后维持药物，稳定等调节发作后，苯巴比妥(苯巴比妥钠)20毫克/千克，30毫克/毫升慢静脉注射；或0.2g肌内注射，1次/12小时。该药在发病后20 30分钟以上的发病1 12小时内血液浓度达到峰值，对大脑缺氧和脑水肿有保护作用，大剂量可能有肝肾、癫痫的急救、损伤。呼吸中枢有强烈的抑制作用，不适于静脉注射，应适当减少或慎重肝肾功能障碍(4)。丙戊酸钠：5 15毫克/千克钠注射液溶于注射液，3 5毫升内定脉注射，10毫克/千克剂量，5%葡萄糖或0.9%氯化钠溶液500毫升中静脉注射可以迅速终止部分癫痫持续状态，如部分运动发作持续。癫痫发作的急救，4 .状态：(1)观察意识状态的变化，判断意识的变化是否与药物有关；(2)呼吸观察：药物前后呼吸的频率、深度观察；(3)准备急救药品和器械；(4)发现呼吸困难恶化，采取紧急措施；(5)观察生命体征，紧急治疗癫痫发作，5 .脑水肿的症状治疗：(1)防治：快速静脉注射20%甘露醇或10 20mg地塞米松静脉注射。(2)控制感染：防止发作时患者意外吸入，适当时使用抗生素预防并发症。(3)检查血糖、电解质、动脉血气等。(。(4)高烧物理降温，纠正低血糖钠、低钙、高渗透压状态和肝性脑病等发作引起的代谢障碍，纠正水、电解质和酸碱平衡障碍，进行营养支持治疗。对癫痫持续状态的护理措施，1，判断为本病后，立即将患者头部转向一侧，去除口中的分泌物，预防吸入和窒息。将纱布包在外面的压板铺在上下臼齿之间，防止舌头和脸颊水分，同时有助于呼吸顺畅。气道闭合者早期做了气管切开。2、立即血压、呼吸、脉搏、心电图监测3、日常吸氧。4、防止肢体损伤，床边加床条。5、快速建立静脉输液通道，保持输液畅通，评价心肺功能，预防水分损失，酸中毒，电解质紊乱，心力衰竭等，维持正常血压，发作急救，6、静脉提供25-50g葡萄糖。7、纠正低血糖和低血钠、低血钾、高血糖等。8、调节脑水肿，适当使用20%甘露醇250ml静脉输液。9、调节体温，物理冷却或戴冰帽。10、癫痫发作难以控制时，要插上胃管，