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文档简介

教学大纲：1。掌握阿托品的药理作用和临床用途，熟悉其不良反应。2.熟悉其他多药受体阻滞剂。学习要求，1、阿托品2、其他M-R阻断剂(山莨菪碱、东莨菪碱、阿托品替代品)，第一节M胆碱受体阻断剂，阿托品：外消旋东莨菪碱、东莨菪碱，中枢镇静作用最强。山莨菪碱的中枢效应最弱。樟柳碱是从茄科植物中提取的生物碱。* *阿托品阿托品、小剂量竞争性受体阻滞剂、大腺体、眼睛、平滑肌、心脏M-R、N1-R通过体内口服快速吸收，广泛分布并可透过血脑屏障。半衰期约为2.5小时，其中约80%通过尿液排出。外用眼药可以持续几天。效应和临床应用 * *，1。抑制唾液腺、汗腺泪腺、呼吸腺胃液的腺体分泌，阿托品，用法：流涎全麻前盗汗，2。抑制平滑肌的特性：作用与身体状态有关解痉作用在不同胃肠道的不同部位膀胱胆道、输尿管、支气管、阿托品，使用各种内脏绞痛胃肠绞痛。(2)膀胱刺激和遗尿症。(3)胆绞痛和肾绞痛。(哌替啶)，3。对眼睛的作用，阿托品，阿托品，1)散瞳：(瞳孔括约肌松弛)2)增加眼内压：3)调节麻痹：用途：虹膜睫状体炎眼底检查配镜验光，4。大剂量刺激心脏以减轻迷走神经对心脏的抑制。阿托品，用途：心动过缓房室传导阻滞，5。血管扩张，治疗剂量对血管和血压无明显影响大剂量-血管扩张(机制不明)使用休克：脓毒性休克过量注射：不适用于高热和心率过速患者，阿托品，6。中枢神经系统：没有明显治疗剂量的大剂量(1-2毫克)可刺激延脑呼吸中枢。较大剂量(2-5毫克)可以刺激大脑。烦躁、谵妄等中毒剂量(10毫克)可引起明显的中枢中毒症状，如烦躁、多话、幻觉、运动障碍、惊厥等。有机磷中毒抢救综合效果。阿托品化，阿托品，不良反应和禁忌症 *，1。口干、皮肤干燥(高热患者！很难咳出痰(支气管炎症患者！(2)畏光，近物不清(青光眼！(3)排尿困难、便秘(前列腺肥大患者！心慌(患者心率加快！)5。面部潮红6。中枢兴奋，阿托品，(！-禁用)，7。中毒(副作用的中枢效应；中毒抢救：中枢兴奋：地西泮，少量苯巴比妥抗呼吸抑制：人工呼吸或吸氧外周作用：毛果芸香碱，毒扁豆碱抗阿托品，东莨菪碱，强中枢神经功能，外周抗胆碱能作用类似阿托品，更适合于麻醉前给药(大剂量：浅麻醉)有抗头晕和抗呕吐不良反应，禁忌症类似阿托品，山莨菪碱(654-2)，平滑肌解痉，改善微循环，抑制唾液分泌，散瞳剂中枢抑制作用强，毒性小，合成的阿托品替代物)、侯马品和托吡卡胺合成的散瞳药作用快，维持时间短。 主要
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