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文档简介

腹部患者术后早期下床活动,胃肠外科,术后早期活动的定义,对于术后早期下床活动的概念，历来都有不同的解释，比如，Powers将术后早期下床活动定义为第1天从床上坐起、站立、行走和椅子入座快速康复理念中，将术后早期下床活动定义为手术当天离床活动，术后第1天步行走廊的距离。但在临床实践中，患者一般都是在手术后24-72小时下床活动。,术后早期活动的方法,1、术后6小时、全麻清醒后，开始做五指同时屈伸，握拳运动、每次3-5分钟，每日三次，可以促进整个机体功能的恢复。2、在未拔除腹部引流管之前，应在床上经常做下肢屈伸运动，抬臀运动，自主翻身运动，患侧上肢可做上举、触摸头顶及对侧耳朵的练习，也可以用健侧手握住患侧手做上举运动。3、术后鼓励患者床上运动，逐步过渡到床边活动，活动量以患者身体能耐受为度。,主要方法,术后早期下床活动的过渡,1.病人床上自主翻身活动2.床头抬高30603.病人休息1530分钟无头晕心悸胸闷气急等不适4.病人双下肢放下床沿,双手扶床栏,坐位1020分钟无头晕心悸胸闷气急等不适,1.妥善固定各种管道2.病人着适宜长裤、穿防滑鞋3.病人双手扶床栏,在护士或家属搀扶下床旁站立35分钟无头晕心悸胸闷气急等不适4病人双手扶床栏,在护士或家属搀扶下床旁活动515分钟,总下床活动时间不超过30分钟,过程中有任何不适立即停止活动,卧床休息,同时汇报医生护士给子密切观察及处理,床上活动,床旁活动,室内活动,术后早期活动的意义,1促进胃肠道功能恢复、尽早排气排便，防止腹胀、便秘2预防肠粘连3促进血液循环，有利于伤口愈合、引流管引流4促使呼吸加深，有利于肺扩张和分泌物排出，预防肺内感染5预防下肢深静脉血栓6预防褥疮的发生7促进排尿功能恢复、防止尿潴留8增强信心，减轻焦虑,必要性,术后早期活动的注意事项,1首次下床注意体位性低血压，观察有无头晕、气促、心悸2时间选择:早晨输液前和下午输液后3
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