非传染性疾病报告.ppt

非传染性疾病监测规范,宁河县疾病预防控制中心慢病科,疾病监测,疾病监测（surveillanceofdiseases）是长期地、连续地、系统地收集、核对、分析疾病的动态分布和影响因素的资料，形成有用的信息,并将信息及时上报和反馈，为决策、制定、实施、评价和调整预防疾病有关政策,采取干预措施提供基础资料。“持续系统地收集、分析并解释对规划、实施和评估公共卫生实践至关重要的健康相关数据，同时紧密配合，将这些数据及时传递给防控相关人员与机构。美国疾病预防控制中心,职责分工,监测系统：疾病（传染病、非传染性疾病）、伤害（机械能量、意图、自然）等医生的（公共卫生）职能：填卡，报告提供信息疾控部门：收集数据（全人群、抽样、场所）、录入、数据汇总；解释数据、分析人群非传染性疾病变化情况（翻译、报告）；提出干预措施评价干预措施和干预效果,填报对象,1凡是本市常住人口（暂居本市亲友处或住旅店的外埠病人除外），在门诊、急诊、病房（家庭病床）或通过健康体检、疾病普查等方式发现的，经临床病理、心电图、X线、B超、CT等检查，首次确诊的新发病例，均应填写首诊登记报告卡片;本市常住人口在外省市确诊的病例回到本市医院就诊，也要填报卡片。2对同时患有两种或两种以上的非传染性疾病患者，应按病种分别填报;3.伤害填报对象包括本市和外埠.,填写要求,在所选项前数字上划“”；凡是诊断为“其他”，均需具体文字说明；逐项填写，不应有漏项；为防止出现漏报，特规定：1.由门诊/急诊诊断确诊病例，门诊/急诊报告；2.住院确诊病例由病房报告。3.对于转诊病人亦填报卡片。,冠心病、脑卒中、高血压首诊报告卡,门诊号：住院号：姓名：性别：1.男2.女民族：出生日期：年月日职业：现住址：区(县)街(乡/镇)号诊断：（一）冠心病1.急性心肌梗死I21.9.冠心病猝死I21诊断依据：1.心电图2.心脏彩超3.冠脉照影6.其他：（二）脑卒中3.脑出血I614.脑梗塞I635.蛛网膜下腔出血I606.未分类I69诊断依据：1.CT2.核磁检查3.其他：（三）高血压：7.原发性确诊高血压I10ICD-10：（四）吸烟情况：1.吸烟2.已戒烟3.从不吸烟诊断单位:1.门诊2.急诊3.病房诊断日期:年月日填报单位：填报人：填报日期：年月日例1,恶性肿瘤首诊报告卡,门诊号：住院号：姓名：性别：1.男2.女民族：职业：出生日期：年月日年龄：岁婚姻：1未婚2已婚3丧偶4离异9不详现住址：区(县)街(乡/镇)号身份证号：户口地址：区(县)街(乡/镇)号吸烟情况：1.吸烟2.已戒烟3.从不吸烟详细诊断：（注明肿瘤详细部位和良/恶性肿瘤/原位癌，如：乳房内上象限恶性肿瘤，肺上叶恶性肿瘤，宫颈内膜原位癌，大脑枕叶良性肿瘤）病理类型：（如：黏液性腺癌、急性淋巴细胞白血病）确诊时期别：TNM无ICD-10：_临床分期：_(0，不详)ICD-03：_,诊断单位:1.门诊2.急诊3.病房诊断日期:年月日填报日期：年月日填报医师：,更正诊断报告栏（原诊断报告有误时填写）原诊断:原诊断日期：年月日,肿瘤部位,1.根据消化道造影，食管镜、胃镜、直肠镜等检查报告或手术记录进行肿瘤部位判断1.1食管颈段/上段（距门齿18cm）、胸段/中段（距门齿1832cm）、腹段/下段（距门齿3240cm）、重叠部位1.2.胃部位：贲门、胃底、胃体、胃窦（胃窦，幽门窦）、幽门、胃小弯、胃大弯、胃交搭跨越1.3.小肠部位：十二指肠、空肠、麦克尔憩室、小肠交搭跨越1.4结直肠部位：盲肠、阑尾、升结肠、结肠肝曲、横结肠、结肠脾曲、降结肠、乙状结肠、重叠部位、直肠乙状结肠连接部、直肠2.根据影像学诊断，CT、X线等检查报告或手术记录进行肿瘤部位判断肺部位：主支气管（隆凸、肺门）、肺上叶（肺小舌、上叶、支气管）、肺中叶（中叶，支气管）、肺下叶（下叶，支气管）、肺交搭跨越3.其它：部位：上肢、下肢骨（具体到哪块骨头）、胰头、胰体、胰尾、皮肤（具体到什么部位的皮肤）等等,例2-3,糖尿病首诊报告卡,门诊号：住院号：姓名：性别：1.男2.女民族：出生日期：年月日职业：现住址：区(县)街(乡/镇)号诊断：1.1型糖尿病E102.2型糖尿病E113.妊娠糖尿病o244.其他（具体说明）：合并症：1.昏迷.02.酮症酸中毒.13.肾.24.眼.35.神经.46.周围循环.57.其他特指并发症.68.多个并发症.79.未特指并发症.810.不伴并发症.9ICD-10：诊断单位:诊断日期:年月日填报单位:部门：1.门诊2.急诊3.住院填报日期:年月日填报人:（2006.1.1启用）,糖尿病合并症,.0昏迷（高渗性、高血糖性、高血糖性昏迷）.1酮症酸中毒（酸中毒、酮症酸中毒未提及昏迷）.2肾（糖尿病肾病、毛细血管内肾小球性肾病、毛细血管间性肾小球硬化症）*.3眼的并发症（白内障、视网膜病）*.4神经（肌萎缩、自主神经病变、单一神经病变、多发神经病变）*.5周围循环（坏疽、周围血管病*、溃疡）.6其他特指并发症（糖尿病关节病*、糖尿病的神经病性关节病*）.7多个并发症.8未特指并发症.9不伴并发症例4-6,肝硬化首诊报告卡,门诊号：住院号：姓名：性别：1.男2.女民族：出生日期：年月日职业：现住址：区(县)街(乡/镇)诊断：1.肝硬化K74.12.酒精性肝硬变K70.33.胆汁型肝硬变K74.54.其他（具体说明）：既往史：1.肝炎.脂肪肝.长期酗酒.其他疫苗接种史：1.甲肝疫苗.乙肝疫苗3.未接种ICD-10：诊断单位:诊断日期:年月日填报单位:部门：1.门诊2.急诊3.住院填报日期:年月日填报人:（2006.1.1启用）例7,精神疾病首诊报告卡,门诊号：住院号：姓名：性别：1.男2.女民族：出生日期：年月日职业：现住址：区(县)街(乡/镇)号相关因素：1.家族史（1）有（2）无.性格（1）内向（2）外向.心理社会：（1）感情（2）家庭（3）工作（4）学习（5）经济（6）其他诊断：1.精神分裂症20：F20.抑郁症32：F32.双相障碍31：F31.躁狂症30：F305.酒精所致精神障碍10.1：F106.脑器质性精神障碍02.9：F02.87.其他（具体说明）：发病日期：年月日CCMD-3:ICD-10：诊断单位:诊断日期:年月日填报单位:部门：1.门诊2.急诊3.住院填报日期:年月日填报人:（2006.1.1启用）例8-9,急、门诊号：住院号：姓名：性别：1.男2.女民族：出生日期：年月日户籍：1.本市2.外省市现住址：区街号职业：1.学龄前2.学生3.工人4.司机5.农民6.干、职员7.离退休人员8.待业/下岗9.个体商贩10.民工11.自由职业者12.其他伤害原因：1.机动车交通事故V892.非机动车交通事故V103.性侵犯Y054.跌倒W195.坠落W176.钝器伤W227.火器伤W348.利器切割伤W279.机械切割伤W3110.穿刺伤W2611.烧伤X0912.烫伤X1913.窒息W8414.悬吊X7015.溺水W7416.中毒X4917.动物伤W6418.暴力/斗殴W5019.触电W8720.砸伤W2021.压伤W2322.爆震伤W3823.异物W4424.其他（具体说明）25不清楚Y34.9ICD-10:是否故意：1.非故意2.自残/自害3.被害/加害4.不清楚伤害部位：1.全身广泛受伤2.头面部3.颈部4.胸部5.腹部、下背、腰椎和骨盆6.肩和上臂7.肘和前臂8.腕和手9.髋和大腿10.膝和小腿11.踝和足12.神经系统13.累及身体多个部位的损伤14.通过自然腔口进入异物的效应15.其他（具体说明）16.不清楚发生地点：1.家中2.公共居住场所3.学校与公共场所4.体育和运动场所5.公路/街道6.贸易和服务场所7.工业和建筑场所8.农场/农田9.其他10.不清楚严重程度：1.轻度2.中度3.重度4.死亡发生时间：年月日时（24时）填报日期：年月日填报医院：部门：1.门诊2.急诊3.住院填报人：（2006.1.1启用）,伤害首诊报告卡,例10-17,伤害,伤害造成早死和残疾,是一个严重的、全球性的健康问题。1伤害的普遍性和危害性：伤害的高发生率说明伤害普遍存在，波及范围广，危险人群和隐患比比皆是；伤害对社会和谐、经济发展和国家安定的影响巨大。我们既要防止群死群伤的伤害事件和出现工业技术事故，也要关注小规模却极具危害性的伤害事件频繁发生，对突发伤害和灾害事件的应急管理更是不能掉以轻心。2伤害的严重性：伤害造成死、伤和残疾，以及由此带来的巨大疾病负担，对居民生存质量、健康状况和社区总体卫生水平的影响，尤其是农村地区伤害增加了扶贫脱贫工作难度，伤害已成为我国国民经济持续发展的制约因素之一。3预防伤害的紧迫性（政府和居民的关切程度）：预防伤害体现卫生公平和保障人民的安全权益，是城乡居民的迫切要求。政府必须确保居民在安全方面享有平等权利和生活在安全之中，为居民提供一个安全的社区环境，人人享有不受伤害威胁的社会秩序和安身立命的家居场所，最大限度地降低伤害的损失。4伤害的可控程度：伤害是可以被认识、被预防和被控制的，WHO所推荐的经验证明，有针对性的预防控制措施可使社区居民的伤害得到解决或改善，伤害的预防控制效果是十分明显和立竿见影的。5伤害的时间变动趋势：WHO预测全球伤害疾病负担将在20年中大幅度增长，尤其在低收入和中等收入水平的国家。,今天，伤害已成为世界性的公共卫生问题：1.伤害造成了大量的、永久性的残疾和早逝，消耗着大量的医疗费用；2.伤害主要发生在低年龄人群，特别是青少年和壮年；3.伤害死亡率高，即使幸免死亡也往往造成残疾，成为造成社会、家庭和个人巨大损失的“疾病负担”。,由医疗单位诊断为某一种损伤即因为机械能、化学能、热能、电能及放射能等能量突然或短暂地作用于人体，超过机体的耐受能力而导致机体的损伤，也包括窒息导致的缺氧和刺激引起的精神损伤。超过人体的耐受程度：急性、快速的能量交换（机械能、化学能、热能、电能及放射能等）机体缺少某些必需的能量（缺氧、冻）导致损失（包括精神方面）,伤害定义,伤害职业,1.学龄前指年龄未满上学年龄（一般指7岁以下）。2.学生包括目前在小学、中学、初中、高中、大学及科研机构等全日制教育机构内学习的人员,不包括在职进修、在职函授、夜校等性质的人员。3.工人从事工业生产人员。4.司机驾驶机动车、飞机等交通工具人员。5.农民指从事农业、林业、畜牧业、渔业及水利工作人员。6.干、职员包括国家干部及行政办公人员等。7.离退休人员指原有正式工作,现因年龄及身体状况等原因正式离开工作岗位,并且未被重新聘用而在家的人员(包括离休、退休、退养等)。如离退休后被返聘,则选当前的职业。8.待业/下岗指在就业年龄,目前仍在寻找就业机会者,包括下岗人员,不包括离退休和退养或自愿从事家务者，也不包括自由职业者。9个体商贩个体经营者。10民工民工是指“农民工”，或在城市和厂矿等区域干活的农民或农村人。11.自由职业者是指那些不与用人单位建立正式劳动关系，又区别于个体、私营企业主，具有一定经济实力和专业知识技能并12其它包括从事其它工作人员及各种不便分类的其它人员,如无固定职业者、无需工作而有稳定收入者等。,伤害原因（1）,指造成伤害的根本原因即伤害链的最前面。1.机动车交通事故：发生在道路上，至少牵涉一辆行进中的机动车的碰撞或事件所导致的致死性或非致死性损伤。2.非机动车交通事故：发生在道路上，至少牵涉一辆行进中的非机动车的碰撞或事件所导致的致死性或非致死性损伤。电动自行车为非机动车。3.性侵犯：指未经对方同意进行的强迫性攻击行为,并造成身体损伤。4.跌倒/坠落：包括跌伤、坠落伤、摔伤，即同一平面的滑倒、绊倒和摔倒如因路面有冰而滑倒,以及从一个平面至另一个平面的跌落如从高处跌落。5.钝器伤：包括硬物击伤,方式有击、夹、碰撞、摩擦等。6.火器伤：枪支造成的伤害。7.利器切割伤/穿刺伤:包括割伤、撕伤、削、切、砍、劈、锯、刺、钩、扎等造成的伤害。,伤害原因（2）,8.烧/烫伤:火及热的液体、水蒸气、气体、家用电器、电流、闪电和其他热物质等造成的伤害,包括化学物质、放射性物质等引起的烧伤。9.窒息/悬吊:悬吊、异物梗阻、陷入低氧环境等。10.溺水:包括浴盆、游泳池、自然水域等淹溺或沉没。11.中毒:由药品、酒精、有机溶剂和卤素烃及其蒸气、有毒气体、杀虫剂、食品、毒动植物及其毒素等导致,包括意外用药过量、不明意图中毒或有意中毒,主要由动物毒素、毒液引起的伤害亦归入中毒,如毒蛇咬伤。不包括感染性食物中毒。12.动物伤:由动物的咬、抓(挠)、踢伤等。13.暴力/斗殴:指有目的地加害于他人所造成的伤害。14.触电：指电流或电离辐射所造成的伤害。,伤害原因（3）,15.砸伤/压伤：被物体砸、挤、夹、踩踏所造成的伤害。16.爆震伤:各种原因由爆炸或振动引起损伤。17.异物:异物或物体进入人体。18.其他：未能归入上述分类中,应具体填写。如产伤Y95；扭伤X50；脱臼、拉伤、搓伤等因过度造成软组织、肌肉或韧带损伤为X51。19.不清楚：不能确定伤害原因或者拒绝回答。（中国CDC监测工作手册）,是否故意,指伤害发生是否由自己故意、他人故意，还是非故意导致；通过询问和结合临床诊断来判断。1.非故意（意外事故）：指无目的(无意)造成的伤害，偶然或者意外发生的情况导致受伤；2.故意：指有目的有计划地自害或加害于他人所造成的伤害。（1）自残或自害：患者自己完成，并知道会产生受伤或死亡结果的某种积极或者消极的行动直接或间接引起受伤。（2）被害/加害：受到别人故意的攻击或者暴力；3.不清楚：不能确定意图或者不回答该问题，或者还需进一步深入了解。,伤害部位（1）,选择最严重伤害性质诊断伤害的部位1.全身广泛受伤指发生中毒、窒息、触电、溺水、悬吊。2.头面部指眼、牙齿、鼻、耳、面部等损伤。3.颈部包括食管、气管等颈部损伤。4.胸部包括血管、神经及脏器等胸部损伤。5.腹部、下背、腰椎和骨盆包括消化道、泌尿道、腹股沟及外生殖器等部位损伤。6.肩和上臂包括腋及肩胛骨区等部位损伤。7.肘和前臂包括肘及前臂损伤。8.腕和手包括腕及手损伤。,伤害部位（2）,9.髋和大腿包括髋及大腿损伤。10.膝和小腿包括膝及小腿损伤。11.踝和足包括踝及足损伤。12.神经系统包括大脑、脑干、颈部脊髓（延髓）、胸部脊髓、腰部脊髓等损伤。13.累及身体多个部位的损伤指受伤的部位包括上述部位中的二个或二个以上。14.通过自然腔口进入异物的效应指眼、耳、呼吸道、消化道、泌尿生殖道内的异物。15.其他未能归入上述分类，需要注明。16.不清楚：不能明确伤害部位，或者外表无法察觉。,伤害发生地点（1）,l.家中:指伤害发生时,患者所处的场所为住宅及相关的建筑。如住宅、公寓、私家车库、私家花园或院落及建筑物周围空地等相关场所。不包括与居住有关的公用场所,如护士站、旅馆等。2.居住的公共设施:指伤害发生时,患者在宿舍、疗养院、养老院、孤儿院、监狱、教养院等公共居住设施内3.学校与公共区域:包括幼儿园、小学、初中、高中、大学等教育机构内(包括教育机构内的运动场所)、会议厅、教堂、电影院、俱乐部、舞厅、医院、图书馆、公共娱乐场所、法院等公共场所。4.体育和运动区域:包括各种球场、体育馆、公共游泳池等运动场所,不包括私人住家或花园中的游泳池或球场。,伤害发生地点（2）,5.公路/街道:伤害发生时,伤害患者所处的地点为高速公路、国道、市内大小街道、乡村公路、人行道、自行车道等地方。6.贸易和服务区域:指机场、车站、银行、旅馆、饭店、商场、店铺、商业性车库、办公建筑物等。7.工业和建筑区域:指工厂、矿场、车间、建筑工地等。8.农场/农田:在农场、农田、田野、耕地等区域,不包括农场中的住宅场所；9.其他:未能归入上述分类,需要注明。如海滨、露营地、湖泊、山、池塘、河流、动物园等。10.不清楚:指患者不能准确描述受伤的地点或者不愿意说明受伤的地点。,伤害严重程度,根据受伤者临床情况确定（1）轻度：无明显或者轻微受伤，或者只是浅表擦伤，或者轻微的割伤；（2）中度：需要专业化的治疗，包括骨折，或者需要进行缝合；（3）重度:需要立即进行急救医疗或者外科手术治疗，包括发生内出血、器官贯透伤、血管受损；（4）死亡:,例10-17,注意事项,一个医院的门诊号或住院号不应有重复；所有卡片都有“部门”一项，该病例从哪报出，请务必在相应的选项数字上划“”糖尿病:诊断要填写，不能漏项；诊断为“其他”时，必须得具体说明；合并症要填写，不能漏项，且“未特指并发症”与“不伴并发症”要区别，不能混淆；肝硬化：诊断要填写，不能漏项；诊断为“其他”时，必须得具体说明；既往史要填写，不能漏项；疫苗接种史要填写，不能漏项；精神疾病：诊断要填写，不能漏项；诊断为“其他”时，必须得具体说明；家族史要填写，不能漏项；性格要填写，不能漏项；心理社会要填写，不能漏项；发病日期要填写，不能漏项；,注意事项,伤害：外省市的病例，地址写单位名称或工业和建筑场所；职业：不要漏项；自由职业者：是指从事撰稿、摄影、绘画等职业的人，而不是指没有工作或工作不稳定的人；伤害原因撞伤或碰伤应为钝器伤；爆炸或炮崩伤应为爆震伤；伤害原因为“其他”时必须具体说明；伤害原因为“中毒、溺水、窒息、悬吊、触电”等5种时，不管其受伤部位是什么，均填选“全身广泛受伤”；如果伤害部位包括两个以上部位，如既有“头面部”、又有“胸部”，就应该填选“累及身体多个部位的损伤”。另外，大家注意一下“跌倒”和“坠落”的区别，请详细问清楚了。高脑冠:诊断要填写，不能漏项；冠心病、脑卒中相应的诊断依据要填写，可多项选择；诊断依据含“其他”时，必须得具体说明；恶性肿瘤：诊断要详细填写部位和（良恶性或原位癌），不能漏项；病理类型要填写，未做的请填无，不能漏项；诊断依据要填写，不能漏项；诊断依据为“其他”时，必须得具体说明；,伤害职业与年龄的参考范围,如果所填伤害病例的职业与下表中的年龄参考范围不一致，请复核一下病例的信息；,同左,例1,患者经心电图与冠脉造影诊断为急性心肌梗塞，则按如下填写：诊断：（一）冠心病1.急性心肌梗死I21.9.冠心病猝死I21诊断依据：心电图2.心脏彩超.冠脉照影6.其他：（二）脑卒中3.脑出血I614.脑梗塞I635.蛛网膜下腔出血I606.未分类I69诊断依据：1.CT2.核磁检查3.其他：（三）高血压：7.原发性确诊高血压I10ICD-10：（四）吸烟情况：1.吸烟2.已戒烟3.从不吸烟诊断单位:1.门诊2.急诊3.病房诊断日期:年月日填报单位：填报人：填报日期：年月日例1特别强调：根据临床表现可以确定为脑卒中，但客观上不易区别分类者（病情又不允许或无条件做特殊检查），才填选“未分类”；要区分病人是“蛛网膜下腔出血”与“脑出血（其它脑部位出血）并存，还是后者为粗诊断；意外伤害导致的脑出血应该报伤害卡片。,例2,患者横结肠溃疡型低分化腺癌，填报如下：详细诊断：横结肠恶性肿瘤（注明肿瘤详细部位和良/恶性肿瘤/原位癌，如：乳房内上象限恶性肿瘤，肺上叶恶性肿瘤，宫颈内膜原位癌，大脑枕叶良性肿瘤）病理类型：腺癌（如：黏液性腺癌、急性淋巴细胞白血病）确诊时期别：TNM无ICD-10：_临床分期：_(0，不详)ICD-03：_,例3,患者气管镜检查出右肺上叶尖段及前段肿物，填报如下：详细诊断：右肺上叶尖段及前段恶性肿瘤（注明肿瘤详细部位和良/恶性肿瘤/原位癌，如：乳房内上象限恶性肿瘤，肺上叶恶性肿瘤，宫颈内膜原位癌，大脑枕叶良性肿瘤）病理类型：无（如：黏液性腺癌、急性淋巴细胞白血病）确诊时期别：TNM无ICD-10：_临床分期：_(0，不详)ICD-03：_,例4,患者为未特指的糖尿病，且有肌萎缩并发症，则按如下填写：诊断：1.1型糖尿病E102.2型糖尿病E113.妊娠糖尿病o24其他：未特指的糖尿病合并症：1.昏迷.02.酮症酸中毒.13.肾24.眼.3.神经.46.周围循环.57.其他特指并发症.68.多个并发症.79.未特指并发症.810.不伴并发症.9ICD-10：E14.4,例5,患者为2型糖尿病，无并发症，则按如下填写：诊断：1.1型糖尿病E102型糖尿病E113.妊娠糖尿病o244.其他：合并症：1.昏迷.02.酮症酸中毒.13.肾.24.眼.35.神经.46.周围循环.57.其他特指并发症.68.多个并发症.79.未特指并发症.8不伴并发症.9ICD-10：E11.9,例6,患者为1型糖尿病，有多个并发症，则按如下填写诊断：1型糖尿病E102.2型糖尿病E113.妊娠糖尿病o244.其他：合并症：1.昏迷.02.酮症酸中毒.13.肾.24.眼.35.神经.46.周围循环.57.其他特指并发症.6.多个并发症.79.未特指并发症.810.不伴并发症.9ICD-10：E10.7,例7,患者诊断为酒精性肝硬化，有肝炎病史，未接种疫苗，则按如下填写：诊断：1.肝硬化K74.1酒精性肝硬变K70.33.胆汁型肝硬变K74.54.其他：既往史：肝炎.脂肪肝.长期酗酒.其他ICD-10：K70.3疫苗接种史：1.甲肝疫苗.乙肝疫苗未接种,例8,患者有精神疾病家族史，性格内向，与经济原因有关，诊断为双相障碍，则按如下填写：相关因素：1.家族史有（2）无.性格内向（2）外向.心理社会：（1）感情（2）家庭（3）工作（4）学习经济（6）其他诊断：1.精神分裂症20：F20.抑郁症32：F32双相障碍31：F31.躁狂症30：F305.酒精所致精神障碍10.1：F106.脑器质性精神障碍02.9：F02.87.其他CCMD-3:31ICD-10：F31,例9,患者无精神疾病家族史，性格外向，有长期过量饮酒史，诊断为酒精所致精神障碍，则按如下填写：相关因素：1.家族史（1）有无.性格（1）内向外向.心理社会：（1）感情（2）家庭（3）工作（4）学习（5）经济其他诊断：1.精神分裂症20：F202.抑郁症32：F323.双相障碍31：F31.躁狂症30：F30酒精所致精神障碍10.1：F107.其他CCMD-3:10.1ICD-10：F10,例10,患者（本市学生）骑自行车在公路上与违章机动车发生事故，大腿部骨折，则按下面填写：户籍：本市2.外省市职业：1.学龄前学生3.工人4.司机5.农民6.干、职员7.离退休人员8.待业/下岗9.个体商贩10.民工11.自由职业者12.其他伤害原因：机动车交通事故V897.窒息W8413.压伤W2319跌倒W192.非机动车交通事故V108悬吊X7014.爆震伤W3820坠落W173.暴力/斗殴W509.溺水W7415烧伤X0921钝器伤W224.机械切割伤W3110中毒X4916动物伤W6422火器伤W345.穿刺伤W2611.异物W4417触电W8723烫伤X196利器切割伤W2712性侵犯Y0518砸伤W2024其他（具体说明）ICD-10：V89.525不清楚Y34.9是否故意：非故意2.自残/自害3.被害/加害4.不清楚伤害部位：1.全身广泛受伤2.头面部3.颈部4.胸部5.腹部、下背、腰椎和骨盆6.肩和上臂7.肘和前臂8.腕和手髋和大腿10.膝和小腿11.踝和足12.神经系统13.累及身体多个部位的损伤14.通过自然腔口进入异物的效应15.其他（具体说明）16.不清楚发生地点：1.家中2.公共居住场所3.学校与公共场所4.体育和运动场所公路/街道6.贸易和服务场所7.工业和建筑场所8.农场/农田9.其他10.不清楚严重程度：1.轻度中度3.重度4.死亡,例11,一外埠民工在建筑工地从高处坠落，造成全身多处损伤，生命垂危，则按下面填写：户籍：1.本市外省市职业：学龄前2.学生3.工人4.司机5.农民6.干、职员7.离退休人员8.待业/下岗9.个体商贩民工11.自由职业者12.其他伤害原因：1.机动车交通事故V897.窒息W8413.压伤W2319跌倒W192.非机动车交通事故V108悬吊X7014.爆震伤W38坠落W173.暴力/斗殴W509.溺水W7415烧伤X0921钝器伤W224.机械切割伤W3110中毒X4916动物伤W6422火器伤W345.穿刺伤W2611.异物W4417触电W8723烫伤X196利器切割伤W2712性侵犯Y0518砸伤W2024其他（具体说明）ICD-10：W17.725不清楚Y34.9是否故意：非故意2.自残/自害3.被害/加害4.不清楚伤害部位：1.全身广泛受伤2.头面部3.颈部4.胸部5.腹部、下背、腰椎和骨盆6.肩和上臂7.肘和前臂8.腕和9.髋和大腿10.膝和小腿11.踝和足12.神经系统.累及身体多个部位的损伤14.通过自然腔口进入异物的效应15.其他（具体说明）16.不清楚发生地点：1.家中2.公共居住场所3.学校与公共场所4.体育和运动场所5.公路/街道6.贸易和服务场所工业和建筑场所8.农场/农田9.其他10.不清楚严重程度：1.轻度2.中度重度4.死亡,例12,外埠一学龄前儿童在家误服药物造成中毒昏迷，则按下面填写：户籍：1.本市外省市职业：学龄前2.学生3.工人4.司机5.农民6.干、职员7.离退休人员8.待业/下岗9.个体商贩10.民工11.自由职业者12.其他伤害原因：1.机动车交通事故V897.窒息W8413.压伤W2319跌倒W192.非机动车交通事故V108悬吊X7014.爆震伤W3820坠落W173.暴力/斗殴W50溺水W7415烧伤X0921钝器伤W224.机械切割伤W31中毒X4916动物伤W6422火器伤W345.穿刺伤W2611.异物W4417触电W8723烫伤X196利器切割伤W2712性侵犯Y0518砸伤W2024其他（具体说明）ICD-10：X49.125不清楚Y34.9是否故意：非故意2.自残/自害3.被害/加害4.不清楚伤害部位：.全身广泛受伤2.头面部3.颈部4.胸部5.腹部、下背、腰椎和骨盆6.肩和上臂7.肘和前臂8.腕和手9.髋和大腿10.膝和小腿11.踝和足12.神经系统13.累及身体多个部位的损伤14.通过自然腔口进入异物的效应15.其他（具体说明）16.不清楚发生地点：家中2.公共居住场所3.学校与公共场所4.体育和运动场所5.公路/街道6.贸易和服务场所7.工业和建筑场所8.农场/农田9.其他10.不清楚严重程度：1.轻度2.中度重度4.死亡,例13,一本市司机在农田，被他人用匕首刺伤，造成肝脏破裂，生命垂危，则按下面填写：户籍：本市2.外省市职业：1.学龄前2.学生3.工人司机5.农民6.干、职员7.离退休人员8.待业/下岗9.个体商贩10.民工11.自由职业者12.其他伤害原因：1.机动车交通事故V897.窒息W8413.压伤W2319跌倒W192.非机动车交通事故V108悬吊X7014.爆震伤W3820坠落W173.暴力/斗殴W50溺水W7415烧伤X0921钝器伤W224.机械切割伤W3110.中毒X4916动物伤W6422火器伤W34穿刺伤W2611.异物W4417触电W8723烫伤X196利器切割伤W2712性侵犯Y0518砸伤W2024其他（具体说明）ICD-10：X99.825不清楚Y34.9是否故意：1.非故意2.自残/自害被害/加害4.不清楚伤害部位：1.全身广泛受伤2.头面部3.颈部4.胸部腹部、下背、腰椎和骨盆6.肩和上臂7.肘和前臂8.腕和手9.髋和大腿10.膝和小腿11.踝和足12.神经系统13.累及身体多个部位的损伤14.通过自然腔口进入异物的效应15.其他（具体说明）16.不清楚发生地点：1.家中2.公共居住场所3.学校与公共场所4.体育和运动场所5.公路/街道6.贸易和服务场所7.工业和建筑场所农场/农田9.其他10.不清楚严重程度：1.轻度2.中度重度4.死亡,例14,一本市学龄前儿童在家游玩时，不慎将玉米粒吸入气管，造成呼吸困难，则按下面填写：户籍：本市2.外省市职业：学龄前2.学生3.工人4.司机5.农民6.干、职员7.离退休人员8.待业/下岗9.个体商贩10.民工11.自由职业者12.其他伤害原因：1.机动车交通事故V897.窒息W8413.压伤W2319跌倒W192.非机动车交通事故V108悬吊X7014.爆震伤W3820.坠落W173.暴力/斗殴W509.溺水W7415烧伤X0921钝器伤W224.机械切割伤W3110.中毒X4916动物伤W6422火器伤W345.穿刺伤W26异物W4417触电W8723烫伤X196利器切割伤W2712性侵犯Y0518砸伤W2024其他（具体说明）ICD-10：W44.125不清楚Y34.9是否故意：非故意2.自残/自害3.被害/加害4.不清楚伤害部位：1.全身广泛受伤2.头面部3.颈部4.胸部5.腹部、下背、腰椎和骨盆6.肩和上臂7.肘和前臂8.腕和手9.髋和大腿10.膝和小腿11.踝和足12.神经系统13.累及身体多个部位的损伤通过自然腔口进入异物的效应15.其他（具体说明）16.不清楚发生地点：.家中2.公共居住场所3.学校与公共场所4.体育和运动场所5.公路/街道6.贸易和服务场所7.工业和建筑场所8.农场/农田9.其他10.不清楚严重程度：1.轻度2.中度重度4.死亡,例15,一本市在校大学生外出登山时发生足趾冻伤，则按下面填写：户籍：本市2.外省市职业：1.学龄前学生3.工人4.司机5.农民6.干、职员7.离退休人员8.待业/下岗9.个体商贩10.民工11.自由职业者12.其他伤害原因：1.机动车交通事故V897.窒息W8413.压伤W2319跌倒W192.非机动车交通事故V108悬吊X7014.爆震伤W3820.坠落W173.暴力/斗殴W509.溺水W7415烧伤X0921钝器伤W224.机械切割伤W3110.中毒X4916动物伤W6422火器伤W345.穿刺伤W2611.异物W4417触电W8723烫伤X196利器切割伤W2712性侵犯Y0518砸伤W20(24)其他（具体说明）冻伤ICD-10：X31.925不清楚Y34.9是否故意：非故意2.自残/自害3.被害/加害4.不清楚伤害部位：1.全身广泛受伤2.头面部3.颈部4.胸