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文档简介

冷敷法和热敷法操作并发症，外二科谢杏，冷敷法操作并发症，、4、局部冻伤，化学冷冻袋药液的外渗透损伤皮肤，局部冻伤，发生原因： 1，外周循环不良2，冰袋温度低3，冰袋温度长的临床表现：局部冻伤局部皮肤颜色变蓝，感觉麻痹，局部僵硬， 进一步组织坏死的预防和处理： 1、冷涂布时间不能长，每24小时进行冷涂布，每次2030分钟。 2、仔细巡视，观察局部皮肤情况，如皮肤变青紫，感觉麻木，止寒，及时处理，避免组织坏死。 3、刺激、过敏或外周血管功能有异常时，应禁止冷冻4、冷冻部位一般为头、颈、腋窝、腹股沟、四肢(禁止冷冻的部位：枕后、耳廓、阴囊部、心前区、腹部、足底部) 5，发生局部冻伤后立即止冻，轻者暖全身反应，发生原因：冰温度过低，持续时间过长。 年纪大身体弱的患者和婴幼儿很多。 临床表现：寒战，脸色苍白，体温下降。 预防和处理：定期观察、提问，不恰当时处理。 一出现全身反应，马上停止降温。 实施保温等处理。 对感染性休克、外周循环不良者禁止降温，特别是对男女老少患者要慎重使用。 局部压疮，发生原因：翻身时不小心把冰和冰袋压在身体下面，冰和冰袋硬度高，有菱角，与身体表面积接触少，压迫时间长，引起局部压疮。 临床表现：局部压痕、疼痛令人不快。 预防和处理： 1、不要把冰袋压在身体下方，抬起冰袋，使其与涂有底部的部位接触，减轻压力。 2 .缩短冰的时间，频繁地更换冰的部分。 3 .切换到化学冰袋或盐水冰袋。 化学冷冻袋药液损伤皮肤，原因：包装破损。 临床表现：皮肤潮红或水泡形成。 预防和处理： 1、使用前确保冷冻袋没有泄漏。 2、皮肤潮红用食醋外用，水泡基部用酒精消毒后，用无菌注射器提取水泡，按无菌纱布或用外科药物处理。 热熔敷法的操作并发症：2，烧伤等并发症，烧伤的发生原因： 1，水的温度测量不准确，热熔敷器具的温度过高，直接接触皮肤或用薄布包住。 2、外周循环不良、老人、孩子、知觉迟钝者、麻醉不清醒者和昏迷患者知觉反应差。 临床表现：局部皮肤红色，出现大小不同的水泡。 预防和处理： 1、治疗中要向患者说明目的、意义、注意事项，保证热疗效果，保证热疗安全。 2、选择合适的水温一般在60-70，知觉迟钝和昏迷患者不超过50。 3、为了不让暖水瓶直接接触皮肤，必须外包厚毛巾。 3、定时检查皮肤，一有红色就立即停止热熔敷，局部涂上凡士林，给予冰熔敷，用水泡浅的二次烧伤治疗，其他并发症，由于对热熔敷的适应证把握不佳，如肌肉注射青霉素后，局部发生硬的接合，促进药物吸收进行局部热熔敷和理疗会引起局部过敏反应，化疗药物泄漏后，因误用热熔敷而引起皮肤大面积坏死等。 预防和处理： 1、根据热熔敷的适应症正确选择热熔敷。 2、药液漏到皮下后，立即停止热熔敷，局
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