异位妊娠论文关于循证护理对异位妊娠药物保守治疗心理理由的缓解疗效评估论文范文参考资料

异位妊娠论文关于循证护理对异位妊娠药物保守治疗心理理由的缓解疗效评估论文范文参考资料 摘要：本文通过探讨循证护理缓解异位妊娠患者药物保守治疗期间心理理由的疗效作用，进而得出结论：循证护理治疗能显著缓解接受药物保守治疗异位妊娠患者的心理理由。 关键词：循证护理措施 异位妊娠 药物治疗 生活质量 疗效 异位妊娠又称宫外孕，大多是由于输卵管功能异常或发育不良以及其他的妇科疾患所导致的，部分患者选择药物保守治疗1。但患者会随之产生较为明显的心理理由，最常见的有焦虑和抑郁，这些都会严重影响患者生活质量。既往常规护理对于此类患者的心理干预效果不理想，因此近年来我院通过引入循证护理（EBN）理念，以有价值的且可信的科学临床研究为基础结合护理人员的临床经验及患者个体差异寻找实证，指导进行临床护理工作，取得较好的临床疗效，现报道如下。 1.临床资料与策略 1.1 病例选择 选取xx年1月至xx年12月80例在我院就诊的异位妊娠药物保守治疗患者为研究对象，其中患者平均年龄（28.46.5）岁，均签订知情同意书。 1.2 分组 按照护理措施差异，分为两组：对照组，共44例，采用常规护理措施治疗，平均年龄（27.86.5）岁；研究组，共36例，予以循证护理措施治疗，平均年龄（28.25.6）岁。两组患者的性别比、年龄、病程时间及文化水平等因素无统计学差异（P0.05）。 1.3心理状态评价策略 分别于治疗的第1、3、5及7天采用抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）及汉密顿焦虑量表（HAMA）评定两组患者心理状态。 1.4生活质量评价策略 出院后两组患者均随访6月，随访间隔为2月，应用Karnofsky评分与Spitzer评分策略评价两组患者的生活质量。 1.5统计分析 应用SPSS 17.0统计软件进行统计分析，计量资料数据以s表示，采用成组t检验，以P0.05为差异有显著性。 2.循证护理策略 2.1缓解抑郁焦虑心理状态 2.1.1循证支持 由于患者缺乏对异位妊娠的正确认知，担心出院后会影响生育，导致不孕的发生，同时担心治疗效果欠佳，会导致后遗症的发生。 2.1.2护理干预 在护理实践中护士要耐心倾听，和患者充分沟通，告知正确的、相关的知识，帮助患者正确认识疾病，消除患者的抑郁焦虑心理及过激行为。 2.2缓解紧张恐惧心理状态 2.2.1循证支持 由于病情变化迅速，患者会出现腹痛、头晕等不适症状，患者的情绪大多处于紧张恐惧之中，过度紧张恐惧的不良情绪会加重临床症状。 2.2.2护理干预 护理人员应保持沉着冷静，根据患者的年龄、职业、对疾病的认知程度等不同情况，加强与患者沟通，解答患者的疑问，给患者及家属安全感，消除紧张恐惧的不良情绪，使之以积极的态度配合治疗2。 2.3缓解悔恨自卑心态 2.3.1循证支持 由于部分患者是未婚未育，会因为年轻、心理不太成熟及对生理特点、异位妊娠缺乏了解，担心失去生育能力以及对婚前 _表示悔恨，害怕被人知道因而自卑。 2.3.2护理干预 护理人员要对患者保持尊重，给予关心和体贴，引导患者宣泄积郁的情绪，与患者多交流，在倾诉中缓解压力、调节情绪。 3.结果 3.1两组心理状态的评分比较 两组治疗后各时间点的SDS、SAS、HAMD、HAMA分值均较治疗前明显减少（P0.05），而第3天开始，研究组的SDS、SAS、HAMD、HAMA分值明显低于对照组（P0.05）。 3.2两组生活质量的比较 出院后随访6月，比较两组患者生活质量显示：研究组的Karnofsky评分值、Spitzer评分的总分以及精神、支持、健康、心理状况、日常生活等各维度分值显著高于对照组（P0.05）。 4.讨论 近年来，随着社会发展异位妊娠的发生率呈明显上升的趋势，临床发现接受药物保守治疗的异位妊娠患者由于对疾病以及治疗缺乏足够认识，因此大多产生不同程度的抑郁、焦虑、恐惧以及悲伤等负面情绪。负面心理理由会显著降低患者免疫力及抵抗力，使得患者康复进程延长，影响疾病转归和生活质量，同时选择不同的护理措施会显著影响患者的治疗质量和生理心理状态。为此，我院应用循证护理理念指导接受护理人员开展对药物保守治疗的异位妊娠患者的心理护理，有效缓解患者的不良情绪，提高护理质量。 _ 1姚世琪.异位妊娠患者心理状态分析及护理体会J.安徽，xx，