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心电图学基本概念系列文库 老年人房颤老年人房颤 医疗卫生是人类文明之一, 心电图学,在人类医学中有重要地位。 本文提供对心电图学基本概念 “老年人房颤” 的解读,以供大家了解。 老年人房颤老年人房颤 老年人常并发房颤,有人统计70岁以上人群约5%有房 颤。 其中有的却是单纯性房颤。 Masushita在第十二届国际老年病学会上报道127例老年 人心脏病,其中单纯性房颤占14%,特点是男性多 见,病程缓慢,心脏重量轻,脑栓塞并发症常见;老 年人房颤发生心力衰竭时,预后常较严重。 有人报道,本型病死率为109%,以急性左心衰为主 要表现的病死率达263%;老年人风心病随年龄的增 长,房颤的出现率稳步上升,而且其房颤并发脑栓塞 者多见;70岁以上甲亢病人几乎都有房颤。 过去常把老年人出现房颤归咎于冠状动脉硬化,并把 房颤作为诊断冠心病条件之一,这是错误的。 许多事实说明房颤和冠心病的关系并不密切。 Haddad等造影证明有明显冠状动脉阻塞者496例,只发 现1例房颤。 Emory大学医院通过冠状动脉造影,发现冠状动脉横断 面阻塞75%以上者1000例,房颤只有7例。 而国内外资料统计:冠心病是房颤的第二位病因,可 能的解释是:(1)冠心病和房颤都多见于老年人,年龄 可能是二者共同因素。 (2)把房颤作为诊断冠心病的标准之一,扩大了冠心病 的范围。 (3)冠心病伴心功能减退,有60%70%病例可能出现 房颤,这类病人因心衰而

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