正常肝脏解剖及组织结构

正常肝脏解剖和组织结构，肝脏解剖学，肝脏人体内最大的腺体，最大消化腺中国成人肝脏约为体积的1/40-1/50男性：重1154-1447克，体积258x152x58mm的女性：重1029-1379克， 体积258x152x58mm的胎儿和新生儿的肝能占相对大体重的1/20个月，身高51厘米的男孩肝脏的重量约140克的特征：最大的消化腺(最大腺体)，肝脏的位置，肝脏的大部分位于右季肋区和腹上区，小部分位于左季仅在腹上区左、右肋弓之间露出剑下呼吸时肝脏与横膈膜一起上下移动，平稳呼吸时肝脏上下移动范围为23cm。 肝脏形态，肝脏血液丰富，固生物肝呈茶色，质地柔软脆弱的肝呈楔形，右端园钝而厚，左端逐渐变窄，薄的肝分为上下两面(横膈膜面、脏面)，前后左右4缘横隔膜面上有矢状位的长状韧带，肝脏横膈膜面、长状韧带将肝脏分成333个肝脏面、肝脏：右叶、左叶、方叶、尾状叶肝脏后面、肝脏：右叶、左叶、方叶、尾状叶、肝脏段、肝脏表面形态简单的分叶，不完全符合肝内管道系统的配置情况。肝内管系、Glisson系、肝门脉肝固有动脉肝管及其分支、肝静脉系-、肝左静脉、肝中静脉、肝右静脉、腔静脉沟上端取出肝，分别注入下腔静脉，肝脏段、Glisson系、左半肝：左内叶左外叶3354左外叶上段、左外叶下段右半肝：右前叶右右后叶下段、尾状叶也分为左右两部分：尾状叶左、右二段、5叶6段，肝静脉系统-，肝左静脉、 中央静脉肝板(肝细胞索)、界板肝血洞胆小管、小叶间动脉、小叶间静脉和小叶间胆管、门管区、肝小叶、肝小叶模式图、肝组织切片(HE )、小叶中央静脉肝索、界板肝洞门管区、 约占小叶体积的80%，占肝内全细胞的90%的体积大(2030m )，多面体形， 25%肝细胞具有双核不同功能面：血液窦面、胆小管面、肝细胞间连接面肝细胞质丰富：线粒体丰富的粗面内质网多滑膜内质网数量少于粗面内质网高尔基复合体，溶酶体数量和大小不同的氧化酶糖原、脂滴、色素等肝细胞是肝组织模式图， 肝细胞质丰富：线粒体丰富的粗面内质网多滑膜内质网的数量比粗面内质网高尔基复合体少，溶酶体的数量和大小不同的过氧化物酶糖原、脂滴、色素等，血洞位于肝板之间，血洞内血流从肝小叶周围导入中央静脉肝洞内腔，洞壁是内皮细胞肝洞内有肝巨噬细胞和大粒淋巴细胞，肝血洞， 窦内皮细胞：由于有孔内皮，细胞扁平薄，腔面可见少量微绒毛，部分细胞因有窗孔而成为筛状肝内巨噬细胞(枯否细胞，kupffer细胞) :定居肝内巨噬细胞，位于血洞内或血洞壁上， 来源于血液单核细胞肝内的大粒淋巴细胞：被认为分散在肝内的内分泌细胞，被称为pit细胞，具有NK细胞活性和表面标记的大粒淋巴细胞，肝洞内皮细胞，肝内巨噬细胞，肝细胞，肝血洞，洞间隙(Disse间隙)和胆怯的管，洞间隙为Disse间隙(狄氏腔) 也称为：在肝细胞与血窦内皮细胞之间狭窄的间隙(0.4m )的光镜下鉴定脂肪储藏细胞(脂肪储藏细胞)，又称为Ito细胞、洞周细胞、间质细胞，分散于洞间隙，形态不规则。 光镜下的通常染色很难鉴别。 电子显微镜下的细胞质中含有很多大的脂质滴。功能：储藏维生素a，合成胶原蛋白，储藏洞隙和脂肪的细胞，在邻接的肝细胞之间局部的膜凹陷形成沟，相互对接封闭的微细小管，在肝板内连接着网状的管。 胆管直径为0.51m。 胆管、胆管(ATP酶染色)、胆管(EM )、胆管壁的肝细胞膜形成微绒毛冲入管腔，形成胆管的相邻肝细胞间紧密连接，防止桥粒通过肝细胞间向洞周间隙溢出。 胆小管正常结构破坏胆汁溢出洞周间隙进入血3354黄疸时，中央静脉位于肝小叶的长轴中央，周围放射状排列的肝血洞被导入其中，直径45m，被内皮细胞包围，内皮外有少量结缔组织，没有平滑肌的肝血洞向中央静脉开口， 开口部的内皮细胞有收缩功能的几个小叶中央静脉与小叶下静脉汇合，在门管区， 相邻的肝小叶三角形或不规则结缔组织区，在小叶间动脉、小叶间静脉、小叶间胆管的各肝小叶周围约有34个门管区，肝小叶有小叶间动脉、小叶见静脉和小叶间胆管、中央静脉：内皮细胞和少量结缔组织、肝细胞索(肝板)、界板肝血洞：洞内皮细胞、肝内巨噬细胞和洞隙和储脂细胞，胆小管，门管区：肝脏血液循环，肝内胆汁分泌，肝细胞分泌的胆汁通过胆小管从小叶中央流动，在小叶周边聚集到小叶周围几个短的闰管(Hering管)，闰管从肝小叶出来后进入到小叶间胆管， 肝的淋巴中，在肝小叶内没有淋巴管的肝内淋巴管分布在被膜内和小叶间血管周围，形成淋巴丛的肝内淋巴管(液)主要是洞周间隙内的血浆在小叶周围经由最终血管周间隙进入小叶间结缔组织，进而被小叶间淋巴管内吸收，淋巴肝产生的淋巴量多淋巴中含有丰富的蛋白质，制造与血浆近似的胆汁储藏和浓缩胆汁促进脂肪消化吸收的脂质，蛋白质，糖类和维生素的代谢药物和激素的转化和解毒，肝胆系统的主要功能，制造胆汁分泌，日分泌量： 600-1200ml； 肝胆汁黄褐色，胆囊胆汁色。 成分：有机成分为胆盐、胆色素、胆固醇、脂肪酸、卵磷脂等，无机成分有钠、钾、钙、氯和少量重金属等。胆汁的贮藏和浓缩，胆囊容量： 1560ml(35ml )浓缩部位：胆囊壁吸收水分的浓缩能力：510倍电解质吸收： Na主动输送； Cl-被动运输。促进胆汁的主要作用脂肪的消化吸收，促进脂肪的消化：胆盐、卵磷脂、胆固醇乳化脂肪粒子分裂，增加脂肪酶的作用面积，有利于脂肪的分解。 促进脂肪分解物的吸收：胆盐形成