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文档简介
产房、人流室医院感染控制要求,1,随州市妇幼保健院院感科梁娣,产房、人流室医院感染控制要求,2,基层医疗机构医院感染管理基本要求,国卫办医发201340号,产房、人流室医院感染控制要求,3,基层医疗机构医院感染管理基本要求,1、组织管理,2、基础设施,3、重点部门,4、重点环节,产房、人流室医院感染控制要求,4,重点部门管理,(一)手术室,(二)产房、人流室,(三)口腔科,(四)中医临床科室,(五)治疗室、换药室、注射室,(六)普通病房,(五)治疗室、换药室、注射室,(六)普通病房,产房、人流室医院感染控制要求,5,产房、人流室医院感染控制要求,1、基本要求,2、制度,3、人员管理,4、布局和环境管理,产房、人流室医院感染控制要求,6,产房、人流室医院感染控制要求,5、感染控制,6、医疗废物管理,7、环境监测,8、产房、人流室院感检查标准,产房、人流室医院感染控制要求,7,一、基本要求,1.产房周围环境清洁、无污染源,与母婴病室相邻近区域相对独立、分区明确、标识清楚,邻近母婴室和新生儿室;建议产房(分娩室、人流室)使用面积不少于20。2.凡进入产房(人流室)人员应更换产房专用衣、帽、一次性医用外科口罩、鞋,严格执行无菌技术操作。接触产妇所有诊疗物品应“一人一用一消毒或灭菌”,产床上的所有织物均应“一人一换”。,产房、人流室医院感染控制要求,8,二、制度,-医院感染管理制度-消毒隔离制度-医院感染控制要求-符合医院感染预防与控制的工作流程,产房、人流室医院感染控制要求,9,医院感染管理制度,1、根据中华人民共和国传染病防治法、卫生部医院感染管理规范(试行)、卫生部消毒技术规范制定医院感染管理制度。2、科室应自觉遵守医院感染管理制度,不断提高对医院感染的认识,有效地预防与控制医院感染的发生,杜绝医院感染暴发事件流行。3、各科室(部门)应认真执行医院感染管理办法中的各项管理措施,按要求进行监测,资料保存完整。4、医务人员在进行诊断、治疗、护理操作时应严格遵守无菌技术、隔离技术,不得违反操作规程,不得随意简化和变更操作程序。,产房、人流室医院感染控制要求,10,医院感染管理制度,5、医院对各科室(部门)医院感染管理落实情况进行定期和不定期监测、监督、检查,综合分析,全面评估,进行奖惩。6、医院医疗范围的建筑设施应符合卫生学标准,新建或改建工程应经医院感染管理委员会审定后方可施工。7、对违反医院感染管理相关规定而造成不良后果者,视情节轻重予以教育或严肃处理,情节恶劣并构成犯罪者按相关法律、法规追究相应责任;因科室管理不善或制度不健全、执行不力造成不良后果的应追究科室负责人责任。,产房、人流室医院感染控制要求,11,医院消毒隔离制度,1医务人员上班时间要衣帽整齐,下班、就餐、开会时应脱去工作服。2医务人员应严格执行医务人员手卫生标准操作规程(SOP)。3医务人员进行各种诊疗操作(包括注射、穿刺、导尿、换药、手术等)时,应严格执行无菌操作,按规定洗手、戴口罩和工作帽。4连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、必须每天更换、消毒、干燥保存。5无菌器械容器、器械敷料缸、持物钳等应定期消毒、灭菌,消毒液定期更换;体温计用后应浸泡消毒。6开启的无菌溶液必须注明日期、时间、责任人,使用时间不得超过24小时(真正需要静脉输入的无菌溶液开启后应该在4小时内用完)。,产房、人流室医院感染控制要求,12,医院消毒隔离制度,7病房应保持环境清洁,定时通风换气,拖擦地面,床头桌及椅子每日湿擦,抹布要一床一巾一用一消毒;抹布分室使用,标识醒目,分开清洗,定期消毒,悬挂晾干。8.治疗室、换药室每日空气消毒12次,并有记录。9换下污衣被服,放于指定处,不随地乱丢,不在病房、病房走廊内清点污染被服;病人被褥要定期更换消毒。10.有严重感染病人,应单间隔离,病室应进行消毒准备。11出院病人的床单元,必须做好终末处理;病人用过的物品,要进行消毒处理。未经消毒的物品,不得带出病房,也不得给他人使用。12传染病人和疑似传染病人按常规隔离;其病人的排泄物和用过的物品,应进行消毒处理。13病区发生传染病时,及时会诊、转科或转院,病人转出后的病房及床单位应做好终末消毒处理.,产房、人流室医院感染控制要求,13,三、人员管理,1凡进入产房人员必须洗手、更衣、换鞋。2工作人员疑有感染性疾病时,应避免接触病人或采取相应的防护措施。非本室人员未经许可不得入内。,产房、人流室医院感染控制要求,14,三、人员管理,3.接触病人前后,医务人员须用肥皂或消毒液洗手。4.工作人员离开产房因事外出时要更衣或穿外出衣。5.产妇进入分娩室除更换全部衣物外也须换鞋,个人物品不得带入室内,产房、人流室医院感染控制要求,15,四、布局和环境管理,1.布局合理,严格划分三区,分界标志明显,人流、物流各行其道,避免交叉。,产房、人流室医院感染控制要求,16,四、布局和环境管理,限制区内设置正常分娩室、隔离分娩室、无菌物品存放间、刷手间;分娩室宜设一张产床,无条件达到的最多设两张产床,每张产床使用面积不少于16,产床之间须有屏障设施。半限制区内设置待产室、隔离待产室、器械室、办公室;非限制区内设置更衣室、产妇接待室、污物处置室、卫生间。,产房、人流室医院感染控制要求,17,四、布局和环境管理,2.配备规范的流动水外科洗手设施,水龙头开关应为非手触式,应配备清洁指甲用品,可配备手卫生的揉搓用品,手消毒剂的出液器应采用非手触式。,产房、人流室医院感染控制要求,18,四、布局和环境管理,消毒剂宜采用一次性包装,重复使用的消毒剂容器应每周清洁与消毒。应配备干手物品,干手巾应每人一用,用后清洁、灭菌;盛装消毒巾的容器应每次清洗、灭菌。应配备计时装置、洗手流程及说明图。助产人员按手术要求洗手、手消毒。,产房、人流室医院感染控制要求,19,四、布局和环境管理,产房、人流室医院感染控制要求,20,四、布局和环境管理,产房、人流室医院感染控制要求,21,四、布局和环境管理,产房、人流室医院感染控制要求,22,四、布局和环境管理,3.保持室内空气清新,每日通风不少于2次,每次不少于30min,通风不良时可安装辅助通风设备。4.分娩后应湿式擦拭地面、产床周围的各种物体表面。有明显污染时,先用吸湿材料去除可见的污染物,再清洁和消毒。,产房、人流室医院感染控制要求,23,四、布局和环境管理,吸湿技术,产房、人流室医院感染控制要求,24,四、布局和环境管理,5.窗台、墙面定期湿式擦拭,有明显污染时,先用吸湿材料去除可见的污染物,再清洁和消毒。6.清洁用品应分区使用,使用后清洗消毒,晾干,分类放置。,产房、人流室医院感染控制要求,25,五、感染控制,1、诊疗过程中应遵循标准预防的原则,应备有相应的防护用品;接产时应戴口罩和帽子、穿无菌手术衣、戴无菌手套。有血液、体液暴露危险时应戴防护面罩、穿防水围裙和防护鞋。,产房、人流室医院感染控制要求,26,五、感染控制,产房、人流室医院感染控制要求,27,五、感染控制,产房、人流室医院感染控制要求,28,五、感染控制,2、接送产妇的平车保持清洁,隔离产妇使用后应立即消毒(按要求应使用交换车)。3、产床上的所有织物均应一人一更换;感染性疾病患者和明确感染性物质污染的织物应分开收集、标识明确、封闭运送。4、接触患儿皮肤、黏膜的器械、器具及物品应当一人一用一消毒。吸痰用生理盐水一婴一瓶一更换,不得共用。,产房、人流室医院感染控制要求,29,五、感染控制,5、感染性疾病患者,应隔离待产、隔离分娩。医护人员采取相应隔离措施,所有物品严格按照消毒灭菌要求单独处理,尽可能使用一次性物品。分娩结束后房间应严格进行终末消毒处理。,产房、人流室医院感染控制要求,30,六、医疗废物的管理,1分类收集,密闭运送。包装物与容器符合国家规定,外标识明确。锐器放入利器盒。患有或疑似传染病产妇胎盘必须放入双层黄色塑料袋内密闭运送,按病理性医疗废物处理(需签知情同意书)。2医疗废物交接登记内容完善,登记资料齐全。,产房、人流室医院感染控
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