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文档简介

长期血液透析中心静脉导管的放置和维护,第一,主要内容,第二,长期血液透析中心静脉导管是什么,保存了6周以上的中心静脉导管被分为两个腔静脉导管,用于将血液输送回透析器,将体内禁卫军作为动脉段。3、中心静脉导管分类,4、促进周围组织的长导管,在导管上设计涤纶夹克(卷边)。放置在离导管1-2厘米的皮下组织后4-6周,纤维组织成长为Cuff,成为防止细菌入侵的屏障,有效地减少与导管相关的感染,防止导管突然脱落的保护作用。5,聚导管(Cuff)中心静脉导管,6,7,导管放置过程,8,9,10,隧道机,11,12,13,14,15,16导管插入后,患者可以呼吁颈部经直感、疼痛等不适,如果不能忍受,还可以将止痛药通知医生。观察患者的状态,看看是否有寒热、高烧( 38度)、感冒症状、无力症等,如果出现,医生将帮助治疗症状。导管卡箍必须交替转换卡箍,以防止接线破裂。29,操作者:洗手,戴口罩项目:消毒剂-葡萄糖酸氯确定了皮肤消毒剂(塞必泰),10厘米* 12厘米薄膜敷料包无菌治疗毛巾棉球,灭菌棉纱20毫升注射器0.9%生理盐水肝素稀释剂(5)轻松推10ml生理盐水,轻而易举地抽3ml血。Ok,33,clean正确的管避免药物间反应,防止药物沉入导管。软管的定义是什么?将导管中剩下的药液注射到血管中,防止刺激局部血管,减少药物之间相容性的禁忌,在两种药物之间或封闭之前,34,正确的临终时期,在每种静脉内注射,注射后两种互不相容的药物和液体之间,分别注射血液、血液产品、TPN、脂肪油、蛋白质等粘性药物,然后采血后治疗肝肺、肺、肺、肺。0.9%N.S10ML,35,管注意事项,严禁使用10ML以下的注射器。低于10毫升的注射器会产生更大的压力。如果导管堵塞,导管可能会破裂。建议不要使用10ml以上的注射器重力注入生理盐水,也不要用任何方法有效地注入盐水。如果通过导管抽血,输血,注入其他粘性液体,则需要清洗导管,然后再注射。要防止血液在导管末端再次流动,必须关闭正压缝合线的瞬时导管锁。皮卡通在高压注射泵推造影剂(CT,MRI)中每天清洗导管时,不需要每次检查血液。血液循环检查加快了导管内壁血凝块的积累,最终导致导管堵塞。36、冲洗方法,暂停,在导管上制造小漩涡,将导管和血管壁上的残留物冲洗干净,有助于提高树冠效果。冲激冲激方式,37,Lock正确密封,正压密封:正压,保持顺畅静脉输液路径,注射结束后在密封溶液中使用稀释肝素液的一般使用:将0.1-0.5 1毫升肝素钠原液加入100毫升食盐水的最小容量:管内正压,39,夹管系统后,管密封s盐水s盐水a稀释肝素至s盐水s盐水s盐水s,换药,目的:预防感染,观察时间:穿刺后第一次24h更换透明敷料,每周更换,纱布敷料每2天更换透明敷料每天通过透明敷料查看或触摸导管和皮肤连接部,就不会疼痛。41、使用肝素帽,连接头皮针,能经受80次穿刺的利皮,酒精消毒,输血或TPN用灭菌盐水提前清洗,24小时更换各种原因松或损坏的情况下,及时更换肝素帽,抽取血液后立即更换,如果因任何原因移除肝素帽,则及时更换,42、固定导管,以及患者进行适量的轻微活动时,不要磨损导管,不要将防漏日直接用在胶片上,只用在胶带上,贴在胶片外边缘,43,放置管子后,保持健康教育-1,部分清洁干燥,不要随便去除胶片。胶片为深红色,松弛,薄膜下有汗液时,迅速通知护士颈部静脉导管患者淋浴、洗脸、洗头时入水的伤口不感染。穿刺时要立即通知护士红色、肿胀、发烧、疼痛现象等。44、放置管子后,健康教育-2、在衣服或皮肤上正确固定导管,不要过度拉。特别是在初

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