医疗机构在传染病防治中的职责

幻灯片1在医疗机构疾病管理中的职责幻灯片2内容1 .传染病预防中的责任2 .疫情控制方面的责任3 .医疗救治中的责任4 .疫情报告中的责任五、法律责任幻灯片3事件的回顾l 2009.3.18河南省民权县手足口病过少报告事件l县人民医院院长、分管院长、急救科长被解职。l 2009年3月天津市蓟县新生儿医院感染事件党支部书记、院长、副院长、医务科主任、新生儿科主任、新生儿科护士长被撤职。幻灯片4事件的回顾l 2008年9月福建省三明市麻醉医疗安全事件l院长、分管院长、医务课长被解职，责任医师医师执业证书和中止执行活动12个月的行政处罚被取消。l 2008年9月西安交通大学附属医院感染事件院长、分店长、医务部长、护理部长、新生儿科主任、护士长被解职。幻灯片5相关法规一、传染病防治法 2004年12月1日二、消毒管理办法 2002年7月1日三、突发公共卫生事件应急条例年5月9日四、国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行） 2006年1月1日五、医疗卫生机构医疗废物管理办法 2003年10月15日六、医院感染管理办法 2006年9月1日幻灯片6传染病预防中的责任11 .负责医疗救治相关的传染病预防和责任区域内的传染病预防。2 .应定期对员工进行传染病防治知识、技能培训。幻灯片7在传染病预防中的作用2三要严格执行国务院卫生行政部门规定的管理制度、操作规范，防止传染病的医源性感染和医院感染。4、要确定专业单位或人员，负责传染病疫情报告、本单位传染病防治、控制和责任区域内传染病防治5 .负责医疗活动中医院感染相关危险因素的监测、安全防护、消毒、隔离和医疗废物处置。幻灯片8在传染病预防中的作用36、实验室(检验室)应当符合国家规定的条件和技术标准，建立严格的监督管理制度，对传染病病原样进行严格的监督管理，严防传染病病原体的实验室感染和病原微生物扩散。7 .使用血液和血液制品，必须遵守国家有关规定，进口血液，防止使用血液制品导致的血液传染病的发生。幻灯片9疫情控制中的责任1发现甲类传染病，应当立即采取以下措施1、对患者、病原携带者进行隔离治疗，隔离时间根据医学检查结果决定。2、模拟患者在确诊前在指定场所单独隔离治疗。3 .对医疗机构内的患者、病原携带者、怀疑患者的密切接触者，在特定场所实施医学观察和其他必要的预防措施。拒绝隔离治疗或拒绝隔离治疗的，最后擅自脱离隔离治疗的，可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。幻灯片10疫情控制中的作用2发现乙类或丙类传染病患者，应根据病情采取必要的治疗和控制传染的措施。本部门内对被传染病病原体污染的场所、物品和医疗废物，应当按照法律、法规的规定实施消毒和无害化处理。幻灯片11疫情控制中的责任3患甲类传染病、炭疽病的死者必须立即对遗体进行卫生处理，并在附近火葬。 对于患其他传染病死亡的人，必要时，处理遗体后必须火葬或者按照规定埋葬。幻灯片12在医疗救治中的作用1医疗机构的基本标准、建筑设计和服务流程应当满足传染病预防和医院感染防治的要求。应根据国务院卫生行政部门制定的传染病诊断标准和治疗要求，采取相应措施，提高传染病医疗救治能力。幻灯片13在医疗救治中的作用2l医疗机构应为传染病患者或疑似传染病患者提供医疗救护、现场救援和诊疗，并填写病历记录及其他相关资料，妥善保管。l医疗机构应实行传染病预检、分诊制度的传染病患者、疑似传染病患者，应引导至相对隔离的诊断点初诊。l医疗机构不具备相应急救能力的，必须将患者和病历的记录复印件统一转送具备相应急救能力的医疗机构。幻灯片14在医疗救治中的作用3医疗机构开展患者的诊察、接收、运输工作，分重症患者和普通患者进行管理。进行院内现场控制、消毒隔离、个人保护、医疗垃圾和污水处理，防止院内交叉感染和污染。幻灯片15在医疗救治中的作用4按照规定消毒使用的医疗器械的规定使用一次的医疗器械，使用后必须废弃。幻灯片16疫情报告中的责任1医疗机构及其执行职务的人员发现传染病防治法规定的传染病流行，或者发现其他传染病突发、流行及突发原因不明的传染病，应当按照传染病报告的管辖管理原则，按照国务院规定或者国务院卫生行政部门规定的内容、程序、方式和时限报告。幻灯片17疫情报告中的责任2根据传染病防治法的规定，负责传染病报告责任的医疗机构及其工作人员不得隐瞒、撒谎、延期传染病报告。幻灯片18疫情报告中的责任3l国务院卫生行政部门定期发布全国传染病疫情信息。 省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门定期发布本行政区域传染病信息。l市(县、区)级卫生行政部门和各级医疗机构不得擅自向社会公布传染病信息。幻灯片19疫情报告中的责任41 .建立突发公共卫生事件和传染病疫情监测报告制度。 包括报告卡和总登记册的填写、免疫收据、核对、自检、奖惩制度等。2、实行初步诊疗责任制，负责突发公共卫生事件和疫情监测信息的报告。幻灯片20传染病疫情报告的责任5l 3、设立或指定专业部门和人员，配备必要设备，保证突发公共卫生事件和疫情监测信息网络直接报告。l 4、对医生和实习生进行突发公共卫生事件和传染病监测信息报告的培训。l 5.配合疾病预防控制机构进行流行病学调查和标本抽样。幻灯片21疫情报告技术要求传染病报告卡由初诊医生填写。2 .严格门诊日志的填写和传染病报告制度。用3，传染病报告卡笔或圆珠笔填写，内容完整，准确，笔迹清晰，填写者须签字。4、传染病报告病例分为疑似病例、临床诊断病例、实验室确诊病例、病原携带者和阳性检查结果5种。 (注意：手足口病的病例分类确实与病例相似)5，010-3010和传染病报告记录保存3年。幻灯片22疫情报告期限发现l甲类和b类传染病中的肺炭疽病、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、新型H1N1流感患者或疑似患者，或者突发其他传染病和原因不明的疾病，应在2小时内上网报告传染病报告卡l其他b、c型传染病患者、疑似患者和规定报告的传染病病原携带者在诊断后24小时内上网报告。幻灯片23疾病管理中的法律责任1l医疗机构违反有关规定，有下列情形之一的，县级以上人民政府卫生行政部门责令纠正，通报批评，取得警告子女的许可证的，可以依法暂时撤销许可证l造成传染病传播、流行或其他严重后果的，对负责的主管人员和其他直接负责人，依法给予降级、解职、开除的处分，构成可依法撤销相关负责人执行证明的犯罪者，依法追究刑事责任。幻灯片24疾病管理中的法律责任21、未按规定负责本部门传染病预防、控制工作、医院感染控制任务和责任区域内传染病预防工作的2、不按规定报告传染病流行，隐瞒传染病流行，说谎的；幻灯片25疾病管理中的法律责任33、发现传染病流行，未按规定向传染病患者、患者提供医疗救护、现场救援、诊察、复诊或拒绝复诊的四、未按规定对本单位内受感染病原体污染场所的物品及医疗废弃物进行消毒或无害化处理的幻灯片26疾病管理中的法律责任45 .未按规定消毒医疗器械或未按规定销毁或重新使用过一次的医疗器械的6 .医疗救治中未按规定保管医疗记录资料的；幻灯片27疾病管理中的法律责任57 .传染病患者、病原携带者、与传染病患者密切接触的人故意泄露个人隐私的相关信息、资料的；8 .不符合国家规定的条件和技术标准，不按规定严格管理传染病病原体样品，实验室感染和病原