胰岛素使用的相关注意事项PPT课件

第一，胰岛素的分类，第二，胰岛素的储存，第四，对低血糖的理解，第三，胰岛素注射相关知识，胰岛素使用相关考虑，随着作用时间的推移胰岛素分类，超丹效果：短效果：中效果：长时间：提前混合，冬季胰岛素(劳和利饭前立即注射，短暂效果胰岛素r，注射后30分钟效果最高值浓度24小时，58小时。饭前注射20-30分钟，中效胰岛素n，注射后2-4小时开始，最高浓度6-12小时24-28小时。睡前注射(推荐2:0，低血糖最高峰为早上733600左右)，长时间注射胰岛素(胰岛素格拉因)，注射后46小时，最高浓度420小时，2436小时每天固定注射，与饮食无关，提前混合胰岛素，即短效果和中间效果饭前注射20-30分钟，保存胰岛素，保护免受阳光照射(如窗台)，2-8 冷藏，不冷冻，放入钢笔的胰岛素保存方法和时间，保存时间：打开：在室温(25C)下保存，4周(即28天)保管时间越长，药译价就越少，所以开药液后要减少保管时间。未打开：冰箱储藏室的保管温度为2-8c，可以保管2年。不使用的时候，要在2-8摄氏度的冰箱里保管，为了不结冰(放在冰箱门上就行了)，要放置高风险药物警告标志。要避免阳光直射或极端极热。-冻结的胰岛素不能再解冻了。选择合适的注射工具：区分胰岛素注射器，胰岛素注射器胰岛素单位刻度直接读取注射量，没有转换，准确方便，减少误差红色刻度，明显，读数，减少误差，固定针座几乎没有死腔。通常，1毫升注射器要转换成毫升单位刻度，毫升数转换成胰岛素单位。容易产生不准确的误差，黑色刻度，读数不好，容易出错，粉末针片deer约为2-4u。胰岛素剂量分类，病中的胰岛素：10ml400u胰岛素笔：3ml300u，胰岛素笔的种类，诺和笔充电设备送达时使用触感式钢笔-拜伦笔2优秀笔，各种类型的胰岛素笔，一般应该使用哪种类型的胰岛素笔，应该使用哪种类型的胰岛素笔，避免错误的剂量。如何使用胰岛素笔排出？更换针和笔芯后，选择1，调整剂量，旋转按钮，2个单位。2、针尖向上，笔芯轻弹，泡沫上升到笔芯顶部，按注射推力按钮，可以看到针端挂着水滴。如果还没有胰岛素滴，则重复上诉阶段，直到水滴出来。在使用NPH和预混合胰岛素等云状胰岛素之前，要将胰岛素滚动10次左右，上下翻转，将瓶内药液充分混合，直到胰岛素转化为均匀云状白色液体，然后立即注入。胰岛素注射部位推荐，上臂侧或后部位；皮下组织厚，肌肉注射的概率低。腹部以肚脐为中心，半径2.5厘米的距离。越靠近腰部两侧(即使是肥胖患者)，皮下组织的厚度越薄，越容易成为肌肉注射、臀部上部和外部部分的原因。无论是儿童患者还是身体干燥的患者，该部位的皮下组织仍然很丰富，将肌肉注射的危险降至最低。大腿外侧；皮下组织偏厚，远离大腿血管或坐骨神经，针刺引起外伤的可能性较低。，胰岛素不同部位吸收的差异，对注射部位旋转的建议：已经证实的注射部位替换方案：将注射部位分成4等分区域(大腿或臀部分为2等分区域)，每周使用1等分区域，总是顺时针旋转，在某等分区域内注射时，每个注射点必须避免以最小1厘米间隔重复的组织损伤。由于对注射部位的检查和消毒的推荐，患者在注射前要检查注射部位。一旦发现注射部位发生脂肪增生、炎症或感染，就要更换注射部位。更换注射部位时，要保持注射部位清洁。如果注射部位不正常，或者患者已经处于传染的环境(如医院或疗养院)，注射前必须对部位消毒。注射前，注射部位，注射针，是否需要消毒，注射部位使用酒精消毒：皮肤完全干燥后要注射。防止酒精影响胰岛素疗效的注射针是一次性灭菌注射针，使用前不需要进行任何消毒处理。注射胰岛素后不要立即拔针，要在皮肤内至少停留10秒后拔。拔完针后，要从注射针中取出。将注射器放入专用的肺容器中进行销毁，建议注射角度和注射针头持有时间，如果使用短(4毫米或5毫米)针，大部分患者可以不捏皮肤就注射90长(8805；8毫米)使用针时，为了降低肌肉注射的危险，需要掐皮肤或45度角，使用胰岛素注射器：注射器注入到位时不要停留，而是使用胰岛素注射：完全按拇指按钮后，取出针之前至少要停留10秒，以便将药物剂量全部注射到体内，如果药物剂量太大，应超过10秒。对于捏皮肤建议，所有患者在开始胰岛素疗法时，都要用正确的方法捏皮肤。如果皮肤白或疼痛严重，就不能使皮肤变白。将肌肉和皮下组织捏在一起的最佳注射阶段是将皮肤皱纹和皮肤皱纹制作成90角，然后慢慢注射胰岛素。完全推入活塞后，注射针停留在皮肤上10秒(使用胰岛素笔注射)，抓住注射针，释放皮肤皱纹，注射胰岛素，如何恢复血液的发生主要与不适当的注射方法有关。笔芯的橡胶活塞具有一定的弹性，因此胰岛素注射后避免针头，多停留一段时间(至少10秒)，在注射针头取出前继续按下按钮，如果发现再出血发生，应立即停止，更换新的笔杆，有效避免胰岛素注射后药物注射的方法。注射前完全排气注射量过多时(超过40个单位)，要两次注射，将胰岛素注射到皮下组织。真皮层进入注射针头进入皮下组织后，在按注射按钮之前，要先解除皮肤皱纹，注射速度慢，完全解除皮肤皱纹。注射胰岛素后需要取出注射针头吗？每次打针都必须把针取出来。否则会严重影响疗效。1)针留在笔芯上，空气可以通过针进入笔芯，将胰岛素暴露在空气中，提高胰岛素被微生物污染的可能性。2)针留在笔芯上，当外部温度变化时，药液会从针的末端流出，机械装置的活塞杆和笔芯的橡胶活塞之间可能会出现空隙。同时，空气会进入铅笔，其中产生过多的泡沫，可能会影响下一次注入的准确性。3)针留在铅笔上，因按压，药物可能会堵塞注射器，胰岛素注射针重复使用的危险，注射针复注射针的胰岛素注射疼痛的增加避免脂肪增殖和减少，重复使用注射针的常见原因，358名使用胰岛素注射笔的糖尿病患者，1982岁，以自己的胰岛素笔安全使用的问卷调查形式进行。，中国现代护理杂志2010，16 (14) :11-1632，经济条件太贵，不能承担，不了解知识不足针重复使用的危险，多次重复使用个人经验没有危险，危险教育教育教育者没有提及，其他、注射针的重复使用具有多种危险之一：影响注射容量的准确性，并2:针头破裂或注射器堵塞，反复使用针头有多种危险。3:疼痛增加，新注射针和多次使用后，注射针，(高倍率电子显微镜下针的形状)，皮下脂肪营养障碍，每次注射前要检查注射部位。特别是对已经有皮下脂肪增殖的患者推荐方法：不仅需要视力检查，还需要促进。正常的皮肤会变硬，而皮肤变硬的皮肤会疼痛，皮肤抑郁，皮肤硬结，出血，淤血，感染的部位如果发现皮肤硬结，就会检查硬结的部位和大小，避免死结注射。左图：正常部位皮肤变薄，右图：皮下脂肪营养障碍的部位，皮肤变厚，不能判断多次注射同一部位的弊端。胰岛素吸收会导致局部皮疹，僵硬，美观，引起不快。重复使用注射针头有多种危险。皮下脂肪和形成和僵硬，上腹部皮下脂肪和形成，下腹部皮下脂肪和形成，腹部两侧皮下脂肪和形成，胰岛素注射该如何治疗？使用胰岛素类似物的患者(芦笋或芦笋30)饭后(15分钟内)可以立即注射，不会影响疗效，不建议使用人类胰岛素的饭后处方，为了避免低血糖，如何避免局部副作用？低血糖症状，躁狂症：肌肉震颤、心悸、出汗、饥饿、虚弱、紧张、焦虑、性格变化、意识变化、认知障碍的严重表现：痉挛、昏迷不典型症状：睡眠增加、疲倦、性格异常、失眠严重低血糖发生后6小时以上对脑细胞的危害是无法挽回的。低血糖的发生对脑细胞都有损伤。但是可逆性高血糖所造成的损失是以年为单位计算的，低血糖所造成的损失是分、秒、口服降糖药、服用时间、二甲双胍：饭后都有可能。胃病患者最好饭后服用。Sulfonylurea (glimurea，gliclazit，glipizide):饭前30分钟