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文档简介

工作中最常遇到的问题,各种类型的问题,1.临床医生的问题2.技术员的问题3.病人的问题4.业务员的问题,临床医生的问题,1.已经进行多次取材，而且取材手法都是正确，为什么还是不满意？,临床医生的问题,1.部分患者的阴道和宫颈的白带粘液过多，此时我们需要使用生理盐水进行冲洗，再取材。2.表面粘附了太多血凝块和坏死物，需要清楚后再取材。3.发生于宫颈真性糜烂患者，无论取材多少也是没有细胞，反复取材反而会影响糜烂面生长恢复，我们则需要直接进行组织学活检。,临床医生的问题,2.为什么短时间内第一次诊断为CIN1,第二次却诊断为阴性？,临床医生的问题,首先我们先进行复片，通常我们可以发现CIN1涂片中，阳性细胞数量会很少。然后回复临床医生，这应该是局灶性CIN1，阳性细胞量不多，不一定每一次都能取材到位，在涂片上出现。,临床医生的问题,不能发不满意报告！要把报告改为阴性,临床医生的问题,我们在行医过程中，不仅仅保护病人，而且还要保护自己。此时，我们需要知会上级医生或实验室经理的意见。切忌盲目修改结果。不然后果自负。,临床医生的问题,宫颈细胞学检查的注意事项,临床医生的问题,在进行宫颈刮片时应该避开月经期，24小时内无性生活，经常行阴道上药的患者至少停药3天以上，在做活检之前进行。,临床医生的问题,液基瓶子的保存液没有了，能否使用福尔马林？,临床医生的问题,福尔马林通常是用于组织病理的保存，细胞病理一般使用95%酒精替代。,病人的问题,当组织病理与细胞病理有冲突的时候，那个更准确？,病人的问题,很多时候病人喜欢问疾病是良性还是恶性我们回答一般用“大多数情况下”是良性（恶性），不能用肯定性语句。因为只有组织病理才能做最后的诊断，例如疣状癌（细胞异型性很少，只能用组织病理诊断）,病人的问题,微生物的治疗方案：滴虫主要治疗药物为甲硝唑及替硝唑、奥硝唑，以及酸性阴道冲洗液。霉菌主要治疗药物为氟康唑、伊曲康唑，以及碱性冲洗液。细菌性阴道炎主要治疗药物有甲硝唑、克林霉素，以及酸性、碱性阴道冲洗液。,病人的问题,宫颈活检或宫颈锥切之后会否造成不孕不育
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