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文档简介

尺神经通过豌豆骨和钩形骨的钩进入手掌。这个区域的卡压称为腕管综合征。1861年，古永首次描述了尺骨腕管的解剖学，并提出尺神经卡压可能发生在这一部分。1908年，亨特首次描述了腕部尺神经卡压综合征，也称为古永氏隧道综合征，1956年杜邦将其命名为腕尺管综合征。腕尺管综合征，解剖学，解剖学，病因学，病因学，临床表现，临床表现，爪手畸形，骨间肌肉萎缩，爪手畸形：由于无名指和小指的蚓状肌麻痹，表现为掌指关节过伸，无名指和小指指指间关节屈曲，小鱼际肌，骨间肌肉萎缩，爪手畸形，骨间肌肉萎缩，爪手畸形，骨间肌肉萎缩，与正常手相比。与正常手相比，常见体征，福勒征：当爪形手变形时，用手指按压近节指骨的背侧，使掌指关节水平伸展。如果爪形手此时消失，则为阳性，这表明当掌指关节弯曲时，伸肌可以伸展指间关节。成形试验：也称拇指夹纸试验。当患者拇指的指间关节伸直，且物体(或纸)被食指的内侧部分挤压时，如果拇指远端的屈曲为正，则表明拇内收肌瘫痪，用拇长屈肌代替其功能。沃滕贝格征：如果小指不能内收，则为阳性，提示骨间肌麻痹。辅助检查，如怀疑为钩形骨折，除阳性和侧位x光片外，还需采取腕管x光片或CT检查来确认。辅助检查和神经肌肉电生理检查显示尺神经卡在腕部。1)去纤颤波和去神经的正棘波出现在相应的神经支配肌肉中。2)相应优势肌肉的复合运动电位的幅度减小，潜伏期延长，即使严重，也不能触发。3)尺神经腕部感觉和运动传导速度减慢。肘管综合征是由肘部尺神经沟内的尺神经受压引起的。手背尺侧感觉异常、尺侧腕屈肌和小指屈肌无力和萎缩是腕管综合征最常见的鉴别点。下颈椎段颈椎病可因椎间孔狭窄引起颈神经刺激。尺骨手麻木和无力是主要表现。这类似于腕管综合征，因此经常发生误诊。主要区别是颈椎病发生时腕尺管无异常。胸廓出口综合征是由胸廓上口臂丛神经受压引起的一系列症状。手指和手的尺神经分布区域也会有感觉异常和麻木。主要区别在于胸廓出口综合征也有正中神经卡压的表现，感觉异常发生在前臂内侧，鉴别诊断，治疗。治疗、手术治疗、小鱼际肌桡侧缘弧形切口、经腕横纹在尺侧腕屈肌腱桡侧直接切口。切开并暴露，切开皮肤和皮下组织。前臂远端筋膜在前臂下端切开，露出尺神经和尺动脉。神经位于动脉的尺骨侧。切断掌短肌及其背筋膜可显露尺神经的浅支和深支。切断的掌短肌和腱弓不需要缝合。手术注意事项：神经节切除后，囊肿蒂应缝合。一般来
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