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文档简介

关于小儿股静脉穿刺采血的血液收集论文泛参考资料关键词:小儿股静脉穿刺;采血腔静脉穿刺采血在儿童疾病的治疗及护理工作中,尤其是为急诊儿童明确诊断,为了获得抢救治疗时机,经常采取更正脉血样本以帮助诊断,是最普遍的策略之一。腔静脉穿刺在儿科临床采血、检查或细菌培养等检查时,血液量大的情况下也适用。在血液管理工作中,掌握大静脉的解剖位置,采用正确的策略采集血液,可以减少儿童的痛苦,提高穿刺成功率。方便实用。适合休克、昏迷、循环障碍等重症婴幼儿和四肢有创伤或不适合穿孔的儿童使用,不可逆转的儿童也可供新生婴儿使用。关于这项手术技术,我在治疗室做临床工作,因此,xx年09月 xx年8月需要静脉采血的85名儿童,通过腔静脉穿刺采血提高以下几点穿刺成功率的经验,请同事参考,错误之处请指导和同事纠正。希望和大家一起提高我们的服务质量和水平,为我们中心医院做出更好的贡献。1临床数据85人中,1岁内53人,1 2岁内22人,2岁以上10人。其中严重脱水,采血量不足的2例,配合不当引起的4例,随机穿刺后血肿发生,终止采血的79例等,均一次性成功穿刺,采集了血量。成功率达94.5%。2腔静脉的解剖位置股静脉位于腹股沟,股动脉内部,股动脉位于股神经和股静脉中间。3基本运营战略仰卧起坐,与床平行的身体轴,靠近床沿的朋克一方。去除穿刺侧内外裤子,完全暴露腹股沟。用尿布或衣服包住会阴,不会被穿刺排泄或穿刺污染。在朋克侧大腿和臀部相交的地方铺上小枕头(小枕头高度是孩子臀部高度的1/3至1/2),助手站在孩子们的头部末端,用手和前臂约束孩子的躯干和上肢。助手的两只手分别约束相反的下半身膝盖、踝关节。帮手3(由护士或助理负责)将穿刺侧大腿伸出45角外,小腿90角像青蛙一样弯曲,膝盖和脚踝抓得很好。工人在穿刺侧首先用左手食指触摸腹股沟1纱(腹股沟韧带),然后在下方中间确认股动脉搏动,在搏动部位做简单的标记,然后将通常消毒穿刺部位的皮肤和手术者的左手食指做2个关节以上。左手食指在股动脉搏动最明显的标记上再扫一遍,确定后固定。右手拿着5 ml以上的注射器,垂直注射0.5 cm在脑主动脉搏动最明显的内部,当针进入1/2或2/3时取出针,停止并固定针,直到看到取出暗红色血液为止,必要时采集血液量。拔针,应用注射,用食指在腹股沟方向粘贴10分钟以上穿刺点,预防出血和口腔血肿。4经验和经验4.1操作员情绪调节:很多工作多年的合伙人仍然害怕这项工作,如果一次操作失败,家人可能会抱怨、吵闹,甚至投诉。这种心态在运用时会导致精神紧张、自信心不足和不确定的情况。在操作者经营之前,要先调整好心态,消除不良情绪,面露喜色,给家人信心,给自己信心。4.2遗属们的准备:在手术前要耐心地说明,简单地说明周脉采血的知识,让家人知道这项工作没有想象中的那么可怕和痛苦,还有一定的困难,也要告诉他们一次穿刺可能不会成功。对于心情特别不安或暂时不能接受这项工作的家庭,首先可以缓冲一些时间采取措施。4.3教会助理:包括家庭约束儿童的方法。正确触摸4.4股动脉搏动点时,要有集中力和耐心。孩子变胖或哭的时候,新生儿的血管很细,经常够不着。4.5针的深度,无论是孩子胖还是新生儿,一定要让穿刺针末端接触股骨,穿刺后,以未接触股骨的感觉抽血,就不能成功。4.6针的部位以先触摸股动脉搏动点为标准,但是胖或哭得厉害的儿童,新生儿不能触摸或触摸搏动点的位置,在腹股沟轻轻触摸的话,可以找到不明显的凹处,如果使用此处作为针头点,使用9号穿针头(因为新生儿血液更粘),穿刺就可以成功。1岁内腹股沟线应稍微向内,并在靠近搏动点处放置针。2 3岁的孩子在腹股沟中间,食指在搏动点的内部0.2厘米处触针。3岁以上儿童的针位置稍微偏离腹股沟中心线,在接点内0.3 0.4厘米。5注意事项(1)严格的无菌操作杀菌的皮肤面积大,工人左手食指消毒要超过两个关节。(2)有出血倾向的人或腹股沟,受伤、侵蚀或感染时,不应使用股静脉采血法。(。(3)注意保护穿刺部位。不能多次重复穿刺,以免血肿。采血后压迫穿刺后,5 10分钟后用碘消毒注射针,必要时用汤饭局部涂上酒精棉棒固定。(4)为避免损伤髋关节或腹腔内的组织而方形时,不要太深,向上刺。(5)腔静脉穿刺时一般使用10毫升以上的注射器,因为压力大的话,很容易抽取血液,提高穿刺成功率。(。_ _ _ _

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