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文档简介

健康教育和健康促进刘一民,一、健康教育的基本概念(a)健康教育的概念(b)健康促进的概念和方法(3)影响行为形成和发展的因素(4)健康相关行为变化理论3354知识、自我效能感、行为阶段变化理论2、健康教育方法(4) 实施和效果评价行为干预,一、健康教育的基本概念(a)健康教育的概念(b)健康促进的概念和方法(3)影响行为形成和发展的因素(4)健康相关行为变化理论3354知识,1、健康教育通过信息传播和行为干预,帮助个人和群体掌握健康管理知识,建立正确的健康概念(a)健康教育的概念,2,健康教育的本质,健康教育的本质是计划、组织、系统、评价的社会教育活动。3、健康教育的目的和重点,健康教育的目的和重点是改变不良行为,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病发生,提高健康水平,提高生活质量。(b)增进健康的概念和方法概念五个活动领域健康促进和健康教育的差异,1、促进健康的概念健康是激励人们保持和改善自身健康的过程,是调整人类和环境的战略。它分别规定了个人和社会对健康的责任。在健康教育的基础上,个人和政府的行动(社会环境)改变了这两个方面,并重点关注社会功能。2、制定5个活动领域个健康公共卫生政策个支持环境个加强社区行动个个人技术发展个个人技术发展个健康服务方向调整93个健康公共卫生政策发展健康促进政策包括政策、法规、财政、税收和组织变化在内,以多种互补的方式综合起来。覆盖各部门、各级领导班子。创造支持环境的人和自然不可分割的关系,增进健康在于创造安全、舒适、满足、舒适的生活和工作条件。要建议自然保护,营造良好的环境,保护自然资源。加强社区行动,首先确定要解决的健康问题,做出决策,发掘社区资源,参与制定和实施旨在实现健康促进目标的方案等具体有效的社区行动组织。这个过程的核心问题是社区赋予主人、积极参与和左右自己命运的权利。提供个人技术开发信息、健康教育,帮助人们提高生活技能,支持个人和社会的发展。目的是让公众更有效地维护自己的健康和他们的生活环境,做出有益健康的选择。调整卫生服务方向卫生部门的作用不仅要提供临床服务和治疗服务,还要坚持健康促进的方向。卫生服务方向调整要求政府、社会团体、卫生部门及专业人员分担维护和推进的责任,并将全体人员的总需求作为服务对象。3、健康促进与健康教育的差异,健康教育要比健康教育的概念更完整,健康教育强调知识、行为的变化,而健康促进在更大范围内研究健康问题,除了教育之外,还强调经济、法律、政策、环境等对健康的影响。健康促进是所有旨在帮助行为和生活条件改变健康的教育和生态支持的复合体,健康促进是健康教育发展的结果,是新公共卫生方法的精髓,是“21世纪人人享受健康管理”全球战略的核心要素。,(c)影响行为形成和发展的因素,1,行为的概念是对具有认识、思考、感情、意志等心理活动的人、内外环境因素的积极反应。行为学是健康教育的重要基本理论之一。人类行为的五个要素:-行为主体-行为对象-行为手段-行为环境-行为结果,人类行为是本能行为和社会行为两大类别:(1)本能行为(3个方面)与生存相关的行为:食物、睡眠;与种族保存相关的行为:性行为:与自卫相关的攻击:抵抗、妥协、回避。(2)社会行为是个人在社会化过程中为生存和发展而结成的一系列行为。社会行为的范围很广,如职业技术、社会角色、娱乐行为等。2,行动的发展和影响因素:(1)行动的发展(4个阶段)被动发展阶段(03岁)积极发展阶段(312岁)自主发展阶段(12成人)33334,环境因素:自然环境社会环境适应环境和重建环境。学习因素:加强模仿的研究,(4)健康相关行为变化,健康相关行为3354行为变化和知识信息线理论自我效能感,1、健康行为是在身体、精神和社会适应各方面处于良好状态时人类行为方面的理想行为方式。2,与健康相关的行为:表示与健康和疾病相关的人类个体和群体的行为。健康促进行动个人和群体表现出的客观、有益于自己和他人健康的行动组。健康危险行为团体或个体客观地朝着远离自己、他人和社会期望的方向做有害健康的行为。3、与健康相关的行为变化(1)认知理论认知理论:认知包括人们获取和使用信息的所有过程和活动:接收外部信息的刺激;对接收到的信息,采取适当措施。认知理论是,只有人们认识信息,同意信息的内容,产生行动的意志,具备行动所需的技能,才能实现。(2)知识、信念、行动的缩写,即知识、信念、行动。知识和实践理论认为,健康管理的知识和信息是建立积极正确的态度,从而改变与健康相关的行为的基础,信念和态度是行为变化的动力。(“马苏不介意,只是”)(3)“健康信念和行为改变”的信仰采用有益健康行为的根据”,哪些因素会影响人采纳有益健康的行为?(?3疾病认识威胁健康行为认识利益和障碍自我效能感社会人口因素提示因素,行为方式:人们在日常生活中通过丰富多彩的行为表现出的一定的性格特征、结构和规则以及相对稳定的行为形式或模式是人类行为的定型化。人类的行为方式与一般行为不同,是根据人类自我意识的决定和思维方式的形成而形成的。一旦决定了一个人的行动方式,他自己的行动就会具有重复性和稳定的特性。也就是说,在类似的情景中,它们会有规律地出现多次。自我效能感:对个人能力的评价和判断,即是否相信自己有能力控制健康行为并得出期望的结果。自我效能高的人,更有可能按照建议采取有益健康的行动。第二,健康教育方法;(a)传播健康信息;(b)传播分类和特征;(3)传播方法和技术及影响因素;(4)健康教育工作方法;(a)传播健康信息;1,传播的基本概念传播:信息交换的人类社会行为。个人之间,个人和团体之间传递新闻、事实和意见信息的过程。(2)沟通是人类所有的沟通行为和沟通的发生和发展,以及传播人与社会关系的学问。一般是研究利用符号进行信息交流的方法的学科。拉斯维尔五要素传播模式,(3)传播模式,斯拉姆周期模式,2,传播的分类和特性,(1)人际传播:即面对面的交流。是个人和个人之间的直接信息交换。最基本的传播形式。人际交往的特点:属于社会信息传播,是人类社会最普遍、最大众的传播行为;面对面的信息传播,发件人和发件人可以互换。信息表示未标准化。信息的反馈及时传达,就会产生传播效果。(2)大众媒体:通过现代大众媒体,面临非常广泛的受众进行的公共信息传播。媒体的特点:间接性:必须通过具体、专业的媒体传达信息。公开:信息公开,无机密性。单向:通信模式基本上是信息的单向移动(现代大众媒体越来越重视“交互”),广泛的复盖范围:有很多潜在客户,隐藏、分布或多种多样。信息量:传递的信息被专业传达者封闭、净化、优化处理后,提供给社会以满足观众的各种需求。可大量生产,重复使用速度:传播速度直接影响现代技术,尤其是电子技术的发展速度。例:现场直播缺点:不利的交互和评价,(3)组织沟通:意味着组织之间的交流活动。有组织、有领导、一定规模的信息交换活动。特征:规模大,按对象;发件人和发件人的作用是有规定的。信息表达和传播周期更规范。信息反馈比较困难。例如:紧急计划、紧急司令部系统军事战略、战争命令、(4)自我传播:这意味着所有人的自我信息通信。独自思考、吐露心声、自言自语、敞开心扉等都属于这种情况。属于心理学研究的范畴。特点:通信和通信经常表现为矛盾的统一;信息不会与他人共享。人的大脑记忆量决定了自我传播的活动性。(c)传达方法和技术及影响因素,1,一般人际交往(人际交往)技术2,比较和选择多种大众媒体的优缺点3,健康沟通效果及影响因素,1,一般人际交往(人际交往)技术,(1)技术简洁的新达,听者速度适当快,不要太慢或太快。说话亲切,尊重对方。“听话,听锣鼓”;语言生动,必要时使用图片、模型帮助对话。使用专门术语克制适当地重复重要的、难以理解的话。适当停止,给别人演讲和反馈;注意听者的反应,询问对方是否听得懂,是否有问题,(2)听的技术集中(不离开上帝),不轻易妨碍对方做出适当的反应,(3)衣着整洁,外貌端正,大方;用亲切的眼神看着对方,表示尊敬。语言要合理地改变声调、说话的速度、节奏,适当地运用手势、表情和眼神等肢体语言。时间语言:承诺、重要性、尊重、信任的早期或准时;空间语:保持安静整洁的对话环境,有利于交流的位置和距离,(4)提问技能中断问题。对于紧接在一个问题之后出现的问题,给人压力的敏感问题,特别注意提问方式,最好从一般问题开始,不开门,直接接近。根据需要,提出各种问题方法,追问类型问题:为了理解事物原因的附加问题。“你为什么还没准备好去医院生孩子?点击诱导式提问:提问者对提问表达自己回答这个问题的倾向,并给对方暗示和诱导。“你知道盐吃得太多会导致高血压吗?点击复合性问题:两个以上的问题少问这样的问题,以免对方难以回答。(5)健康咨询技术整洁的穿着,端正的仪表热情,亲切,舒适的适当地缩小与访客的距离,给人信任感。仔细倾听,脸上带着微笑,身材倾向的访客,面对面地看,从一般问题开始逐渐深入本质。尽量少问封闭的问题,多问开放的问题,不轻易打断对方的话,不做与咨询无关的事情,使用咨询性的语言,决不要劝告或过分动摇。咨询结束时互相褒奖和鼓励,两个,比较和选择多种大众媒体的优缺点,二,健康沟通效果和影响因素(一)健康沟通:作为通信科学的一个领域和部分,以“每个人的健康”为起点,是指以各种媒体渠道和方法制作、传达、分发和共享健康信息,以保护和促进人类健康的过程。健康传播是一般传播行为在医学领域的具体深化,是健康教育和增进健康的重要手段和战略。(2)传播效果:传达者接受信息后,感情、想法、态度、行动等发生的反应。健康传播效果:根据达到的难度分为从高到低四个级别:信息:最低水平。取决于健康信息传播的强度、对比度、重复度、新鲜度等。促使发件人知道信息并有效地思考。信念认同:传道员接受传播的信息,理解并同感该信息倡导的健康信念。这是从认知中形成一个人价值观的基础和先驱。只有以对象个人自身为中心形成的价值观才能对其态度和行为产生真正的影响。态度转换为对健康有帮助的。传道员的态度是行动的先驱。健康的传播者通过健康信息传播,收件人获得健康知识,促进态度,并不能帮助他们向健康的方向转变。采用健康的行动和生活方式:这是普及的最高水平。以健康的知识、健康的信念、态度的变化为基础,改变损害健康的原有行为方式,采用有益健康的行为和生活方式,是健康沟通的最终目的。(3)影响健康传播效果的因素健康信息的保管人:选择、更新、选择合适的传播人:声望越高,效果越好,共同的经验范围越大:范围越大,传播效果越好,有关健康信息的信息内容的目标、科学性、指导使用符号要准确、普遍性,应适合对象的理解和采用媒体;消息表达应根据传播目的和发送者的要求进行设计。符号和信息的抽象程度必须适合,(4)健康教育工作方法,1,社区需求评估2,健康教育计划,设计和实施3,健康教育和健康促进计划效果评估,1,社区需求评估(定性、定量分析)(1)社会诊断基本健康行为;预警行动;健康行为;避免环境危险行为。消除不良的爱好行为。不健康的行为(危险的行为):不健康的行为偏离了行为。指影响或伤害个人或其他人,甚至社会健康的行为。主要有致病性、a型行为或吸烟等不良生活方式。致病行为:引起特定疾病的行为模式。a型行为是引起冠心病的良好行为模式。不良生活方式:生活方式是显示作为社会主体的人为了生存和发展所进行的一系列日常活动的行为,是人类所有生活活动的总和。生活方式是更持久的行动方式。不良生活方式是认为有害健康的行为模式的集合,对身体的作用表现为特异差异潜伏期长动作用作用。强烈的逆反性是2,行为影响因素倾向因素(动机因素,发生行动之前发生的)是引起某种行动的动机、欲望或引起某种行动的因素。包括:知识:尽管现实生活中出现“明知不可”的情况,但在与行动相关的因素中,知识的作用是确定的,是持久的;信念:对某一现象和事物存在的信念。态度:个人对个人或事物的持久、连贯、相对稳定的情感倾向,经常被评价为好的、积极的或消极的。价值:人们认为最重要的信念和标准。吸烟,饮酒牺牲健康,牺牲幸福,改变健康。成功因素(成就因素,发生在行动发生之前)是指实现某一行动的动机(或愿望)的因素。强化因素(强化因素,行动产生后发生)是强化和奖励行动变化的因素。强化主要来自对个人行为和直接影响的人,主要是社会支持,同事影响和领导,亲属

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