医疗急救常识

基本急救知识人工呼吸当呼吸停止时，心脏仍然跳动，或者只是停止跳动，空气通过人工方法被引入和引出肺部，以提供组织所需的氧气。这种方法叫做人工呼吸。它通常用于急救，如窒息、煤气中毒、药物中毒、溺水和电击。人工呼吸有许多方法，其中口对口人工呼吸是最常用和最有效的。口对口人工呼吸适用于非阻塞性呼吸道患者。具体方法如下：将患者移至空气流通处，解开衣扣，避免呼吸阻塞；(2)清除口腔内的污垢、血凝块、粘液等异物，保持呼吸道畅通；(3)病人仰面躺着，第一个应答者斜靠在病人的一侧，用一只手托住病人的下颌，并尽可能向后仰他的头；(4)救助者用握着下颚的手掰开患者的嘴，另一只手捏住患者的鼻孔以防止空气泄漏，从而将空气吹入口腔和肺部；(5)第一反应者深呼吸并吹入患者的口中，直到患者的前胸壁扩张并停止吹气；吹气停止后，应急人员迅速移开紧贴的嘴，并立即释放鼻孔。病人的胸部反弹，呼出空气。每分钟重复上述动作约20次。人工呼吸不应中断，在获救人员恢复呼吸或其他表现证明无法挽救之前，不应放弃救援。胸外心脏按摩胸外心脏按摩是一种在心脏骤停时依靠外力挤压心脏来暂时维持泵血的心脏功能的方法。具体方法是：病人仰面躺着，背上放一块硬木板，或把病人和床垫一起移到地上，操作者跪在病人旁边，将一只手掌的根部放在病人胸骨的中下部1/3的交界处，另一只手叠放在前一只手的手背上，双肘伸直， 通过操作者的重量迅速压下胸骨，使其下沉3厘米(施加在儿童身上的力应适当减小)，然后放松并复位胸骨，每分钟重复约70-80次。 按摩时不要用力过度或姿势不当，以免肋骨骨折。胸外心脏按摩不能有效地交换气体，因此，应同时使用人工呼吸。休克急救当患者遭受严重创伤、大出血、骨折等时。他们经常遭受一种危急情况，其特征是脸色苍白、四肢冰冷、体温过低、脉搏轻微、血压下降、瞳孔扩大和意识不清。这种综合现象被称为休克。严重的病例可能包括昏迷或失禁。不及时进行急救可能会导致死亡。大量出血、严重创伤、大面积烧伤和创伤骨折是休克的主要原因。严重感染、过敏、中毒和心脏病也是休克的常见原因。重感冒、高烧、饥饿、疲劳、剧烈疼痛和过度精神压力也是休克的诱发因素。(1)休克的临床表现。早期：休克开始时，患者出现短暂的精神兴奋，随后出现烦躁不安、面色苍白、口渴、呼吸短促、脉搏迅速有力、四肢冰冷多汗、脉压下降。这些症状可以持续几分钟到几十分钟。如果你不及时注意观察和抢救，你可能会休克到晚期。晚期：患者可能出现极度口渴、冷漠、反应缓慢、眼窝凹陷、皮肤和嘴唇苍白、冷汗淋漓、脉搏快而弱、浅静脉不足、呼吸浅而快或呼吸不规则、体温低于正常值、血压迅速下降、尿量减少、瞳孔扩大、意识模糊甚至昏迷。(2)防震和急救。具体措施包括：1.立即止血。如果休克是由出血引起的，应立即选择适当的止血方法来止血。2.减轻痛苦。严重损伤、骨折或烧伤引起的疼痛容易刺激神经并引起休克。应该立即使用夹板和止痛片来减轻疼痛。3.保暖。感冒也容易引起休克。对于骨折、烧伤、出血等患者。6、根据情况处理。例如，喝一些热茶或糖水(腹部内脏受伤的人不能喝)，闻氨水和进行人工呼吸。7.针灸疗法。取一个人的中穴和内关穴，使用间歇刺激。针插入后，每四或五秒钟刺激一次。两三分钟后，它还是没有恢复，然后就刺穿了内关。当伴有昏迷时，加用宣石、涌泉等穴位。经过上述抢救治疗后，他们将尽快转移到医院。在转移过程中，应加强对患者的观察，注意体位、保暖、止血、减少振动等。以免病情恶化。抢救战争伤员应遵循的原则首先，先抓后救。首先，先称重，然后称重。首先，快点，然后慢下来。首先，靠近，然后走远。首先是我们的军队，然后是战俘。二是灵活有效地运用通气、止血、包扎、固定、运输等五项抢救技术。通风设备呼吸困难，甚至因通风不良引起的窒息是战争创伤最紧急的状态。如果处理不当，它会在很短的时间内导致伤员死亡。战争创伤引起的呼吸困难主要是由气道阻塞或通气不良的气胸引起的。气道阻塞的主要原因是诸如血凝块、凝块和呕吐物等异物阻塞了气道。异物阻塞气道的常见急救方法包括：1.仰泳。伤员醒着时可以坐下，昏迷时可以半俯卧。救助者用一只手支撑伤员的胸骨，用另一只手在肩胛骨之间猛击伤员的背部。如果它工作4-5次，阻塞上呼吸道的异物可以被清除。2、指挖喉法。首先，抬起伤员的头，用一只手握住舌头和下颚，用拇指和食指，然后抬起。另一个手指伸入咽部，清除堵塞的异物。3.推动腹部(下胸部)。用手用力推上腹部或下胸部4-6次，将空气推出肺部，造成人工咳嗽和异物堵塞。止血人体总血量约为50006000毫升。出血是战争创伤的主要并发症。急性出血(大出血)出血超过800-1000毫升会导致休克和死亡。因此，在急救过程中，应注意伤员的止血。止血对于挽救伤员的生命具有重要意义。(一)出血的类型和判断(2)止血方法1.手指压迫止血。用手将出血动脉的近端压向附近的骨表面，以阻断血流，从而实现暂时止血。主要用于头、颈、四肢动脉出血。这种方法是一种临时的急救止血措施，不能持续太久。止血后，应更换其他止血方法。(1)头顶出血。将前耳对准下颌关节的上部，用手指按压颞浅动脉。(2)面部出血。用你的食指(或拇指)按压下颌下缘和同一侧下颌角前约3厘米处的面部动脉。(3)头面部出血。绝对禁止用拇指或其他四个手指压迫同侧气管外侧和胸锁乳突肌前缘中点之间的颈总动脉。(4)肩部腋下出血。用拇指按压同侧锁骨上窝中间的锁骨下动脉。(5)前臂和上臂出血。用拇指或其他四个手指按压上臂内侧沟处的肱动脉。(6)手出血。分别用双手拇指按压腕部横纹末端的尺动脉和桡动脉。(7)下肢出血。大腿及其以下动脉出血可以通过用双手拇指重叠按压大腿上部腹股沟中部稍下方的股动脉来避免。当营救对方时，一只手可以压在另一只手上。(8)足部出血。用双手的食指或拇指按压踝部附近的足背动脉和足跟内侧和内踝之间的胫后动脉。2、压迫绷带止血法。适用于中小动脉、肢体静脉和毛细血管出血。具体方法5.止血带止血。在四肢大出血的急救中，止血带止血是最有效、最简单、应用最广泛的止血方法。例如，收紧止血法：首先在出血伤口心脏端附近的动脉上放置一个由布或纸卷制成的垫子，然后用三角毛巾将其折叠成一条带子，或者用手帕或其他卫生纸在肢体周围收紧一个松散的结1-2次，或者插入一个枪具、笔杆、小木棒等。把它弄进去，用两圈和三圈把它固定住。使用止血带的注意事项：止血带和皮肤之间应加垫。止血带每小时松开一次(冬季为半小时)，持续2-3分钟，以改善血液循环，防止肢体感染和坏死。包扎目的：保护伤口不受感染；(2)固定敷料和夹板的位置；压迫止血；支撑受伤的肢体以减轻疼痛。要求：动作要快、准、轻、紧、稳、紧。与伤口接触的敷料应保持无菌，伤口应适当处理，并应防止酒精或碘进入伤口。包扎材料包括三角巾、绷带等。(一)三角绷带法三角巾是一种适用于消防救援的优良敷料。它使用方便，易于掌握。它的修整速度快，面积大。可用于包扎、固定、止血、悬臂等。身体的所有部分。1、头部和面部包扎(1)软篷捆绑方法。在三角毛巾的顶角和底边中点分别打一个结，形成兜帽，在前额打顶角结，然后将两个底角紧紧地绑在下颌周围，直到枕骨结节下方。(2)下颌绷带。将三角毛巾折叠成四个手指宽，取1/3的位置托住下颌，长端在耳朵前穿过头顶，穿过对侧耳朵前面上方的另一端，然后在对侧前额和枕骨周围打一个结。(3)面部包扎。在下颌周围的三角毛巾的顶角打一个结，盖住头部表面，收紧两个底角，在前额打一个结。在三角形毛巾上为嘴、眼睛和鼻子留洞，让它们露出来。2、肩、胸(背)绷带(1)肩部燕尾结合法。燕尾的夹角向上放置在受伤的肩膀上，燕尾底边的两个角环绕上臂上部打结，然后两个燕尾分别环绕胸部背部和对侧腋下打结。(2)胸部(背部)包扎。将三角形毛巾的底边水平放在胸部(背部)，顶角与受伤的肩膀交叉，并垂直于背部(胸部)。两个底角通过腋下系在背部(胸部)，顶角系在两个角上。3、腹部臀部绷带(1)腹部包扎。三角形毛巾的顶角向下，底边水平放置在肚脐上，收紧底角直到腰部打结，顶角通过会阴拉至臀部上方，并与底角的其余部分打结。(2)臀部包扎。将三角巾斜放在受伤侧臀部，顶角靠近臀部裂缝，用顶角将腰带绕在大腿根部打结。将向下的角向上折起，将对面的髂嵴与另一个角连接起来。4、肢体包扎(1)手(脚)包扎法。将你的手放在三角形的中心，手指指向顶部的角，拉动顶部的角盖住你的手背，穿过底部的两个角压住顶部的角，在你的手腕上打一个结。穿衣脚和手是一样的。(2)肘部和膝部包扎。将三角巾折叠成适当的宽度，将中间部分斜放在受伤部位，分别按压两侧腰带的上下两侧，并在肢体周围打一个结。5、三角巾上肢悬吊法三角围巾的顶角朝向受伤的肢体，两个底角包裹受伤的肢体，并在脖子后面打结。确定的固定可以防止骨折断端血管和神经被刺穿，防止骨折错位加重，减轻疼痛，避免休克，便于撤离。骨折症状1.疼痛。运动时疼痛；用手触摸是痛苦的。2.肿胀。血液循环不良导致局部骨折肿胀。3.畸形。与健康侧或愈合侧相比，受伤侧变形3、大腿骨折固定方法。一块长度等于受伤者从腋窝到脚跟的长度的木头用布带分段固定在受伤肢体的外侧。4、小腿骨折固定方法。取长度超过上下关节的木板，按大腿骨折固定法固定。5、担架固定。伤员应俯卧在担架上，胸部和骨盆加垫，然后身体和担架应固定在一起。该方法主要适用于脊柱骨折和颈椎骨折。(3)骨折固定注意事项1、伤口出血应先止血、包扎，后固定。2、四肢骨折应自上而下固定，固定时要露出手指(脚趾)，以观察血液循环。3.固定材