颈椎病的正骨推拿治疗ppt课件

第一步是放松技术揉捏或按压来放松紧张的肌肉。第二步是正骨技术-从10个操作中选择1-4个操作。第三步是强化手法拔去相关的筋和关节，并用针刺来调理气血。第四步是疼痛区域的操作镇静或兴奋、平滑关节、放松肌腱和激活络脉。四步手法的操作程序是：正骨手法又称四步十法。拉伸和屈曲运动向前和向后滑动错位推和矫正方法(2)旋转运动左右旋转错位摇动和矫正方法(4)侧向屈曲运动侧向弯曲和侧向倾斜错位移动和矫正方法(2)、正骨技术改革的原则、脊椎生理功能脱位的主要手法、脊椎关节的脱位形式、软组织劳损：挛缩、痉挛、退变松解、反向运动法(1)、旋后、倾斜、型脱位、(拉伸和弯曲运动)暴力牵引接骨法(1)、退变混合脱位。颈椎轴的变化。双侧和双突起、倾斜或向上错位、侧向弯曲和侧向摆错位，阿特拉斯，轴，普通颈椎(3-6)。基本病因：椎间盘退变及不稳定软组织劳损、不稳定椎间盘骨质增生性韧带肥大、先天畸形加剧、其他原因：轻度扭挫伤、过度疲劳、睡眠姿势、寒冷感及工作生活姿势不良的其他疾病的内分泌紊乱。第一步是放松技巧，交替进行手掌揉捏和拇指揉捏。一般以患椎为中心，包括上下六个椎间隙内的软组织。揉捏方法沿着椎旁线或切片进行。对于附着于棘突和横突的肌腱疼痛敏感区，采用按压法或摇动法。手掌根部、手掌边缘或前臂的揉捏或滚动方法也用于关键点。操作应该是柔软和容易的。第二步是接骨技术，分为快速复位和缓慢复位。快速复位法适用于年轻和强壮的老年患者。缓减法适用于患有骨质疏松症的儿童和老年患者，他们非常虚弱或有急性疼痛，不能接受快速减法。缓慢复位法是一种正骨技术的动作，但不施加“闪光力”，使“定点”和“动点”之间的椎间关节可以以多种生理运动的形式调节，达到正骨复位的目的。正骨按摩配方：关节脱位需要正骨，而在运动中寻找是关键，肌肉放松不是对抗，也不要粗暴对待伤者和病人。应该正确选择“固定点”和“移动点”。椎间狭窄症和牵引应该结合起来。联合开启和关闭应足够。轻量级的“闪光”应该是成功的。根据错位的位置、类型和方向，选择一种或多种方法。它可以完全纠正一次，以后不会再纠正。如果复位不完全或脊柱不稳定并在矫正后脱臼，可以每天或每隔一天进行一次，10-20次为一个疗程。在急性期，卧姿更容易成功。颈椎正骨有十种方法，结合手术的四个步骤，称为“四步十法”。手法的要点是生理运动还原法。骨骼设置按摩要求，1枕环和枢关节脱位采用向上摇动矫正法。病人仰面躺着，枕头很低。操作者用一只手托住下颌，用另一只手托住枕部。头部向上倾斜(2-7个后关节可以靠近一个“固定点”)并向侧面旋转(枕环关节为20-30，根据需要选择环枢关节)。在缓慢摇动2-3次后，操作者被指示放松颈部，然后头部以有限的“闪光力”旋转到更大的程度。当关节复位时，可以听到“咳嗽”声。这种方法也可以在座椅下进行。头朝上，头朝下，头朝下，头朝上，头朝下，头朝下，头朝上，头朝下，头朝下，头朝下，头朝上，头朝下，头朝下，头朝下，头朝下，头朝下侧卧，平躺在枕头上。表演者的拇指和食指夹在横突隆起的前后，形成“定点”。另一只手的肩膀前后移动。“固定点”与阻力配合，使关节在晃动时变得正常。这种方法的原理和适应症与头部向下摇动矫正方法相同，只是改变了“移动点”以摇动下部的肩部，这样力可以容易地到达颈部和胸部的接合处，并且可以防止损伤上部颈椎。嘿。5侧推方法：C2-6侧弯侧摆脱位(钩关节脱位)。仰卧，操作者站在床头，用一只手握住后颈部，用拇指握住受影响椎骨的侧面突出部分(在侧面稍微按压一下，然后从底部到顶部在侧面逐渐按压)，用另一只手握住下颌，将前臂贴在脸颊上，合作先拉患者的头部，然后逐渐向健康侧弯曲，然后向受影响侧弯曲。当移动到受影响的一侧到最大角度时，拇指“固定点”不会放松，而“移动点”的手会随着“闪光力”一起移动、按压和拉动。有时，可能会有关节弹跳，拇指可以触摸关节复位的弹跳感觉。您也可以使用侧卧位，取下枕头，并使用抬头侧卧的方法，这类似于侧头摇晃法，只是抬头角度增加而不摇晃。对于C6到T2的倾斜位移，“移动点”可以改为推肩和拉肩的方法。这种方法需要更多的横向摇摆才能成功。外侧扭转和6跨角扭转：用于C2-4后关节滑膜嵌顿和脱位。患者处于健康的侧卧位，低枕，头部倾斜至健康的侧卧位，受影响的脊椎关节完全展开，操作者用两个拇指抽出受影响的滑膜。在揉捏颈部肌肉放松后，操作者将一只手的拇指“固定”在受影响的脊椎关节的突起下面，并用另一只手握住受影响的脊椎关节的头部或前额。首先，将头部移到健康侧的前外侧45位置，然后移到后侧的前外侧45位置。然后移动并斜压关节面，重复2-3次进行矫正。用于颈胸交界处的前后滑脱或合并左右旋转脱位和胸椎脱位。注意冲压压力点的准确性。以7左1右为例，当躺在俯卧枕上时，头部向左转动(7个棘突向右转动)，双手放在床侧。操作者站在床头的右掌根，将左掌根压向7个棘突的左侧，将左掌根压向1-3个右侧，使其深呼吸。呼气时，双手交叉并按压打孔器。由于交叉力的方向不同，它具有转动和推动旋转棘突的功能，可以矫正旋转脱位。7、俯卧按压法、用于各颈椎的前后滑动脱位，对于颈椎轴倒转、侧卧、低头、平枕者效果更好。操作者用拇指和食指作为“固定点”握住后凸棘突的两侧，用另一只手握住下颌，并向前、向后和向上移动头部。抬起头部时，定点手向前轻轻推，然后在运动过程中向前推。如果有滑动和错位，最好用牵引力将双手推向中间。侧卧位推压和矫形器可以缓解肌肉痉挛和肌肉受累疼痛。例如，斜角肌痉挛主要是由钩椎关节脱位引起的。这种方法可用于缓解接骨后的痉挛。操作：将操作者的右手食物和中指按在右锁骨上窝斜角肌的肌张力上，使患者转向右侧。当操作者用力按压时，操作者指示患者用力向左转动头部，并重复2-3次。另一个例子是那些在接骨后仍然遭受颈背牵引疼痛的人。病人坐在橘黄色的头上，微微向上倾斜。操作者站在病人身后，一只手放在他的肩膀上，并按压操作者的两个拇指按压在后棘突的两侧，两个拇指分别放置在左右偏离不同的两个棘突的旁边。向前推时，两个拇指用力向前推。牵引下骨科抖动矫正：用于中、下椎骨旋转脱位，与下头部抖动矫正和肩部抖动相同。选择复位角度时，首先将患者拉回某一角度，指示双手握住牵引椅的后脚，保持颈部向前屈曲，选择“固定点”并摇头或肩部复位。以C4旋转脱位和5个椎间关节为例，向左触诊横突C4右C5，取30度牵引角，操作者左手拇指按压横突C4右凸起，右手向后推右肩，重复2-3次。用右手拇指点击C5左后隆突，用左手向后推左肩，重复2-3次。也有可能把头转到一个角度，然后发出一道闪光来“纠正