心理与精神涉外第一章-绪论

心理与精神护理,1,第一章绪论Chapter1Introduction,第一节心理与精神概述,一、心理与精神的概念心理(psychology)是人的大脑在反映客观环境时所进行的一系列复杂的功能活动的总称。心理又称精神(mental)，是生物进化过程中表现出的一种特殊的生命现象。人之所以能成为万物之灵，是因为人有丰富多彩的、极其复杂的心理活动和现象。心理学就是研究人的心理活动及其规律的科学。人的心理通过精神活动及行为而表现。,3,精神活动按照心理现象可以划分为心理过程及个性心理两个部分。心理过程是人在认识客观事物的过程中所表现出来的一系列心理现象，包括认识过程、情感过程及意志过程。个性心理是在心理过程中所表现出来的具有一定倾向性、稳定性的心理特征的总和。包括个性心理倾向、个性心理特征及自我意识三个部分。,心理活动的各个部分相互联系、紧密协调，维持着心理活动的统一与完整。人的心理活动一般受遗传及发育水平、社会文化及历史背景、学习与文化传统等因素的影响。,二、心理与精神的健康标准,(一)心理与精神健康的概念心理健康(mentalhealth)，也称精神健康、心理卫生、精神卫生，是一个复杂、多维、综合性且不断变化的概念。因为对健康的理解受个人年龄、教育程度、生理状态、自我照顾能力、社会阶层、风俗习惯、价值观及科技发展等因素的影响，不同的学者、机构及字典对心理健康有不同的解释，但都包含对人体各种功能状态的描述。,6,如一美国学者从压力适应的观点将心理健康定义为“成功的适应内外环境中的压力，表现为感觉、思维及行为符合个人的身份、年龄及当地的文化风俗习惯”。也有学者认为:心理健康是能正确评价现实，能较好地解决生活中的各种问题，具有爱及工作的能力，能成功应对生活危机，有幸福感，能充分享受生命的乐趣，维护个人的健康，为自己制定现实可行的目标，有自我控制能力，有良好的自我概念，根据需要在依赖、相互依赖及独立中转换，最终达到个人独立的目的。,到目前为止，对心理健康没有一个公认的定义，但医护界普遍认为:心理健康是一种良性状态，处于心理健康状态的人具有责任心与责任感，有良好的自我意识及自我导向，能正确地评价现实，相对没有焦虑，能应对日常生活的压力。,心理健康是与躯体健康相对应的概念。世界卫生组织(WorldHealthOrganization，WHO)提出:提高人的健康水平不能只限于保存人类机体的生物学要素，还必须提高人们的精神生活质量。心理健康可以定义为成功履行心理功能的一种状态，这种状态能产生建设性活动、维持良好的人际关系、能调整自已以适应不良环境。因此，心理健康是个人安康、事业成功、家庭幸福、良好的人际交往、健康的社会关系所不可缺少的一部分。,9,2心理健康的组成部分(1)自我管理(2)不断成长(3)能忍受生活的不确定性(4)自尊(5)有一定的环境控制感(6)一定的现实感(7)压力控制及应对,10,(二)心理健康的标准影响比较大的有马斯洛(Maslow)与米特尔曼(MittleMeman)提出的十条标准，包括:有充分的适应力;充分了解自己，并对自己的能力作恰当的估计;生活目标能切合实际;与现实环境保持接触:能保持人格的完整与和谐;具有从经验中学习的能力;能保持良好的人际关系;适度的情绪发泄与控制;在不违背集体意志的前提下，能作有限度的个性发挥;在不违背社会规范的情况下，个人的基本需求能恰当满足。,11,我国学者对心理健康的标准提出以下几个重要方面:1智力正常2情绪健康3人格完整4适应环境5人际关系和谐6心理行为符合年龄特征和角色特征,12,人在不同的时期处于不同的心理健康水平。心理健康像身体健康一样，也是一个不断调整以维持相对稳定的动态过程。以上标准只是一种理想状态，精神健康只是一种相对状态。,三、心理问题与精神疾病(一)心理问题在生活中，使用“心理问题”这个概念时，常指一般的心理不正常状态，也包括严格意义上的心理异常，它是对各类心理不正常状态的统称，类似的概念还有心理不健康、心理变态、心理障碍、心理疾患等，都是与心理健康相对的，反映人的各种心理活动偏离正常。,14,随着社会经济的快速发展以及生活环境的变化，心理社会因素给人类的心身健康带来极大的冲击与考验，心理问题有越来越严重的趋势。精神疾病作为重要的公共卫生问题和较为突出的社会问题，已成为我国和国际社会的共识。,狭义的心理问题指个体出现了一些心理异常的症状，但未严重到心理异常标准所规定或要求的持续时间。主要指正常人遇到外界刺激时会出现紧张、烦躁、绝望、沮丧、伤心等焦虑、抑郁负性情绪的一种心理状态。心理问题与生理疾病一样，是经常发生的，心理问题甚至心理疾病是普遍存在的。心理问题不能等同于心理疾病或心理异常，对心理异常的早期干预是非常重要的。,16,(二)精神疾病精神疾病(mentalillness)是指由于体内、外各种有害因素，如躯体因素、精神刺激、社会环境因素等作用于人体，引起人的高级神经活动失调，产生认知、情感、意志行为等精神活动障碍的疾病。精神疾病病人主要表现为无法清醒地认识自我或产生自我扭曲，无法与他人保持满意的人际关系或无法适应环境。精神疾病病人的劳动能力受到不同程度的损害，难以正常投入社会生活，甚至对家庭及会造成严重影响。,17,广义的精神疾病指所有的精神活动障碍，狭义的精神疾病只包括重症精神疾病。精神健康与精神疾病不是一成不变的绝对状态，而是相对的概念。一个人的精神健康与疾病经常处于动态的不断变化的过程。可以将人的精神健康与疾病想象成一个连续的尺度，其中一端为非常健康，一端为病危乃至死亡，中间部分处于两种情况的中间状态。一个人的精神健康与疾病总是动态地处于这种连续状态的某种范围。,第二节心理社会因素对健康的影响,(一)认知能力心理社会因素能否影响健康或导致疾病，取决于个体对外界刺激的认知与评价。个体认知能力不足、歪曲或认知障碍均不能对外界刺激做出现实的评价与合理的决定，从而难以采取有效的处理手段，使挫折机会增加，导致健康状况恶化。,20,(二)情绪因素情绪具有明显的生理反应成分，直接影响到身心健康。愉快、平稳而持久的积极情绪能使人的大脑及整个神经系统处于良好的活动状态，有利于发挥机体的潜能，提高活动的效率，增进人体健康。消极情绪对心身疾病的发生、发展过程起着不良作用。良好的情绪是健康的保证。,21,(三)人格特征人格心理特征不仅与心理健康有关，而且与生理健康和躯体疾病有密切关系。许多研究结果表明，某些躯体疾病在发病前具有一些独特的人格心理特征。,(四)动机与需要个体的行为动机过强或过弱，需要太高或太低，都有可能使个体经历更多的环境刺激或内心体验到更高的压力，影响个体的健康。尤其是当冲突长期得不到缓解时，便会产生紧张和焦虑情绪，严重的还可能导致心理疾病。,23,(五)生活方式良好的生活方式是人类身心健康的重要保证。WHO认为，有害健康的不良生活万式有吸烟、饮酒过量、不恰当的服药、体育运动不够(源于电视、电子游戏、互联网、汽车的普及)或突然运动量过大、食用能量过高或多盐的饮食，破坏身体生物节奏和精神节奏的生活等。,24,二、社会因素,(一)环境因素伴随科学技术的高速发展与人口的剧增，带来了诸如环境污染、资源匮乏、能源短缺等一系列生态和社会问题，影响到人与环境的协调。同时，这些影响也渗透到人的心理与行为之中，威胁着人类的心身健康。过分拥挤、噪音、不良的工作环境、劳动时间过长等社会环境会使人产生焦虑、烦躁、愤怒、失望等紧张状态从而影响人的心理健康。,25,（二)生活事件生活事件(lifevents)是指人们在日常生活中遇到的各种各样的社会生活的变动。包括正性事件和负性事件。正性事件是指个人认为对自己的身心健康具有积极作用的事件。负性事件是指个人认为对自己产生消极作用的不愉快事件。生活事件会引起个体产生生理和心理的变化，常常是导致心理失常或精神疾病的原因。,26,(三)文化因素每个社会成员都在一定的社会文化环境中生活，面对众多的社会文化因素，如社会制度、文化规范、宗教、风俗、价值观等。要求每个成员做出应对和选择。如果选择的应对万式不合理，易导致心理失衡和心理疾病。,27,（四)社会支持是指个体与社会各方面包括亲属、朋友、同事、伙伴等以及家庭、单位、党团、工会等社团组织所产生的精神上和物质上的联系程度。利用社会支持和提高个体被动支持的主观体验对健康有直接的意义。社会支持能有效地缓冲各种外界刺激所致的紧张。给予病人社会支持的方式需慎重选择，要注意保护病人的自尊心。,28,练习与思考,名词解释1、心理2、精神健康3、精神疾病4、生活事件,29,（单项选择题）1、心理健康的首要标准A情绪健康B智力正常C人格完整D人际关系和谐E适应环境2、获得心理健康的重要途径A正常智力B健康的情绪C健康的身体D