新生儿窒息患儿的护理PPT课件

新生儿窒息管理，2、了解学习目标、新生儿窒息及其原因，了解新生儿窒息和新生儿窒息的管理措施的护理诊断。3，新生儿窒息导致婴儿出生后无自主呼吸或呼吸抑制的缺氧血症，高碳酸血症和代谢性酸中毒。(胎儿因缺氧而引起的子宫内困难或分娩过程中发生的呼吸，循环障碍。)国内发病率5%-10%的新生儿窒息是新生儿死亡和儿童残疾的重要原因之一。定义，本质是缺氧；影响胎盘或肺气体交换的所有因素都会导致窒息。怀孕期间可能出现，但大多数是在劳动过程开始后出现的。原因，分娩因素，胎盘因素，胎儿因素，脐带因素，母胎因素，窒息原因，年龄大或太小，呼吸系统疾病，心脏病，严重贫血，药物吸烟，糖尿病，妊娠高血压综合征，母胎因素，生育因素，12、病理生理胎儿为新生儿，防止呼吸、循环变化，窒息时各器官缺氧缺血，呼吸变化，血液生化和代谢变化，13、正常胎儿转移到新生儿呼吸循环系统，胎儿肺液从肺中去除，分泌表面活性物质，14，胎儿作为新生儿呼吸，循环受阻，窒息或抑制，肺泡扩张受阻，缺氧，酸中毒，表面活性物质制造，胎儿循环再造持续肺动脉高压，组织缺氧，缺血，酸中毒，惰性器官损伤，15、原发性呼吸暂停缺氧早期呼吸深化持续缺氧呼吸停止，心率下降，呼吸变化，肌张力存在，对刺激的反应，血压有点蓝色症病因，呼吸和物理刺激16、肌肉紧张消失，对刺激没有反应，苍白，心率和血压持续。pao 2ph和混合酸中毒糖代谢紊乱早期儿茶酚胺和高血糖释放血糖正常或后续糖原耗竭血糖胆红素和白蛋白结合肝酶活性 胎动胎心率160次/分钟后期胎动胎心率100次/分钟羊水胎粪污染，子宫内窒息，新生儿窒息，Apgar评分系统，皮肤颜色心率刺激反应肌张力紧张呼吸，Apgar评分法， 尤其是早产儿或其他严重疾病的情况下。，目前国内外大部分学者的看法，中枢神经系统，缺氧缺血性脑病颅内出血，呼吸系统，羊水或胎粪吸入综合征肺出血急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征，多器官损伤症状，泌尿系统，肾功能衰竭肾静脉血栓，代谢障碍，缺氧，高碳酸血症代谢压力性溃疡坏死性黄疸增加，延长时间，产前胎心监测，胎东膜经-羊水胎粪污染程度胎儿头皮血液-血气分析出生后动脉血气PaCO 2 ，28、护理诊断(1)无法保持自主呼吸(2)潜在并发症缺氧缺血性脑病和颅内出血等(3)低体温症(4)感染危险(5)焦虑(家长)护理目标，恢复计划恢复阶段和程序恢复后的监测和运输、治疗产科医生联合严格执行ABCDE程序呼吸、心率、肤色，遵循窒息复苏术评估的三大征兆循环往复，直到修复完成恢复阶段及程序，初步评估初期恢复阶段气囊口罩正压人工呼吸胸部心脏压迫药物治疗，出生后立即4个指标是否足月，或哭声肌力好等，在几秒钟内迅速评估，没有一个是“否”，“初步恢复！34，清洁呼吸系统1。保温2。摆好姿势，用布把肩膀稍微伸高2-3厘米的脖子，然后3 .用干净、干燥、温暖的干毛巾快速擦身体。36，清洁呼吸系统，37，建立呼吸1。触觉刺激2。氧气3。气管插管正压通气，刺激新生儿呼吸的可能方法，100%正压通气，气囊面罩正压人工呼吸，自主呼吸不足，气囊面罩或气管插管正压通气，自主呼吸，心率100bpm，正压人工呼吸减少和停止，心率100bpm，面罩正压不要太用力，用手指按2。频率为40-50次/分钟3。口罩必须适当，不能太大或太大。4 .位置：能够充分维持呼吸系统，放置喉镜的解剖标志，气管插管，复苏气囊对氧气施加压力15-30秒后，不规则呼吸或心率100次/分钟，气管插管正压通气，拇指或手指放置，保持正常循环(胸部外心脏压迫)，双拇指或中食指胸肌，部分深度频率，也。44，药物治疗扩张酸性受精循环解决方案麻醉，肾上腺素，100%氧完全正压人工呼吸的迹象，按压胸部压迫30秒后心率60次/分钟容量和方法0.1 0.3ml/kg(13360000)，脐静脉导管0.0。 缓慢注入静脉大出血10分钟以上，血液与阴性同型血必须交叉输血，碳酸氢钠，指令因上述处理无效，重砂酸中毒容量及方法为5%的碳酸氢钠3 5毫升/公斤等5%葡萄糖溶液，缓慢静脉注射，48，纳洛酮母胎4评价(通过始终)，体温、呼吸、心率血压、尿液量、肤色肌张力变化窒息导致的多器官损伤，复苏后观察，并发症严重，运输，NICU，生物信号本身的疾病并发症，50，感染预防温热健康教育，预后，窒息期对婴儿预后有重要作用，慢性子宫内窒息，严重窒息