建设项目环境保护设施竣工验收申请报告

项目注册号码：建设项目环保设施竣工验收申请报告项目名称建设部门(盖章)建设场所法人代表(签字或盖章)联系电话邮政编码说明1 .本报告是建设部门申请建设项目环保设施竣工验收的材料之一，在正式申请验收前由建设部门按要求填写。2 .不能填写表，或者需要追加说明的内容，可以追加页补充说明。3 .封面页的建设公司需要盖章，法人代表需要签字或盖章。4 .本报告原件一式两份，经环境保护行政主管部门批准存档。5 .与表内有关的内容必须如实填写，与项目内容无关的内容不得空白，可以填写“无”。6 .评论：封面项目的注册号码必须填写环审批准文或者试批准文右上角第一行项目的注册号码国家有关密项目应在各申报资料上标明密级。行业类别：根据原国家统计局关于行业类别的规定环境评价文件制作单位、环境保护设施设计单位、环境保护设施工程单位、环境保护检查监视单位：均使用注册时名称。项目名称联系方式建设性新建、改建、扩张变更打电话建设场所市区/乡镇路工业地带周边保护区一级水源保护区水源保护区准水源保护区非水源保护区其他建设部门上级主管部门单位性质合资独资国有集团民营股份制通讯地址验收内容实力t/a或kw/h按行业分类总投资万元环保投资。万元占地面积B2建筑面积B2锅炉燃料煤重油轻油气体/天然气及其他台数蒸吨t/h窑燃料煤重油轻油气体/天然气及其他台数蒸吨t/h重新用煤t/a新型废气处理能力Nm3/h追加废水处理能力t/d转换器排水方式污水厂管理，末端没有污水厂地表水的委托处理排放量t/d转换器一种污染物环评形式报告书登记表环评机构在线监视开工日期建设日期环注释编号试验生产认可编号总量控制因子总量的来源排放量用新皮带削减旧的削减量排放量增减量电脑辅助设计t/at/at/aSO2t/at/at/a申报资料：环境监测报告(非生态项目)或调查报告(生态项目)(原件，一式两份)营业执照或法人证明书原环境保护部门试制了认可文件原环境保护部门的环评文污水交接和处理证明的委托电子废弃物解体利用处理单位申请书其他资料：允许确定送货方式：通过邮寄接收其他送货方式：生态系统项目填写下表。永久占地面积万米2建筑面积万米2临时占地面积万米2临时占地面积的恢复万米2永久占有耕地面积万米2恢复耕地面积万米2永远占有其他面积万米2恢复其他面积万米2工程区的绿化面积万米2工程区绿化投资万元控制水土流失面积万米2水土保持投资万元迁移人口人移民环保投资万元项目概况：(内容、规模、生产技术):主要产品名称和年产量(按设计生产能力和实际生产能力):(填写生产能力项目)主要原料名称和年需求量(包括水、电、煤等):对环境敏感的目标和影响：主要生产技术和污染物生产流程图：(生产性项目的填写)主要污染物处理流程图：(废水、废气、噪音、固废等)8主要污染物处理设施一览表(1)污染物的名称及发生量环保设施过程。设计所理性实际上理性投资(万元)排出目的地(2)满足标准的情况备注废水废气噪音固体废物其他备注： (1)本表按污染物处理设施填写(2)排放地：废水要排放市政管道或河道的名称排放废气要写排放高度，固废要写接受固废的处理单位名称。环境保护管理制度、人员配置情况：监视管理制度、手段及人员配置：环境设施和排出口规范化情况：尚未完成的环保措施、存在的主要环境问题和进一步措施：建设项目工程竣工环境保护“三同时”检查登记表填写单位(盖章): 填写者(签名): 项目负责人(签名): 建设项目项目名称。建设场所按行业分类建设性新建改建技术改造设计生产能力建设项目的开始日期新年实际生产能力开始试运行的日期投资总额概算(万元)环保投资概算(万元)所占比例(% )环评审查部门批准文件编号批准时间初步设计批准部门批准文件编号批准时间环保检查批准部门批准文件编号批准时间环保设施设计单位环境保护设施的施工单位环境保护设施监视机关实际总投资(万元)实际环保投资(万元)所占比例(% )废水处理(万元)废气管理(万元)噪音对策(万元)固废管理(万元)绿化和生态(万元)其他(万元)追加废水处理设施的能力t/d转换器追加废气处理设施的能力Nm3/h年平均工作时国际航空母舰建设部门邮政编码打电话环评机构污染物排放标准和总量管理(详细填写工业建设项目)污染物原来的一列放出量(1)本期工程实际排列出现浓度(2)本期工程是允许的出现浓度(3)本期工程发生量(4)本期工程本身的削减量(5)本期工程实际排列放出量(6)本期工程确定了放出总量(7)本期工程削减了量，说“会在新带上老化”。(8)整个工厂的实际排放量(9)整个工厂审定排放量(十)地区平衡替代削减量(十一)排放量增减量(十二)废水化学需氧量氨性氮石油类废气二氧化硫烟尘工业粉尘氮氧化物工业固体废物与项目有关的其他特征性污染物注： 1、排出增减量：()表示增加，(-)表示减少二、十二=(6)-(8)-(11 )、(9)=(4)-(5)-