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文档简介
下肢静脉血栓护理查房、下肢静脉血栓护理查房、普通外科万丽娜、下肢静脉血栓护理查房、查房计划、检查患者、介绍病史(现场)、提出当前主要护理问题、制定相应的护理措施、下肢静脉血栓护理查房、查房目标,提高护士对下肢深静脉血栓疾病的认识,掌握下肢静脉血栓的护理措施,及时观察病情、 发现潜在风险,了解护理和治疗的新进展,下肢静脉血栓形成(DVT)是临床实践中常见的外周血管疾病。 随着人口老龄化和人们饮食结构的变化,家庭暴力的发病率逐年上升,在中国的患病率高达26%。下肢静脉血栓形成护理查房,定义为,下肢静脉血栓形成是指血液在下肢静脉中异常凝固,堵塞管腔,导致静脉回流障碍。下肢静脉血栓护理查房、左下肢解剖结构图、下肢静脉血栓护理查房、病因、血流缓慢、血液高凝状态、静脉壁损伤、长期卧床、手术糖尿病妊娠、静脉留置导管或检查、下肢静脉血栓护理查房、分型、外周型、混合型、中心型、下肢静脉血栓护理查房、加标题、症状、肿胀、疼痛、浅表静脉充血、下肢静脉血栓护理查房、病史介绍、 15床位赵万发男,73岁,入院诊断:左下肢静脉血栓形成职业:小学教师学历:中学住址:南平市下肢静脉血栓形成护理查房,基本病史,患者因左下肢肿胀于7月18日入院1天。 生命体征:36.6P:78次/分钟:19次/分钟BP:110/72mmhg专科检查:左下肢水肿明显,局部皮肤无红肿、溃疡和色素沉着,可触诊足背动脉。一、下肢静脉血栓护理查房,既往病史,于7月5日在我院左下肢大隐静脉结扎点剥离后,于7月11日痊愈出院。一、下肢静脉血栓形成护理查房,社会心理因素,有4名妇女和1名儿子,他们的家人担心他们缺乏疾病相关知识,担心介入后出现并发症,需要保守治疗。有规律的饮食,没有吸烟和饮酒的习惯。医疗保险、下肢静脉血栓护理查房、辅助检查、血凝图像:D-二聚体3.7毫克/升(0-0.3)血管彩色多普勒超声显示:1。左下肢动脉粥样硬化斑块形成,2。考虑到血栓形成,左下肢静脉有大量回声充盈。左下肢静脉皮下水肿、下肢静脉血栓形成护理查房、入院时、下肢静脉血栓形成护理查房、治疗时,根据医嘱,给予外科二级护理药物:0.9%NS250ml尿激酶30Uivgtt低分子肝素钙4100UIH地奥司明1g口服、下肢静脉血栓形成护理查房、检查、2、1、超声、螺旋CT、3、静脉造影、下肢静脉血栓形成护理查房、治疗、治疗、抗凝治疗、溶栓治疗、外科治疗、介入治疗、下肢静脉血栓形成护理查房通过颈部康复、下肢静脉血栓形成护理查房、护理诊断、舒适变化-下肢肿胀、自理能力有限-相关绝对卧床休息、焦虑-担心疾病痊愈、知识缺乏-疾病相关知识缺乏、潜在并发症-出血、肺栓塞、下肢静脉血栓形成护理查房、护理措施、心理护理体位和行为护理疾病观察药物护理饮食护理皮肤护理功能锻炼、下肢静脉血栓形成护理查房、护理措施、心理护理:(1)保持病房尽可能安静整洁,减少不良刺激。 (2)加强巡视病房,听取病人投诉。(3)与患者沟通,关心患者,告知患者疾病的正确治疗方法和相同疾病患者的康复效果。下肢静脉血栓护理查房、护理措施、体位和行为护理,(1)急性期应绝对卧床休息10-14天。(2)将患肢抬高20-30cm,要求高于心脏水平。(3)弯曲膝盖(5)观察是否有胸闷、咳嗽、呼吸困难、口唇发绀等不适。出血溶栓治疗的主要并发症是出血。溶栓期间和溶栓后,应密切观察患者的出血倾向,如血管穿刺点、皮肤、牙龈等部位。穿刺部位的出血可被压迫止血。严重大出血应停止溶栓,并进行输血或血浆对症治疗。肺栓塞的典型症状是呼吸困难。立即让患者躺下,避免深呼吸、咳嗽和剧烈翻身。同时,给予高浓度吸氧并积极配合抢救。下肢静脉血栓护理查房,药物护理,溶栓治疗:尿激酶抗凝治疗:低分子肝素钙,下肢静脉血栓护理查房,药物护理,溶栓治疗:尿激酶1。监控凝血时间。2.密切观察患者用药后的反应以及是否有出血迹象。3.静脉给药时,要求穿刺成功率。4.现在有空。下肢静脉血栓护理查房,药物护理,抗凝治疗:低分子肝素钙1。不是肌肉注射。2.观察用药后有无皮下硬结、瘀斑、大便出血和牙龈出血。一旦出血,立即停药。3.禁止皮下出血、热敷、理疗和按摩,以免出血。冷敷可以用来减少活动。下肢静脉血栓形成护理查房、饮食护理,给予低盐、低脂肪、粗纤维素、富含维生素和高蛋白的食物。下肢静脉血栓护理查房、皮肤护理,保持床的平整、清洁,及时更换床单,预防和治疗肢体压疮。注意保护患肢,避免碰撞和挤压,防止皮肤损伤和感染。下肢静脉血栓护理查房、功能锻炼,鼓励患者做膝关节和踝关节屈曲、背部伸展和放松,以减少腿部和股四头肌的收缩。每次5分钟,每天4-6次,促进股深静脉回流。下肢静脉血栓护理查房、患者效果评估,7月20日,患者可适当下床活动,自行翻身。患肢肿胀减轻,足背动脉搏动明显:左髌骨外周直径50厘米(比前者高2.5厘米),下髌骨外周直径36厘米(比前者高2厘米)。血凝图像:D-二聚体2.7毫克/脂多糖2,P3已部分解决了医疗建议,并继续给予溶栓和抗凝治疗,下肢静脉血栓护理查房,以及患者效果评价。7月24日,左髌骨上周长直径48厘米(与前2厘米相比)左髌骨下周长直径34.5厘米(与前1.5厘米相比)血凝图像:D-二聚体1.0毫克/磅高显示:7月26日左股静脉血栓停止使用尿激酶并继续抗凝治疗,下肢静脉血栓护理查房,患者效果评价,患者现已于入院后第13天,下肢水肿已明显消退,且足背动脉搏动明显。皮肤没有充血和瘀斑,并知道疾病的相关知识。情绪是乐观的。P3和P4已经解决了。继续实施相关护理措施,开展健康教育和功能锻炼指导。下肢静脉血栓护理查房、健康教育,保持良好的心态。给予低盐、低脂肪、粗纤维素和富含维生素的高蛋白食物。长时间行走和站立并加强活动是不容易的。解释弹性短袜的正确使用,以避免腰带和紧身衣过紧。按照医生的建议服药,并学会观察药物的不良反应。自我观察下肢的肤色
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