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文档简介
第二章,消化系统,第一、二、三章,黑龙江中医药大学腹膜、解剖与胚胎学系,消化管、消化腺、上消化道、下消化道、口腔、咽、食管、胃、十二指肠、空场、回肠、盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛管、大消化腺、小消化腺、胃腺、肠腺等。黑龙江中医药大学解剖与胚胎学系消化系统、肝脏、胰腺、大唾液腺的组成,(1)消化道的一般结构,(2)粘膜、粘膜下层组织、肌膜、外膜,(3)黑龙江中医药大学解剖与胚胎学系,(2)胸腹部和腹部分裂征,(1)黑龙江中医药大学解剖与胚胎学系胸部征, (4)右上腹RUQ左上腹LUQ右下腹RLQ左下腹LLQ,1象限,RUQ,LUQ,RLQ,LLQ,(2)腹部分区,黑龙江中医药大学解剖与胚胎学系,(2)九点法,上腹区,脐区,左外侧区(左腰椎区),右外侧区(右腰椎区),耻骨区(下腹部区),左腹股沟区(左髂区),右腹股沟区(右髂区),解剖与胚胎学系, 黑龙江中医药大学,第一部分是消化道,黑龙江中医药大学解剖与胚胎学教研室,1.口腔,前壁:上壁:下壁:侧壁:口腔唇,腭,颊,口腔底,后壁:咽峡,边界:黑龙江中医药大学解剖与胚胎学教研室,上唇系带,下唇系带,(1)口唇,黑龙江中医药大学解剖与胚胎学教研室,鼻唇沟,口角,黑龙江中医药大学解剖与胚胎学教研室,(2)颊,(3)腭,悬雍垂(悬雍垂),腭,硬腭:软腭,软腭,腭帆,腭舌弓,腭咽弓,扁桃体,腭扁桃体,骨腭,腭窝,皮肤,颊肌和粘膜等。(4)咽峡:是口腔通过咽腔的入口,由悬雍垂、左右腭舌弓和舌根共同包围。黑龙江中医药大学解剖与胚胎学系。牙齿是人体最坚硬的器官。它们嵌入上下颌骨的牙槽,并分别排列成上下牙弓。它们被用来咬和磨碎食物,并且有助于发音。(5)黑龙江中医药大学解剖与胚胎学系,牙齿,(1)牙齿形态,牙冠,1。黑龙江中医药大学解剖与胚胎学系,牙齿的形态与结构,(2)牙齿的组成,牙本质,釉质:最硬,牙骨质,牙周膜,黑龙江中医药大学解剖与胚胎学系,两组牙齿:乳牙:20,恒牙:32,乳牙,恒牙,2。黑龙江中医药大学解剖与胚胎学系,牙齿与牙齿类型,乳牙列54(罗马)恒牙列84(阿拉伯),乳牙列,上颌,下颌,第二乳磨牙,乳切牙,乳侧切牙,乳尖,第一乳磨牙,左,右,乳牙列,黑龙江中医药大学解剖与胚胎学系,上颌,左,右,下颌,恒牙列,黑龙江中医药大学解剖学与胚胎学系,犬与牙的类型,黑龙江中医药大学解剖学与胚胎学系,(6)舌,1。舌形,舌:的2/3,舌根:的1/3,边界槽,舌体,舌根,舌尖,黑龙江中医药大学解剖与胚胎学系,舌上粘膜:舌乳头:丝状乳头叶状乳头,味蕾状舌扁桃体,2。黑龙江中医药大学解剖胚胎学系黑龙江中医药大学解剖学与胚胎学系,2。颌下腺,椭圆形,颌下三角,开口于舌下腺,颌下腺,形状,位置,颌下腺管,颌下腺管,黑龙江中医药大学解剖与胚胎学系,3。舌下腺,形状,条状,位置,舌下腺皱襞深面,舌下腺管,开口至舌下腺肉面,1根舌下腺管:开口至舌下腺肉面。舌下腺,舌下褶,舌下丘,解剖胚胎学系,黑龙江中医药大学,颊唾液腺,上颌第二磨牙牙冠对面的颊粘膜,解剖胚胎学系,黑龙江中医药大学,位置:2,咽,形状:漏斗状肌管。12厘米长。上端:颅底的外下端:C6平面从后食管壁:6延续。颈椎的前壁:从上到下穿过鼻腔、口腔和喉腔。喉腔的侧壁:邻近颈部的主要血管和甲状腺侧叶。咽的形状和位置,黑龙江中医药大学解剖与胚胎学系,鼻咽、口咽、下咽、鼻咽、口咽、下咽等。(2)黑龙江中医药大学解剖与胚胎学系咽的划分与结构。1。鼻咽部、咽鼓管咽口、咽鼓管圆枕、咽隐窝、黑龙江中医药大学解剖与胚胎学系。2。黑龙江中医药大学解剖与胚胎学系,口咽部,腭扁桃体,会厌,会厌谷,会厌正中皱襞。梨状凹陷,3。黑龙江中医药大学解剖与胚胎学系,咽喉。3。食道,上端:在第六颈椎体的下平面与咽相连;下端:大约与第11胸椎等高,并在中线左侧与胃贲门相交。位置:形状:前后扁平肌管,25厘米,(1)食管的形状和位置,黑龙江中医药大学解剖与胚胎学系,分为3部分,颈:胸:腹:颈,胸,腹,C6下缘至胸骨颈静脉切口,气管后,约5厘米。食管裂孔从胸骨颈静脉切口至膈肌的长度约为18 20厘米。食管裂孔与膈贲门之间的距离为1 2厘米。黑龙江中医药大学解剖与胚胎学系,3:位于食管起始处,3:位于食管裂孔处左主支气管的交叉处,通过膈、位置、距中切牙的距离、15cm、25cm、40cm、距中切牙的距离,(2)食管狭窄,黑龙江中医药大学解剖与胚胎学系,胃,消化道的最大部分。食物从食道进入胃,与胃液混合,并在最初消化后逐渐输送到十二指肠。黑龙江中医药大学解剖与胚胎学系,胃小弯、幽门、胃大弯、贲门,(1)胃的形态与分区,黑龙江中医药大学解剖与胚胎学系,贲门、胃体、幽门、胃底(胃窦):胃癌和胃溃疡的部位,黑龙江中医药大学解剖与胚胎学系, 黑龙江中医药大学解剖学与胚胎学系研究发现,当胃充盈适度时,胃的大部分位于左肋部,一小部分位于上腹部。 (2)胃的位置和毗邻,胃前壁的右侧毗邻肝左叶,左侧被隔膜和左肋弓所覆盖;剑突的下腹部直接附着于前腹壁。胃后壁邻近左肾、左肾上腺和胰腺。胃底附着于隔膜和脾脏。横结肠通过t黑龙江中医药大学解剖学与胚胎学系。粘膜层:肌肉层,外膜层,粘膜下层,幽门瓣,内斜,外纵,中环,幽门括约肌,幽门括约肌的作用:1。控制胃内容物快速流入小肠;2.防止小肠内容物回流到胃中;(3)黑龙江中医药大学胃壁、解剖与胚胎学教研室的结构,(5)小肠、十二指肠、空肠、回肠,(5 7m),十二指肠、空肠、回肠,消化吸收的主要部位,黑龙江中医药大学解剖与胚胎学教研室,(形状:“c”形,长:25厘米,(1)十二指肠、解剖与胚胎学教研室,(上部:3 5厘米,水平部分:10厘米, 上升部分:2-3厘米,下降部分:7-8厘米,上部分,下降部分,水平部分,上升部分,上十二指肠弯曲,下十二指肠弯曲,十二指肠空肠弯曲,黑龙江中医药大学解剖与胚胎学系。位置,左上腹,右下腹,空肠,回肠,环状皱襞,密而高,疏而低,淋巴滤泡,仅孤立淋巴滤泡,孤立淋巴滤泡,聚集淋巴滤泡,管径,厚,薄,管壁,厚,薄,颜色,粉红色,粉红色,灰色,丰富,供血少,(2)黑龙江中医药大学解剖胚胎学教研室。黑龙江中医药大学空肠、回肠解剖胚胎学教研室。6、大肠、盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛管,长度:约1.5m,盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛管,始于右髂窝回肠末端,止于肛门。黑龙江中医药大学解剖与胚胎学系,结肠带,结肠袋,肠脂滴,大肠的特征结构:(除直肠、肛管和阑尾外),2,结肠袋,3,肠脂滴,1,结肠带,黑龙江中医药大学解剖与胚胎学系,(1)盲肠,位置:在右髂窝,长6厘米,直径7.5厘米,盲肠,盲肠,回肠,黑龙江中医药大学解剖与胚胎学系,回盲瓣的功能:1。控制小肠内容物过快流入大肠;2.防止大肠内容物回流至小肠;黑龙江中医药大学解剖学与胚胎学系,(2)附件,位置:种类,附件,直径1.5厘米,长度:黑龙江中医药大学解剖学与胚胎学系,脐、麦伯尼点、右髂前上棘、阑尾根部体表投影:麦伯尼点、右髂前上棘与脐的1/3交点,为阑尾根部体表投影。黑龙江中医药大学解剖与胚胎学系,1.升结肠,2。横结肠,4。乙状结肠,3。降结肠通过横结肠与后腹壁相连,具有更大的流动性。乙状结肠与骨盆侧壁相连,具有更大的活动性。降结肠、升结肠、横结肠、乙状结肠、右结肠弯曲、左结肠弯曲,(3)结肠,位于盲肠和直肠之间,围绕空肠和回肠,黑龙江中医药大学解剖与胚胎学系,黑龙江中医药大学解剖与胚胎学系,(4)直肠,定位,从第三骶椎前的乙状结肠开始,沿骶骨和尾骨前部下降,最后到达骨盆横膈膜平面。(4)直肠,骶骨,会阴,肛管,形态学,两曲率,黑龙江中医药大学解剖胚胎教研室,重要结构,直肠壁上常可见2 3个由环状肌和粘膜形成的半月皱襞,称为,其中一个是直肠右前壁上的一个大而恒定的横皱襞,距肛门约7厘米,可作为直肠镜检的标志。1.直肠横褶(休斯顿皮瓣),2。黑龙江省解剖与胚胎学系,直肠横褶,7厘米黑龙江中医药大学解剖与胚胎学系,(5)肛管,肛柱肛瓣肛窦齿状线白线,肛门内括约肌,肛门外括约肌,黑龙江中医药大学解剖与胚胎学系,肛门内括约肌,浅、深、皮下、肛门括约肌,黑龙江中医药大学解剖与胚胎学系,黑龙江中医药大学解剖与胚胎学系,第2分泌腺。 黑龙江中医药大学解剖学与胚胎学系,第1分科,肝脏,颜色:棕红色,质地:柔软易碎,为人体最大腺体,黑龙江中医药大学解剖学与胚胎学系,(1)肝脏形态学与楔形; “两面,四边”,上:膈面,下:脏面,两面:黑龙江中医药大学解剖胚胎学教研室,镰状韧带,冠状韧带,肝右叶,肝左叶,1。黑龙江中医药大学解剖胚胎学教研室。2。脏面,“h”形槽:左纵槽,右纵槽,横槽,黑龙江中医药大学解剖胚胎学教研室,左纵沟:前部:后部:肝圆韧带,静脉韧带,肝圆韧带,静脉韧带,肝圆韧带,肝圆韧带,静脉韧带,静脉韧带,黑龙江中医药大学解剖与胚胎学系,右纵沟:前部:后部:胆囊窝,腔静脉,胆囊,下腔静脉,胆囊,下腔静脉,解剖与胚胎学系,黑龙江中医药大学,横沟:肝门黑龙江中医药大学解剖与胚胎学教研室,黑龙江中医药大学解剖与胚胎学教研室,黑龙江中医药大学解剖与胚胎学教研室,黑龙江中医药大学解剖与胚胎学教研室,黑龙江中医药大学解剖与胚胎学教研室。 肝脏的位置,主要位于右肋区和腹上区;一小部分到达左四分之一肋区域。(2)黑龙江中医药大学解剖与胚胎学系肝脏定位与体表投影,(2)黑龙江中医药大学解剖与胚胎学系肝脏表面投影,(3)黑龙江中医药大学解剖与胚胎学系肝外胆道、胆囊、胆管、肝总管、左右肝管、胆囊管、胆总管、左肝管、右肝管、肝总管、胆囊管、胆总管、胆囊,1。胆囊,位置:肝胆囊窝,形状:梨形,体积:40-60毫升,功能:储存,胆汁浓缩,胆囊,黑龙江中医药大学解剖与胚胎学教研室,黑龙江中医药大学解剖学与胚胎学教研室。螺旋折叠:以控制胆汁的流入和流出。(1)胆囊管,3-4厘米长、2。胆管,胆囊管,螺旋皱襞,黑龙江中医药大学解剖胚胎学系。胆囊三角(Calot三角),胆囊动脉,(2)左右肝管,肝总管,黑龙江中医药大学解剖胚胎学系,(3)胆总管、十二指肠乳头、肝胰管壶腹、胆总管、肝胰管壶腹括约肌(Oddi括约肌),长4-8厘米,直径0.6-0.8厘米,胰管,黑龙江中医药大学解剖与胚胎学教研室,胆汁排出途径,正常肝细胞,左右肝管,胆囊(贮存、浓缩),肝总管,胆囊管,教学与研究1,2,3,4,概念,(圆突),黑龙江中医药大学解剖胚胎学教研室,黑龙江中医药大学第三腹膜解剖胚胎学教研室,脏层胸膜,壁层腹膜,腹腔,腹膜是一层浆膜,由结缔组织组成,薄而光滑,半透明,黑龙江中医药大学解剖胚胎学教研室,腹膜腔:男:女:与外界交流,黑龙江中医药大学解剖胚胎学教研室,分泌:内脏层分泌少量浆液,润滑和减少器官间的摩擦。2.吸收:液体、空气和壁层的吸收能力自上而下逐渐减弱,运行后为半水平状态。3.防御:包含大量
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