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文档简介

.1、舌咽神经、石河子市人民医院神经内科曹辉、石河子市人民医院神经内科曹辉、2、主要内容有、3、舌咽神经解剖图、4、舌咽神经(混合神经)、感觉纤维、孤束核、下神经节、舌后1/3; 传达味觉、神经节、咽头、扁桃体、舌后1/3等,传达粘膜感觉的三叉神经束核、上神经节、耳后皮肤、运动纤维、副交感神经纤维、特殊内脏感觉、一般内脏感觉、(中枢突)、(中枢突)、(周围突)、(周围突)、一般身体感觉、身体运动、内脏运动、(经)颈静脉孔露出、(经)鼓室n、岩浅小n, 节后纤维(分布),5,分支: 1,鼓室神经(鼓室和咽鼓管感觉腮腺) 2,茎突咽支(茎突咽肌) 3,咽支(咽横纹肌) 4,颈动脉窦支(颈动脉窦和球) 5,舌支(舌后1/3的感觉),6,总结:舌咽,迷走神经功能,7,舌咽神经损伤的定位和表现,1,舌咽,迷走同时1.1周吞咽困难水咳嗽咽反射消失1.2核上性障碍:假性球麻痹(出现双侧皮质脑干束障碍)主要表现:声嘶; 吞咽困难水有咳嗽的咽反射存在,8、检查舌咽迷走神经,1、运动:发音? 软腭和悬念的位置? 9、舌咽迷走神经检查,2、感觉:用棉棒检查两侧咽后壁3、咽反射:搬入搬出是舌咽迷走神经中枢位于延髓,10、真伪性球麻痹鉴别,11、舌咽神经障碍综合征、单纯舌咽神经损伤为少见原因:颅底骨折、乙状窦血栓、医源性损伤的临床表现:舌后1/3味觉减退或消失; 咽部、扁桃体感觉消失的轻度吞咽困难腮腺功能障碍、常见病、12、舌咽神经痛概念、病因、舌咽神经痛是发生于舌咽神经分布区域的发作性剧痛。 病因:不明,舌咽神经及迷走神经发生脱髓鞘变性,可能导致舌咽神经的植入冲动与迷走神经之间发生短路。13、临床表现,好发年龄: 3550岁群体剧烈疼痛位于扁桃体区、咽部、舌根部、颈部深部、耳道深部、下颌后部。 发作时间:早晨或上午频繁,下午和傍晚减少。 睡眠中可以发作。 持续时间:几秒到一两分钟。 疼痛的性质:刺入样式,刀割样式的疼痛,也可以表现为疼痛性痉挛。 有扳机点,多位于扁桃体、外耳道、舌根。14、诊断,临床特征,疼痛部位,性质,神经系统检查诊断无阳性征象。 二卡因涂抹于患侧扁桃体、咽部,可暂时阻止疼痛发作。 继发性舌咽神经痛常伴有其他脑神经障碍和其他神经系统的局限性征象。15、治疗、药物治疗:治疗原发性三叉神经痛的药物,可用于本病的

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