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文档简介

乳腺数字化钼靶x线诊断的临床应用，乳腺x线检查技术，(1)通常体位1，CC (轴位cranioioudialview)2，MLO (侧斜位mediolateralobliqueview)(2)特殊体位，点压扩大位，推拿位，腋窝位外下、内下、内上四个区域：银河区无人地带乳圈下区域内侧区域，两个正常乳腺的x线表现为正常乳腺组织的投影，北京肿瘤医院胡永生教授提出的四分型方法： I型致密型，型半透明型，型索带型，型混合型。 腺体型、腺体型、腺体型、良性钙化、萎缩半透明型、萎缩半透明型、三乳腺癌的主要x线表现，(1)肿瘤2 .形态：为块状，最常见，形态多样，云片状、星芒状、分叶结节状等3 .边缘：粗糙或模糊，长度不同，粗细不同的毛刺很常见的少数肿瘤边缘或一部分边缘光滑4 .大x线测量值小于临床触诊到的肿瘤的大小(两者之差越大，肿瘤的恶性程度越高)，癌组织浸润毛刺，伴有乳腺恶性钙化，分叶状肿瘤，粘液腺Ca，肿瘤边缘部分清晰(浸润导管Ca )，浸润性导管Ca . 浸润性导管Ca .类圆形肿块、粘液腺癌.类圆形肿块、肿块.肿块边缘稍不清楚(浸润性导管Ca .浸润导管Ca .胡永升教授从乳腺癌病理大切片中总结了肿块8种：毛刺肿块、叶肿块、透明环肿块、钙化肿块、模糊肿块、囊壁肿块、 乳腺癌的直接征象，与良性肿瘤的鉴别，密度：均匀的形态：比较规则，比较大的为分叶状的边缘：光滑锐利，边界清晰的大小：切片的测定值比临床触诊得到的值大或接近。 (2)钙化(在比较常见的约4成左右的病例中可见)可以位于肿瘤内侧或周围，没有肿瘤，典型的恶性钙化特征可以单独存在：形态多样-针尖样、沙砾样、短棒状、细线状、多边形等，通常小、大或者沿着导管、小叶分布行进，数量多的7个/cm2、多发性钙化1、多发性钙化2、insitu导管Ca伴有早期浸润，微小钙化灶的明显显示、良性钙化的特征形态比较规则：类圆形、小点状等粒子比较孤立地分布，1cm )，形态接近圆形， 乳腺癌的间接征候，皮肤凹陷症往往与皮肤肥厚并存，是纤维收缩拉伸皮肤造成的，纤细的纤维线条影常与凹陷中心和癌症肿瘤块相连。 (需要切线位置表示)、漏斗征象：漏斗征在x射线照片上呈比较致密的三角形影子，位于乳头下，三角形底在乳头下，尖指深部，称为漏斗征。 病理上多由乳轮下非特异性纤维组织增殖反应引起，浸润性导管Ca的血管变粗，多发钙化，皮肤变厚，乳头内陷，边缘模糊，血管变粗，皮肤变厚，钙化，浸润型隐匿性癌淋巴结变大，腋窝前淋巴结变大，良性恶性肿瘤乳腺致密性囊肿，乳腺脂肪瘤，乳腺脂肪瘤，乳腺错构瘤，乳腺慢性炎症，乳腺纤维腺瘤，乳腺增殖，左乳纤维腺瘤，右乳Ca，左乳腺脓肿，乳腺导管造影，大导管乳头瘤， 在、，全数字化术前，对乳腺亚临床病变进行定位的探讨，根据病灶部位选择适当的穿刺
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