人体成分分析的临床应用

。人体成分分析仪的临床应用，人体构成的五种水平模式，刘易平王永成。人体成分的测量与评价方法，井冈山大学学报(自然科学版)，2007；28(4):87-89，人体测量方法，(1)BIA原理，BIA假设人体由脂肪团(FM)和薄身体组织(FFM)组成。FFM含有大量的水和电解质，并且具有低电阻抗。调频是一种具有高电阻抗的无水物质，导致电流主要通过肌肉和电解质，因此身体阻抗主要由薄身体组织(f FM)产生，从而估计人体内调频和FFM的量。当流体流动具有小阻抗和良好的导电性时，电流流动。测量阻抗。测量身体水的体积。ohm slawv=ixr (v:电压I:电流R:阻抗)2)气缸容积气缸容积=横截面积x高度3)阻抗特性R=L/A(R:阻抗L:长度A:横截面积)，偏置？(生物电阻抗分析；生物电阻抗法)弱交流电流引入人体时测量阻抗的原理，阻抗，阻抗？在有电阻、电感和电容的电路中，对交流电的阻断效应称为阻抗。实部叫做电阻，虚部叫做电抗。电容和电感对电路中交流的阻断作用称为电抗，其中电容对电路中交流的阻断作用称为容抗，电感对电路中交流的阻断作用称为感抗。*电阻=体水(电池内外)，电阻，反应，*电容=细胞膜，阻抗是矢量z= (rxc)上的电阻和电抗之和。偏置原理，阻抗指数：只要有阻抗和导体的长度(高度)就可以计算体积。人体水的体积可以用人体的阻抗和高度来测量。体脂=体重-去除脂肪后的体重，无机盐和蛋白质，以及BIA原理。用BIA方法测量身体湿度的步骤：步骤1。正确测量身体阻抗，步骤2。根据阻抗值测量身体湿度。在BIA法中确定其准确性的关键在于准确测量阻抗，(2)BIA的运作。新型BIA人体成分分析仪通过多个电极(通常为4个，即手和脚)、多个频率(1、5、50、250、500和1000千赫等)进行分段测量。)，同时测量电阻和电抗，使人体成分分析结果准确可靠。可以获得四肢和躯干部位的肌肉和脂肪比例，还可以区分细胞内和细胞外的水分。主干阻抗测量、分段直接测量、多频测量、1千赫、50千赫、1000千赫、细胞内水、进入细胞水)。8点接触测量，应至少在间隔2小时后空腹进行体重测量。测量前应排出尿液和粪便。3.运动后不应立即进行测量。淋浴或桑拿后不宜立即测量。出汗会导致身体成分的暂时变化。5.女性不适合在月经期间测量。经验表明，女性的身体水分在月经期间会增加。测量环境应保持在合适的温度(20C25C)。人体成分在适当的温度下相对稳定，而过热或过冷会导致人体成分不稳定。7.重复测量应使试验条件尽可能与以前的测量一致，保持测量条件的一致性，并最大限度地保证试验结果的一致性或可比性。8.不要在体内使用电子医疗仪器，如起搏器或其他金属。检查注意事项、总体重、脱脂体重、瘦肉组织、细胞内水分、细胞外水分、蛋白质、无机矿物质、体脂、总水分、体成分和分析、肌肉脂肪分析、脱脂体重指数下限FFMI(1-体脂比)*kg/m2FFMI男性应 17，女性应 14.5。由于FFMI反映了人体肌肉和骨骼等“健康”成分，所以FFMI没有上限，越高越好。1凯乐，舒尔茨，杜柏特伊姆，金属。bodycompositioninterpretationcontributionofthefat-FreeMassIndexandtheBodyFatMassIndex。营养，2003，19 (78) :597604，肌肉脂肪分析，1)正常体重的肌肉类型，这种身体组成类型的三个身体组成结果形成一个“D”形，最理想的身体组成状态，肌肉脂肪分析，2)正常体重肥胖型，三体合成结果形成一个大的“C”形。虽然本图中受试者的体重在正常范围内，不属于肥胖，但其身体成分并不理想。属于这种体型的人应该通过锻炼获得理想的体形，而不是减肥，他们应该增加骨骼肌的重量。尽管他们的体重正常，内脏脂肪的增加也会增加心血管疾病的发病率。肌肉脂肪分析。3)正常体重虚弱型，骨骼肌重量柱状图低于理想值范围，而身体脂肪重量在正常范围，结果三个身体成分形成一个小“C”形。这种情况通常是由于缺乏锻炼，缺乏足够的蛋白质摄入，或由损伤和疾病引起的加速新陈代谢造成的。肌肉脂肪分析。4)低重量弱型，低重量型。如果宪法维持得太久，健康问题将不可避免地出现。如消化不良、食欲不振引起的营养不良、肠道蛋白质丢失引起的营养不良、代谢紊乱等。肌肉脂肪分析。5)低体重肌肉型，身体成分型低于正常范围，骨骼肌发达型。然而，体内的脂肪不仅能储存能量，还能帮助吸收脂溶性维生素，同时保持健康的皮肤和头发质量。此外，组成细胞组织也很重要，因此，具有这种身体成分的人应该注意不要再减少身体脂肪。肌肉脂肪分析。6)超重弱型，超重，肥胖。肥胖的人容易患心血管疾病、糖尿病等。此外，肥胖患者还有其他潜在问题，如运动耐量下降和骨关节炎。肌肉脂肪分析。7)超重肌肉类型，肌肉脂肪分析，如运动员通常是肌肉超重类型，如果用体重指数法计算，他们通常被归类为肥胖类型。他们超重的原因是骨骼肌太重，所以他们不需要减肥。嘿。(8)超重肥胖型、肌肉脂肪型、超重肥胖型多为重度肥胖。超重人群的骨骼肌重量超过正常范围的原因不是因为肌肉是通过运动训练形成的，而是因为它们的所有身体成分都超过了正常范围。因此，这种慢性肥胖需要治疗。通过减肥措施减少身体脂肪重量的主要目的是治疗或预防肥胖的各种并发症，而不仅仅是塑造身体。肌肉是平衡的，每个小节旁边的值代表受试者肌肉的绝对公斤数。当小节长度达到每个小节旁边的值时，它代表受试者肌肉的绝对公斤数。通过分析肌肉平衡，可以评估受试者的肌肉发育程度，并且可以判断节段平衡程度。对人体水分的分析表明，健康人体中，人体总水分(TBW)=细胞内水分(ICW)细胞外水分(ECW)的比例一般保持在3:2左右。水比水比=细胞外水(ECW)/全身水(TBW)0.390为正常，轻度水肿在0.3900.400以下，水肿在0.400以上为高水肿水比意味着细胞外水含量异常增加的状态，临床上容易引起水肿。营养不良性水肿：身体成分测量中细胞外水分的比例增加，营养评估中蛋白质缺乏。淋巴水肿：节段性水肿，节段性体液分布将显示为不平衡的体液。附加数据，1)体细胞质量(BCM)2)骨矿物质含量(BMC)3)上臂周长(AC)4)上臂肌肉周长(AMC)。6)内脏脂肪区(VFA)7)基础代谢(BMR)8)TBW/FFM9)阻抗(阻抗、范围和相位角)。附加数据，1)人体细胞质量(BCM)人体器官中含有水和蛋白质的细胞数量，主要用于评估受试者的营养状况。该指标能敏感地反映体质差的患者的营养状况。例如，患有腹水或水肿的患者由于细胞外水分的明显增加而难以测量游离脂肪的重量。因此，用人体细胞质量(BCM)来评估这些人群的营养状况更可靠。2)骨矿物质含量(BMC)骨矿物质含量是指组成骨骼并保持骨密度的无机盐，其中钙是主要成分。无机盐是人体所需的微量元素，包括钙、钠、钾等。钙不仅是骨骼发育的基本原料，还参与神经和肌肉活动以及神经递质的释放，调节激素分泌。血液凝固，细胞粘附，肌肉收缩。理论上，BIA通过测量与肌肉重量密切相关的水分来估算矿物质含量。该比率用于评估矿物质量。如果测量结果显示矿物质含量较低，应使用骨密度测量仪进行更详细的检查。附加数据3)上臂周长上臂周长测量肩关节和肘关节之间1/2点的周长。4)上臂肌肉周长(AMC)测量肩关节和肘关节之间1/2点的周长，然后用皮褶钳测量皮下脂肪的厚度：AMC=上臂周长-3.14三头肌皮褶厚度可以判断身体的总肌肉量。上臂肌肉在蛋白质能量营养中分解，因此可以判断蛋白质的营养状况。附加数据，5)腰围。男性85厘米，女性80厘米，可判断腹型肥胖。6)内脏脂肪面积(VFA)是内脏脂肪的横截面积。如果内脏脂肪面积超过100cm2，则表明腹部肥胖。内脏脂肪的测量方法是基于CT直接测量的金标准。通常，测量肚脐平衡线或第4-5腰椎之间的横截面积中的内脏脂肪。附加数据，7)基础代谢(BMR) REE=21.6 FFM脱脂体重(kg) 3708)TBW/FFM脱脂体重中的体水比。9)阻抗(阻抗、范围)BIA提供五个部分，频率为1、5、50、250、500千赫、1千赫和1千赫的阻抗值也提供电抗)BIA值和频率为5、50、250千赫的相位角。只有当频率增加而阻抗值降低时，才表明测量是正确的。相角，相角，相角(PhA)指当交流电流过组织界面如细胞膜时，细胞膜如电容器的充电和放电。这一过程中储存的电荷将产生相移，相移可视为电阻与电抗之比，并以相角(PhA)表示。PhA=弧tan(Xc/R)180/，大多数健康人的PhA值在5-7之间，少数运动员的PhA值可达到9.5以上的高PhA值：身体组织越瘦，细胞结构和细胞膜完整性越好，细胞功能越完善，体液分布平衡越低：营养状态差，瘦身体组织丢失，细胞完整性破坏，细胞功能下降，ICW/ECW比值下降，相位角，成人PhA的主要影响因素。PHA值随着年龄的增长而逐渐降低。2.性别的PhA值随着BCM值的增加而增加，而男性的PhA值通常高于女性，因为他们的身材较瘦。3.体质指数在一定范围内，随着体质指数的增加，PhA值增加。体重指数为40千克/平方米的重度肥胖人群的体脂重与体重指数呈负相关。4.在与营养状态疾病相关的营养不良患者中，PhA可识别早期细胞营养不良的特征，如细胞内体液向细胞外转移，细胞外基质/BCM(细胞外组织/体细胞质量)增加5。体育活动和高强度体育锻炼可影响细胞膜的稳定性，从而有助于PhA 6的改善。临床患者的疾病、炎症和中重度营养不良是影响PhA的两个最重要的因素。年龄是儿童和青少年PhA的主要影响因素。在儿童和青少年中，体重指数与PhA呈正相关，与年龄和性别无关，赵怀玉，“相位角”在营养不良预测中的应用及临床应用。中国临床营养学杂志，2017，25(4)；PhA临床应用：疾病预后。可用于营养筛查/评估和患者营养监测PhA反映个人功能状态、PhA临床应用、PhA和营养状态、PhA和身体功能状态。健康检查(包括老年人)。营养状况评估。临床营养支持的应用。肥胖病人的减肥监测。康复治疗后肌肉质量的变化。透析后身体水分的变化，激素治疗后身体成分的变化。在临床结果和预后中的应用，在化疗药物治疗中的应用。对于严重脱水、水肿、浆膜腔积液和严重肥胖的患者，测量结果会产生较大误差。然而，BIA对于横向或纵向比较仍有很大的参考价值。(4) BIA应用、布莱恩特等研究分析发现，28%的克罗恩病患者和13%的溃疡性结肠炎患者有明显的体重减轻，31%的克罗恩病患者和13%的溃疡性结肠炎患者有脂肪组织减少。可以看出，克罗恩病对营养状况的影响大于溃疡性结肠炎1。此外，在炎症性肠病患者中使用糖皮质激素可能会导致总体重和脂肪比例增加，但骨密度和瘦体重却显著降低2。1BryantRV，TrottMJ，BartholomeuszFD，etal .中国人民解放军总外科研究所的一项研究发现，70.7%的胃癌患者在手术前体重减轻了10%以上。BIA法人体成分分析结果显示，胃癌患者脂肪组和薄组织组明显减少。与正常对照组相比，胃癌患者脂肪组平均减少2.68公斤，瘦组织组平均减少5.62公斤。然而，在肠癌患者中，只有瘦组织组减少了4.61千克，而脂肪组织没有显著减少。这表明胃癌患者和肠癌患者的营养支持和生活方式是不同的。术后第10天，胃癌患者短期内体重减轻4.67公斤(7.79%)，其中瘦组织减轻最多(2.90公斤)。结果表明，能