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文档简介
.烧伤休克的临床症状和护理,一、烧伤临床分期和特点2、烧伤休克的机制和临床症状3、烧伤休克监测指标4、烧伤休克的护理要点。修复期间组织烧伤后炎症反应,组织修复也开始。感染期间烧伤水肿回收期开始,感染是主要矛盾。冲击期间(急性体液渗出期间)组织烧伤后的反应是体液逐渐渗出,受伤后2 3个小时最突然,8个小时达到最高点,逐渐减慢,随着48个小时的过去,组织间渗出的水肿液体开始回收。烧伤临床分期及特点,休克期,休克:身体受到有害因素的严重攻击,导致有效循环血量不足和细胞急性缺氧时出现的综合症。全身感染,死亡,多器官功能衰竭,长期缺血缺氧。烧伤休克的机制和临床症状、血管通透性、伤口水分蒸发、血浆蛋白损失、Na损失、心脏血容量、肾脏、胃肠、末端循环、烧伤、血液灌注、脉搏加速血压下降,视频休克的监控指标,尿量、肾功能正常作用时,尿量能反映内脏灌注,是目前预防和治疗休克最简单、最实用、最敏感的观察指标。最好将尿液量保持在80 100ml/h。尿液比重,尿液颜色,精神状态,安静,意识,合作,脑循环灌注良好的过敏反应,脑缺血,缺氧意识恍惚,昏迷,脑循环灌注严重不足,呼吸系统关闭,共同中毒,脑水肿。与口渴、脱水和血液容量不足有关。但是口腔液体很难解渴。无法提供无限制的饮用水来满足伤员的口渴。心率,例如心率120次/分钟,心音强烈,比较满意。诱发补偿,减少心肌收缩力,血液不足,心率加快。血压,血压的变化不是烧伤早期诊断的明确指标。休克早期血管收缩,补偿不完全循环血液量减少,周围阻力增加,血压补偿增加,特别是舒张压,脉搏压力减少,毛细血管床扩大,血液停滞,血液容量和血管床比例不平衡,血压下降。恶心呕吐,呕吐,呕吐,呕吐,呕吐,通常显示胃内容物,褐色或血色呕吐,胃肠粘膜严重充血水肿或侵蚀;过度呕吐应考虑急性胃扩张或麻痹性肠梗阻。急性胃扩张,恶心呕吐,脑缺氧。病房准备,清洁,宽敞,温暖身体发热低的多病房温度3235。房间保温设备,视频休克的管理点,第一,做好输液工作,1,尽快建立静脉通道,确保顺利输液。2、先结晶后黏胶,先快后慢,结晶口香糖糖交替。根据小便量随时调节输液速度。烧伤休克的防治措施是抗冲击提示补水。代替水晶液乳酸钠林格液,胶体液血浆,血浆全血,水分5%葡萄糖注射,钠和氯离子3: 2正常血浆,恢复胶体渗透压,维持有效血液量,利用糖反生成肠的能力预防高糖血症,质量-什么?烧伤面积(%)重量(kg) 1.5 (ml) 2000ml,成人重修公式,量-补充多少?速度-如何补充?第一次24小时,第二次24小时,先结晶后黏胶,先盐后糖,结晶,胶,糖交替输入,输入速度必须均匀,总输入为公式计算的前8小时输入总计划金额的一半后2个8小时每个输入总数量的四分之一。胶体和电解质溶液为前24小时半,水分仍为2000毫升。尿80 100毫升/h,意识,心率 90mmHg脉压 20mmHg,没有消化道症状,20,第三,防止伤口污染,消毒,保持伤口清洁,保持
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