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文档简介
骨盆、髋臼骨折的分型,1,骨盆环损伤的分型,目前最常用的骨盆环骨折分型是Tile分型它是以骨盆环后弓的完整性为分型依据分为三型A(稳定型,后弓完整)B(部分稳定型,后弓不全损伤)C(不稳定,后弓完全损伤),2,骨盆环后弓示意图,第五腰椎横突髂腰韧带骨间骶髂韧带髂骨,3,A1:撕脱损伤A2:直暴致的髂骨翼或前弓骨折A3:骶尾部横骨折,4,B1:翻书样损伤(外旋)B2:侧方加压损伤(内旋)B3:双侧,5,翻书样损伤(外旋),6,侧方加压损伤(内旋),7,C1:单侧C2:双侧,一侧B型,一侧C型C3:双侧C型,8,骨盆环骨折的X线评价,骨盆正位片骨盆入口位片骨盆出口位片,9,骨盆环损伤的CT评价,在诊断不清或无法确定是否存在后方骨盆环损伤的情况下CT扫描检查是目前诊断的黄金标准,10,髋臼骨折,11,骨折分型的解剖学基础,髋臼由两个骨柱组成前柱由髂嵴、髂棘、髋臼前半和耻骨组成后柱由坐骨、坐骨棘、髋臼后半和形成坐骨切迹的密质骨组成,12,分型,Letournel和Judet创立的髋臼骨折分类系统是应用最广的分类法。该分类系统把骨折分为五种基本骨折类型和五种复合骨折类型。见后图。,13,注:双柱骨折是指髋臼的关节骨折块中没有一个与中轴骨有连续性。,后壁后柱前壁前柱横行,后柱后壁横行后壁前柱和后方半横行T型双柱,14,髋臼骨折的X线评价,骨盆正位片髋关节正位髂骨斜位闭孔斜位,15,髋关节正位片,16,右侧髂骨斜
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