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医学生毕业论文摘要范文医学生毕业论文摘要写 目的了解川北医学院医学生毕业后基层就业意向基本情况,并评价其主要影响因素,为同类医学院校开展就业指导和为基层医疗机构引进、留住人才提供决策依据.方法 xx年410月采用整群抽样的方法对川北医学院在读本、专科学生用自制的问卷进行调查.以EpiData 3.1软件录入数据,SPSS 16.0软件进行统计分析.结果共发放问卷900份,回收有效问卷870份,回收率96.7%.近60%的学生认为自己专业的发展前景,一般,毕业后最主要打算依次为先就业后考研、就业、考研,85%的学生更愿意选择城市(县)二级及以上医疗机构就业.超过70%的学生对赴基层就业的意向为,一般,、,不愿意,等,其主要影响因素包括:个人发展空间、薪酬与福利、医院综合实力等.超过90%的学生对国家颁布相关优惠政策均,不知道,或,一般,了解.结论政府、基层医疗机构、学校等各方面应共同采取措施,加大政策宣传和基础投入,以促进医学生毕业后到基层就业. 目的对PBL教学提高医学生毕业后临床实践技能的效果进行系统评价.方法计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane图书馆、CBM、KI和VIP等数据库,纳入国内外有关PBL教学法对比传统教学法提高医学生毕业后临床实践技能的对照研究,检索时间截至xx年1月.对研究结果进行定性分析.结果最终纳入16个对照研究,其中仅1个为RCT.结果显示:4个研究的客观评价和2个研究的自我评价结果均显示PBL教学组医生的综合能力优于传统教学组医生.在卫生保健法律*道德、研究及表达技巧和解决问题的能力方面,无论自我评价还是客观评价均显示了PBL教学法的优势.但在其他方面,PBL教学方法对医学生毕业后临床实践技能的影响尚存在一定争议.结论相对于传统教学法,PBL教学法可较好地提高医学生毕业后的临床实践技能,但由于纳入分析的研究质量较低,上述结论尚有待设计更为严谨的试验进一步验证. 目的:客观结构化临床考试(Objective structured clinicalexamination,OSCE)是指一种具有较强客观性、用于评价医学生临床能力的考试方法,因能够有效客观地对学生的临床技能和临床决策能力作出评估,目前在国内外许多医学教育机构应用较广泛.儿科学是理论性和实践性都很强的临床学科,其特殊性很显著,优秀儿科医生的培养应重视临床能力培训及考核.我院尝试将OSCE应用到儿科专业学生的毕业考试中,结合儿科学特点及招生情况,改革OSCE考核,评价其考核儿科专业医学生临床能力的可行性. 方法:以重庆医科大学xx级五年制临床医学儿科专业学生为研究对象,实施OSCE考试.总结分析OSCE考试与传统毕业理论考试成绩(x,s),同时对问卷调查结果进行分析比较.采用SPSS18.0软件进行统计学数据分析处理. 结果:1、考核成绩结果:统计学分析显示,xx级五年制儿科专业毕业生OSCE考核和毕业理论考试成绩均符合正态分布,二者差异无统计学意义(P等于0.447);而临床实习评估均在90分以上,呈偏态分布. 2.问卷调查结果:(1)应试者调查:78.2%认为OSCE考核的设置较合理,难度及时间适中,内容涵盖了教学大纲的要求;89.9%在考核中感觉不同程度紧张,仅18.1%因紧张影响考核效果;约90%认为OSCE考核可客观考察问诊、医患沟通、体检等临床技能,60.5%认同临床教师作为标准化病人的考核方式;95%以上认为OSCE考核有助于理论知识学习、临床技能掌握,促进其转化为职业能力,90.8%认为有必要全面推广OSCE考核.(2)考官调查:86.4%认为评分设置合理,但72.7%认为考核效果一般,50.0%认为难易度适中;75%以上教师认为病例考核站失分最多,临床思维亟待提高,60%以上教师认为操作不规范、无菌观念淡薄普遍存在;68.2%认为有必要定期进行OSCE培训. 结论:(1)本次儿科专业毕业考试中,OSCE考核与理论考试成绩均符合正态分布,且二者无统计学差异,即OSCE考核的公正、有效性与传统考试方式相仿,提示应试者通过临床实践巩固理论基础,使其向临床能力转化,与问卷调查相符.客观结构化临床考试可客观、有效地评估儿科专业医学生临床能力,促进学习积极性,值得推广.(2)定期进行OSCE培训,使学生熟悉考试形式,熟练操作技能,拓展临床思维.(3)加强师资的培训,使评估更加规范、客观,同时应丰富教学方法和手段,并在实践中不断完善考核体系.(4)结合儿科教学特点,培养具有高素质潜力的标准化病人,使OSCE考核更加公正、有效. 毕业论文(设计)过程是医学生学习、研究与实践技能的全面总结,也是对学生综合素质与医学实践能力培养效果的全面检验.围绕提高医学生毕业论文(设计)质量管理这一核心,详细介绍了我院在探索与实践医学生毕业论文(设计)质量管理中,深化质量管理改革,加强过程质量监控,开展质量评价,强化毕业论文(设计)质量管理方面的做法与成效. 毕业实习是高等医学教育的重要教学环节,是学生把在校学到的基本理论、基本知识和基本技能运用于实践,并在实践中使学习深化和升华的过程.目前,我国高等医学教育正处在规模拓展和模式变革之际,且医学生毕业实习教学质量受到学校和医院、社会众多因素的影响,面临多方面的冲击和挑战,因而引起社会、医疗卫生部门和广大医学教育工作者的关注.本文着重探讨医学生毕业实习教学质量的现状,并就提高毕业实习质量等问题提出对策和建议. 目的:根据xx年-xx年,我院医学生毕业前执业医师考前培训的情况,探讨执业医师资格考试培训对医学生就业情况的影响及其在医学生毕业前教育中的意义.方法:从医学生毕业后第一年执业医师资格考试通过率、就业率及学生就业质量等几个方面情况与全国同期平均水平进行对照分析.结果:(1)我校毕业生的执业医师资格考试通过率92%、就业率96%、编制内就业率与编制外就业率构成比:94%6%,与全国及同地区情况相比较,有明显差异,且其差异有显著的统计学意义(P,0.01),(2)医学毕业生对毕业前执业医师资格考试的重要性及效果有较好的认同率,满意度:100%.结论:在医学院校应届毕业生中开展执业医师考前培训,能明显提高学生毕业后(第一次)执业医师考试的通过率,并明显提高学生毕业后的就业率和就业质量. 背景 基层卫生人才是目前急需的医学人才,我国从xx年开始实施“农村订单定向培训项目”,主要培养在基层从事全科医疗的订单式全科医学人才;近几年,各高等医学院校相继加入到订单式全科医学人才的培养队伍中,均在进行人才培养的探索.依据评价学、教育学等理论与方法进行教育质量评价研究,判断订单式全科医学人才培养的模式、课程设置等教学环节是否适应人才培养需求,人才培养质量是否满足基层医疗卫生服务的要求,己成为医学教育急需开展的重要课题.CIPP评价模式是目前应用较广泛的教育评价模式,包括背景评价、投入评价、过程评价、结果评价四个步骤. 目的 1.根据CIPP评价模型,通过对广西基层卫生服务机构全科医生的人力资源需求及现状的调查,了解开展订单式全科医学教育的背景. 2.通过对广西三所高等医学院校订单式全科医学人才培养现状的研究,了解订单式全科医学人才培养的基本情况、培养模式、师资力量、课程设置及教学改革等,了解开展订单式全科医学教育的投入及过程. 3.采用SERVQUAL(Service quality)模型,构建学生使用的“高等教育服务质量满意度量表”,并评价量表的信度和效度;通过订单式全科医学生对高等医学院教育服务质量满意度评价及基层就业意向的调查、与五年制临床医学生教学效果的比较,了解订单式全科医学教育的培养效果. 4.针对全科医学人才培养进行SWOT战略分析并提出相应对策建议. 方法 1.采用文献分析法搜集、查阅、分析和订单式医学教育和国内外全科医学教育开展的相关政策文件和发展现状,进行高等教育评价、教育服务质量满意度评价国内外研究现状和趋势的综述. 2.采用文献分析法、专家咨询法设计针对各类对象的调查问卷;采用问卷调查法,选取基层卫生服务机构全科医生、高等医学院校管理人员、教师和学生作为调查对象,就订单式全科医学教育的背景、投入、过程和结果进行调查分析. 3.采用小组访谈法,使用自编的访谈提纲对高等医学院校教学管理人员进行访谈,了解其对于订单式全科医学教育开展的建议. 4.采用数理统计法,用均数、标准差、百分比、构成比及t检验、卡方检验、方差分析和Binary Logistic非线性回归模型对所搜集到的数据资料信息进行、分析、计算、解释. 5.采用SWOT分析法,分别针对高等医学院校和政府部门就全科医学人才培养提出有针对性的对策建议. 结果 1.数量上,广西基层卫生服务机构(含社区卫生服务机构和乡镇卫生院)目前仅有全科医生1907人,要达到每万名居民有23名全科医生的目标,仍需全科医生906114545人,数量缺口大;质量上,广西基层卫生服务机构全科医生学历以本、专科为主,中级及以下职称占95%以上,工作内容以基本医疗工作为主,公共卫生服务工作处于次要位置,实际操作技能落后,学习能力欠佳. 2.在订单式全科医学人才培养的投入上,广西三所医学院校对开展订单式全科医学教育非常重视,在招生规模、人才培养目标的制定、教学经费、教学设施、机构设置、实践教学基地和师资队伍建设等各方面,均投入了大量的人力、物力和财力.现有理论教学师资的水平基本能满足学校理论课的教学要求,但合格的临床师资和社区师资比较欠缺. 3.在订单式全科医学人才培养的过程上,广西三所医学院校均针对基层医生的岗位需求,单独制定订单式全科医学生的人才培养方案,在课程设置和课程改革上,进行了不同的探索和尝试. 4.“教育服务质量满意度量表”的Cronbach系数为0.97,重测Pearsons系数为0.96,结构效度提取公因子累计贡献率为63.74%,该量表信度、效度较好.广西三所医学院校“教育服务质量满意度量表”各项目的平均分位于2.824.15之间,广西医科大学全量表平均得分较高,其次是右江民族医学院,最后是桂林医学院,学生满意度由高到低的维度为:可靠性、保证性、有效性、有形性、移情性、反应性.不同年级学生量表平均分有差别,而性别、民族、生源地、是否独生子女、党员和学生干部等个人基本信息对学生量表平均分无影响(p0.05). 5.订单式全科医学生年龄以24岁以下为主,75%于农村,近90%为非独生子女,近90%的家庭人均年收入低于万元,父母多为农民及中学或以下文化.学生选择此专业的原因多是家人建议和无学习费用压力,73.0%的学生表示愿意到基层就业,广西医科大学学生下基层的意愿较高,桂林医学院、右江民族医学院两所院校仅有50%60%.多因素分析显示,学校教育服务质量满意度较高、入学时间不久、汉族、父亲文化程度较低、对国家政策了解、入学原因为为家乡基层人民服务、选择到基层就业的原因非受入学前合同限制的学生基层就业意向较高(p0.05).订单式全科医学生在基层就业的思想道德与职业素质上优于五年制临床医学生(p0.05),而在医学理论知识掌握方面与五年制临床医学生无明显差别(p0.05),订单式全科医学教育在校教学效果良好. 6.围绕订单定向医学生的培养现况、培养模式、师资及基地建设等问题进行的访谈,广西三所医学院校的12名教学管理人员针对学校教育体系及政府支持方面提出了10余条建议,为订单式全科医学教育的开展提供参考.订单式全科医学生对高等医学院校开展订单定向医学教育提出的建议共有285条,主要集中在课程设置、培养方案、教学管理、考研指导、师资队伍建设、实践教学、思想教育、政策宣传、招生、国家政策等方面. 结论 1.在人才培养的背景需求方面,基层医生的数量和质量都远远不能满足需求.通过订单式培养的模式,能解决基层医学人才需求量大与学生基层就业率低的矛盾,是缓解目前基层医学人才供应紧张的有效途径. 2.在人才培养的投入和实施过程方面,广西三所医学院校从办学指导思想到机构设置、教学条件、实践基地、师资队伍等各方面均投入了大量的人力、物力和财力.在教学过程中,构建满足基层全科医疗服务需求和医生未来职业发展的课程体系,还配备了专职辅导员对学生进行专业思想教育,学校对于订单定向医学教育的投入和实施过程得到了学生的肯定. 3.在订单式全科医学教育的效果方面,订单式全科医学教育培养效果良好,通过5年的在校教育及规范的全科医学方向的毕业后教育,为基层医疗机构培养出合格的全科医生,可以在一定程度上缓解基层医学人才紧缺的现状,并且通过引进高学历、有系统医学教育背景的医学人才,最终实现改善基层医学人才质量结构的目的. 4.通过SWOT战略分析,结合全科医学人才需求与现状、全科医学学科发展趋势,从高等医学院校和政府部门两个层面提出加强全科医学教育的具体对策与建议:高等医学院校应构建全科医学教育体系、转变教育理念等;政府部门应加强过渡期全科医学人才培养、完善体制机制保障等. 现代医学终身教育分为3个阶段,即学校基本教育-毕业后医学教育-继续医学教育.医学毕业后教育是医学毕业生迈进合法医生大门的金钥匙,为了让医学毕业生顺利成为合法医生,促进医疗卫生事业和谐健康地发展,作者通过多种途径,了解并对比了中外医学毕业后教育的现状,从而提出了符合当今中国国情的建议. 通过对本院临床医学生为期2周的社区实习情况的调查,了解医学生对社区卫生服务的认识和建议.针对当前我国社区卫生服务存在卫生资源不足、服务人才缺乏等问题,结合临床医学生社区实习的情况,提出医学院校应加大社区卫生服务相关知识的教育力度,提高医学生社区保健意识和技能,鼓励医学毕业生步入社区卫生服务工作的行列,促进我国社区卫生服务工作开展. 背景 自1919年北京协和医学院(原中国协和医科大学)、xx年北京大学医学部试办八年制医学教育以来,已经培养了一批优秀的医学精英.xx年以后,随着医学教育国际化进程的加速,我国逐步有17所高校开始试办八年制医学博士教育.由于是试行阶段,与发达国家的医学教育质量相比,我国八年制教育仍然存在很多亟待研究和解决的问题.当前,全球化是世界医学教育的首要发展趋势,优秀医学人才将在全球范围内流动,医学学术国际交流也日益增多,我们必须要提高八年制医学生的国际竞争力.美国医学教育已有200年的历史,经过不断的完善已经成为世界医学教育的成功典范,许多国家纷纷效仿借鉴其成功经验来推动本国医学教育的改革.要解决八年制存在的问题,我们就有必要汲取发达国家先进的教育理念并借鉴其成功经验,寻找出可供我国八年制改革学习借鉴的做法;更有必要了解当前八年制院校对八年制教育改革相关问题的态度和意见,以提出关于八年制教育改革的具体建议和设想,为八年制教育改革提供意见参考. 目的 通过对中美八年制医学博士教育的发展历程、招生、培养各环节、学位授予及与毕业后衔接等方面的比较研究和对我国八年制教育问题的调查研究,更新我们的八年制教育观念,提出对我国八年制改革的建议,推动我国八年制教育改革.具体目标包括: 1.全面了解中美两国八年制医学博士现行教育模式的特点,探索中美两国八年制教育的差异. 2.明确我国八年制院校的八年制学生、专家(导师和主管领导)对八年制教育改革的态度和意见. 3.在分析借鉴美国医学教育成功举措的基础上,探讨我国八年制教育改革举措,提升我国八年制教育改革举措的科学性和合理性. 方法 本文主要采用文献资料法、比较研究法和调查研究法.首先,通过查阅文献和各种信息,收集中美两国一流大学21所医学院校八年制教育的信息资料,对中美八年制教育现状进行描述,然后客观比较目前中美八年制医学教育的招生方式、培养目标、课程模式、教学方法与考核方法、职业精神教育、临床能力培养及学位授予与医疗准入等方面,总结陈述差异与差异形成原因,提炼对我国八年制教育改革的启示.最后,应用自制调查问卷对全国11所八年制院校的660名学生、7所院校的72名专家就八年制招生、培养、学位授予、毕业要求等问题的态度和意见进行问卷调查,统计分析不同类型学校组,不同调查对象组,不同年级学生组的态度和意见差异,探讨八年制教育改革的合理举措. 研究内容 1.中美八年制医学博士教育比较研究 (1)中美两国八年制教育的发展历程和现况描述, (2)中美两国八年制教育招生、培养定位、课程设置、教学方法、考核、临床能力培养、职业精神教育、学位授予、医疗准入、与毕业后教育衔接的情况和特点, (3)中美八年制教育模式的差异与差异分析. 2.我国八年制教育模式改革调查研究 (1)八年制教育改革问卷的设计, (2)八年制学生、导师及主管领导对八年制教育改革的态度及意见, (3)不同调查对象、不同类型学校、不同年级学生对八年制教育改革的态度意见差异分析. 结果 主要研究结果包括: (1)招生:我国以高中毕业生为生源对象、高考成绩为主要依据;美国生源为本科学士,根据医学院入学考试成绩、专家面试、教师推荐信、社会实践情况等综合评价来决定录取. (2)培养目标:我国主要培养具备较扎实医学基本理论、知识、技能,较强临床能力、终身学习能力和良好职业素质的复合型医学精英人才;美国培养理论知识扎实、有一定临床能力、具备良好发展潜质和基本职业素质的毛坯型医学人才. (3)课程、教学与考核:美国八年制课程模式多样,学校有充分自主权选择学科课程模式、器官系统课程模式、基于问题式学习课程模式或整合课程模式;我国主要采用传统学科课程模式,部分院校开设了整合课程;美国主要采取小组讨论式教学,且我国以课堂讲授为主;美国硬性规定学习期间要参加执业医师第一阶段和第二阶段的考试,我国无此要求. (4)职业精神教育:美国已形成完整的职业精神教育和评价体系,开设多门职业精神课程和讲座、注重在临床教学中融入职业精神教育:我国职业精神教育刚起步,主要以医学生人文素质教育为重点. (5)临床能力培养:美国八年制临床能力要求低于我国,但接触临床早于我国,实习训练安排更灵活、场所更广泛,更重视社区医疗实践教学,医学模拟教学和标准化病人应用比我国普遍. (6)学位授予及医疗准入、毕业后教育衔接:我国八年制要完成学位论文,毕业时如通过考试可获得医师执照,部分院校要求完成住院医师一阶段规范化培训;美国不需要学位论文,毕业后任一年实习医师后,通过考试获取医师执照,然后接受住院医师培训. (7)八年制教育改革建议调查结果:学生问卷发放660份,回收有效问卷551份,有效率为83.5%;专家问卷发放72分,回收有效问卷57份,有效率79.2%. 招生:57.4%学生和73.3%专家认为招生注重综合素质;多数学生认为招生面试会影响公平性(41%),二次招生选拔建议从入学一年的本科生中招取(41.7%);多数专家认为面试不会影响公平性(49.1%),二次招生选拔从入学一年或者本科毕业生中选拔都可行(45.6%). 教育进程安排和课程设置:学生认为通识教育时间应减少(65.0%)、基础医学教育时间不变(64.4%)、临床医学教育时间增加(55.0%)、实习(73.5%)和论文时间不变(58.1%);专家认为通识教育时间减少(54.4%)、基础医学教育时间不变(66.7%)、临床医学教育时间不变(56.1%)、实习和论文时间延长(70.2%和54.4%);52.7%的学生选择基础医学教育增加医学综合实验课程,64.9%的专家选择增加医学基础前沿课程;74.3%的学生和63.2%的专家一致认为临床医学教育增加临床能力训练课程. 整体培养:八年制医学教育定位于培养复合型人才(学生56.4%、专家52.6%)、需要严格淘汰制度(学生66.4%、专家95.5%);建议分通识教育、基础医学教育、临床医学教育三阶段由学校自行组织考试进行淘汰(学生40.1%、专家31.6%);要制定特殊临床能力标准(学生42.1%、专家50.9%);且毕业后应该完成住院医师规范化培训后才晋升主治医师(学生61.9%、专家78.9%);英语水平方面,37%学生注重书写专业英文的能力,59.6%的专家注重英文沟通能力,多数学生和专家认为双语教学有必要实施,但所有课程施行PBL教学不必要, 毕业相关:八年制发表学术论文应低于普通博士要求(学生59.9%、专家59.6%),但学位论文要求应与其相同(学生33.6%、专家47.4%),八年制学生完成学位论文的主要困难是时间不够(学生57.1%、专家64.9%);45.7%学生和38.6%的专家认为应该缩短通识教育来解决论文时间不够的问题. 其他:八年制学生学习过程中的主要压力是毕业后去向(51.2%),学习满意度最高的是临床医学教育阶段(61.2%),教学存在的问题依次为课程设置与安排不当(82.4%),教学计划与时间安排不妥(72.6%),授课方法与形式单一(41.6%);

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