临床观察护理论文关于32例小儿急性白血病化疗期的临床观察护理论文范文参考资料

临床观察护理论文关于32例小儿急性白血病化疗期的临床观察护理论文范文参考资料 【摘要】 目的：观察小儿急性白血病化疗期的的临床表现，研究化疗期间的护理策略，减少化疗期间并发症的发生，提高化疗的效果。策略：对笔者所在医院收治的32例患者进行特殊的、有针对性的护理。结果：通过积极有效的护理，患者的病情和并发症得到了有效的制约，治疗有效率达84.38%。结论：积极有效的护理工作对于小儿急性白血病患者化疗的顺利进行有着重要的作用。 【关键词】 小儿急性白血病； 化疗； 护理 B 1674-6805（xx）19-0101-02 1 资料与策略 1.1 一般资料 选取xx年3月-xx年3月笔者所在医院收治的32例小儿急性白血病患儿，其中急性淋巴细胞白血病28例，急性非淋巴细胞性白血病4例。男17例，女15例，年龄314岁，平均年龄7.5岁。 1.2 治疗策略 对患者采用常规的急性白血病治疗策略，除此之外，在化疗期间对患儿实施针对性的护理措施。 2 护理 2.1 化疗期间感染的护理 小儿急性白血病患者的年龄较小，生理方面发展不完善，身体素质较差。经过化疗后患儿身体的很多方面都会受到一定的破坏，此时的患者极易发生感染。广谱抗生素对于患者的感染有一定的治疗作用2，除此之外，医护人员还应对患者进行严格的消毒、隔离。每天用紫外线对病室消毒两次，病房内的桌椅、床铺、患者的衣服、餐具等都要进行相应的消毒，保持室内通风良好，最大程度上保持室内清洁。患儿住层流床，用紫外线消毒并保持空气畅通，用0.5%过氧乙酸擦拭病房地面、桌椅等器具，2次/d，医护人员在接触患儿前使用快速手喷液，减少患者感染的可能性。 2.2 不良反应的护理 患者化疗时很容易对药物产生不良反应而出现恶心、呕吐等症状。针对儿童这一特殊的群体，要对其血象、肝功能等指标做定期的检查，在治疗用药时应尽量选择毒副作用较小的药物，减少患者的不良反应。 2.3 预防出血的护理 出血对于小儿急性白血病患者极其危险，甚至会造成患者的死亡，因此对于患者出血的预防与护理十分必要。医护人员应做好防护措施，避开患者跌伤、碰伤等情况的发生，在为患者治疗时要小心谨慎，避开静脉注射或肌肉注射给患者造成的局部出血状况。注意患者的饮食健康，对于患者的鼻腔、牙龈等部位的出血要特别注意，既要采取相应措施正确止血，又要避开止血过程中感染的发生。 2.4 静脉护理 急性白血病患者在治疗过程中要特别注意对患者的静脉护理。在对患者进行静脉注射时要选择粗大的静脉，同时要注意两臂交替使用，以免引起局部出血3。为了减少药物对血管的刺激，静脉注射前和注射后都要用生理盐水进行处理，最大程度上减轻药物对患者的不良影响。 2.5 心理护理 患者处于身心发展不完善的时期，因此对患者应给予鼓励和支持，积极引导患者克服恐惧心理，树立战胜病痛的信心，坚强面对疾病。和睦温馨的家庭氛围对于患者的治疗有着不可替代的作用，因此在治疗过程中家长应陪伴、体贴、安慰患儿，还可提供有趣的书刊、玩具等转移患儿注意力，缓解疼痛，以减轻患儿心理上的压力。3例患儿一到晚上总是哭闹不休，后来经过护士的亲切陪伴，耐心引导，终于安静的接受治疗。 3 结果 经化疗期间的针对性的精心护理，使患者疾病和并发症得到了有效制约。本组32例急性白血病患儿中，存活者3年以上12例，2年以上15例，死亡5例，治疗有效率达84.38%。 4 讨论 白血病是患者体内的造血干细胞增殖分化异常而引起的，是小儿恶性肿瘤中最为常见的一种4。主要临床表现为出血异常、头痛、呕吐、淋巴结肿大等，这不仅对患者的生理和心理都造成了极大的伤害，也给患者的家属带来了极大的痛苦。 目前，治疗小儿急性白血病最主要的策略就是化疗5，化疗效果的高低决定了患者存活率的高低，因此减少患者化疗期间的感染对患者具有至关重要的作用。正确、有效的护理有利于减少化疗期间各种并发症的发生、减少化疗期间的感染、提高化疗的效果，因此对小儿急性白血病患者采取积极的、有针对性的护理措施对患者