检验科标本采集要求模板

检验科标本采集的新要求1、血常规、糖化血红蛋白：小抗凝固子弹头；2 .生化规律(肝肾电脂糖):大红色盖玻璃试管，不能在4ml以下3 .血流、糖化血红蛋白：深绿色瓶盖玻璃试管，5ml；4 .凝血四项：浅蓝色盖玻璃试管，用2ml线打血液标本5 .血沉：黑色盖玻璃试管、血液标本打在2ml线上6 .微量元素：浅绿色盖玻璃试管，3ml；7 .甲状腺功能、肿瘤系列、糖类抗原等：塑料试管(或大红色玻璃试管)不能在3ml以下。五试剂管理制度1试剂药品储藏规则1.1一般试剂药品(1)一般试剂的放置原则：固体和液体要分离，氧化剂和还原剂要分离，酸和碱要分离放置，易燃药品要远离电源。(2)试剂的放置温度根据试剂品的要求，分为常温、48和4以下。(3)储藏试剂时，登记试剂的有效期。1.2危险性化学药品(1)危险性化学药品应由负责人管理，标签必须完全清楚。(2)酸和碱、氧化剂和还原剂以及其他可相互作用的药品试剂不得一起保管，防止变质、故障、燃烧。(3)挥发性药品保存在暗处，严禁阳光直接照射。(4)强氧化剂不能受热与酸类接触。 如果不这样做的话，放出活性波的氧就会分解，其他物质就会燃烧或爆炸。(5)请将容易爆炸的药品放入装有缓冲液的容器中，避免因冲击和剧烈振动而爆炸。2容易腐蚀的试剂的使用规定(1)使用挥发性强酸、碱及毒性气体时，在换气箱内打开塞子；没有换气柜时，在空气流通处打开瓶子，人站在风向上。 眼睛要侧视，操作迅速，马上塞好塞子。(2)观察液体试剂的试剂名、浓度、溶液的颜色、透明度、有无沉淀，确认试剂是否变质。(3)采集液体试剂时，应该将试剂放入试管中吸取，原则上不能将吸管直接放入试剂瓶中吸取，剩馀的试剂不能用光而放回试剂瓶中。(4)翻倒试剂时，用左手拿着贴有瓶子的瓶体，用右手取下瓶子栓，从瓶子栓的另一侧注入溶液，不腐蚀标签，瓶子栓打开后，将栓座放在桌子上，栓心不接触任何东西，不污染试剂3化学药品伤害的处理(1)皮肤被强酸或其他酸性药品损伤时，首先用大量清水清洗，再用5%碳酸氢钠清洗，最后用盐水清洗，用碳酸氢钠溶液纱布涂抹。(2)皮肤被强碱或其他碱性药物损伤时，先用大量的清水清洗，再用5%硼酸清洗，重的人能用2%乙酸湿布。(3)溴水伤害皮肤时，用大量的甘油按摩，使甘油渗入毛孔，再涂上硼酸软膏。(4)碱性物质损伤眼睛后，立即用生理盐水或大量清水完全冲洗眼睛，再用4%硼酸溶液冲洗，用生理盐水冲洗，滴下抗生素眼药，防止感染。(5)强酸溶液损伤眼睛，迅速用清水冲洗，委托眼科医生处理。4其他管理要求(1)检查科使用的试剂都要实行投标购买原则的试剂质量合格，购买有三证的试剂时，要注意生产日期和到期日，为了保证试剂的质量，必须有计划地购买，不得使用过期的试剂。(2)试剂的保管必须按照要求严格执行，以免不正确的保管导致试剂失效。(3)如果发现试剂变质和质量问题，迅速找出原因。 为了保证检查结果的正确性，不得使用变质和失效的试剂。(4)变更试剂制造商的情况下，可以反复论证试剂的质量、价格，书面报告后，向管理院长咨询交换。(5)日常使用的抗凝剂和自配合的试剂，按照作业指导书和操作规程严格操作，保证质量。(6)各实验室试剂合理使用、妥善保管，检查每周使用的各试剂库存量，报告主任及时购买。6实验室消毒技术规范1使用范围本规范适用于实验室器材、检验单、废弃标本及有关人员的消毒。 检查科的岗位分为清洁区、半污染区、污染区。 清洁区包括办公室、会议室、休息室、储藏室、培养基室、试剂室在内的半污染区包括卫生通道、更衣室、缓冲室，污染区包括标本收集。 保管，处理室，检查室。2消毒原则清洁区、半污染区和污染区应分别有常规清洁、消毒处理、清洁区和污染区的消毒要求、方法和重点不同，清洁区和污染区没有明确边界，就按污染区处理。清洁区如果没有明显的污染，每天要打开窗户进行几次换气，把床和地板弄湿要清洁的污染区每天开始工作前和工作结束后，柜台和地面上各擦一次250mg/L的含氯消毒液。 空气用循环风动态消毒法消毒处理，废弃标本分类消毒处理后排出。 半污染区的环境消毒与污染区、工作服、树丛每周交换两次，拖鞋每天用含溴或有效氯250mg/L的二溴海因或含氯消毒剂浸泡或擦拭。 所有清洁消毒器材(抹布、拖把、容器)不得与污染区和半污染区共用。 员工每次工作结束前都用肥皂流水洗手。 结核病专科检查室工作人员。 每次连续戴口罩都不得超过4h。 工作服有明显的病原菌污染，或从事强菌标本检查后，应随时更换，立即进行消毒灭菌。3检查单的消毒在发出污染检验单前，还可以用便携式高强度紫外线消毒器从检验单面以3.0cm以下慢慢移动，照射3s5s，用需要双面照射的卫生部认可的专用甲醛进行熏蒸消毒。4空气消毒污染区域内明显产生传染性气溶胶的操作(搅拌、研磨、离心)。 特别是通过呼吸器感染感染性高的微生物(炭疽菌、分支杆菌、孢子菌、组织细胞菌、军团菌、流感病毒等)的操作，必须在生物安全盒(负压)内进行，通过细菌过滤器或热杀菌通路将空气从室外排除。 盘内形成负压。 要求像注入培养基一样严格的无菌操作。 菌种的变种和细胞瓶等，在100级清洁或100级生物安全罐内进行，把空气有效、有效、高效率的过滤器放入室(罐)内，使其成为正压，使污染大幅度减少，但是要注意过滤器的交换，不要定时检测过滤器效果五器材消毒除了没有传染性的器材已知以外，直接接触或间接接触临床检查标本的器材被视为具有传染性，应进行消毒处理。5.1金属器材(1)小金属器材就像接种环一样，用酒精灯烧灼灭菌。 接种环有很多污染物的话，首先要放在火炉上，晾干接种环，然后慢慢地放入火焰烧、破裂、洒水，以免污染环境。(2)大型金属器材和锐利的刀具被污染后，不得烧灼灭菌。 用2%碱性/中性戊二醛溶液浸泡2h后，用干净的水洗涤或除去水，用干热或压力蒸灭菌。5.2玻璃器材(1)采集标本的器材，如玻璃板、吸管、瓶子应每人消毒。 被污染的吸管、试管、吸管、离心管、玻璃板、玻璃棒、瓶、平盘等，立即浸渍在含氯的1000mg/L的消毒剂中4h，清洗，浸渍在必须干燥的洗涤剂或肥皂液中，煮沸15min30min，反复清洗(2)在培养的琼脂平板上接种压力蒸汽30分钟，趁热丢弃琼脂，刷牙。(3)用于生化检查和免疫学检查的人，洗净后，用碳酸氢钾-浓硫酸洗净液浸泡24小时，彻底洗净，最后用蒸馏水洗3次，切掉水，使之干燥。(4)为微生物检查者，在吸管的一端装上少量的棉，装上管子和瓶子，用牛皮纸包好，用热1602h灭菌，冷却到40以下再打开烤箱的门，防止玻璃破裂，箱子里容易燃烧的东西冒烟或烧焦请不要打开箱子的门不要燃烧压力蒸汽121，102.9kPa(1.05kg/cm2 )下也可以灭菌15分钟 30分钟，吸管应该笔直放置，超过了空吸管和空瓶口，不能密闭。 带螺帽的瓶子在灭菌时必须松开螺帽。六手消毒工作前、工作后或检查类似标本检查别的标本前，请用肥皂水洗手2min3min，洗手后手掌与手指之间至少注满泡沫10SSH，请用水冲洗，如果手上有伤痕，请戴上手套接触标本。 水龙头使用非手触式开关，肥皂保持干燥状态，或者使用瓶装液体肥皂，每次使用时要挤出的手清洗后，用红外线自动干燥手机晾干手，用消毒纸巾、纱布和毛巾擦拭，不可设置公共擦拭布。肝炎和结核专科检查室的工作人员戴上手套，检查出被病原菌污染、霍乱、炭疽等强感染性病原菌后，立即用0.2%高氯酸溶液或1000mg/L的有效氯或有效溴消毒液浸泡3min，然后用清水清洗。7废弃标本及其容器的消毒处理(1)采集检查标本，或接触装有检查标本的容器，尤其是拿着装有肝炎和结核的检查标本的人，戴上手套，使用一次性手套后，必须放入手提包中集中烧毁的使用者使用后，没有可以重复集中消毒消毒液内的手套(2)在体液等废弃标本中各加入100mL漂浮白粉5g或二氯异氰脲酸钠2g，搅拌后，将2h4h放入厕所或厕所，痰、脓、血、粪等固体标本，焚烧漂白剂溶液或二氯异氰脲酸钠溶液或2(3)装标本的容器。 为了一次使用纸质容器和包装在其外的废纸，必须焚烧的可再使用的玻璃、塑料或陶瓷容器可以煮沸15min，用有效氯1000mg/L的消毒液浸渍2h6h，每天更换消毒液，消毒后可以用水清洗或水洗。8实验室消毒实验室的各种表面消毒如下(1)桌面消毒：每天开始工作前用湿布擦一次。 地板用湿拖把擦一次，禁止用干拖把打扫，抹布和拖把等清扫工具的各室专用，不能混合。 工作结束前用250mg/L500mg/L的有效氯消毒液擦拭一次。 地面消毒：用两倍浓度的上述消毒液摩擦(2)各种表面也可以在便携式高强度紫外线消毒器的近距离表面照射消毒。(3)明显污染的情况下，传染性标本和培养物溢出、洒出、容器破裂、洒出的情况下，立即用消毒液消毒，用1000mg/L2000mg/L的有效氯溶液或0.2%0.5 %的高氯酸溶液喷洒在污染表面，将消毒液(4)发现被肝炎病毒和结核菌污染后，用2000mg/L的有效氯溶液或0.5%过氧乙酸溶液擦拭，以消毒30min。七实验室生物安全管理规定1实验室的安全设备和个人保护(1)实验室具备必要的生物安全柜和其他物理抑制装置，应正确使用二级以上(包括二级)生物安全柜。(2)在生物安全库外处理微生物时，需要眼镜、口罩、口罩、其他防溅装置等面部保护措施。(3)在实验室工作必须使用专用的防护外套和制服。 职员去非实验室区域(休息室、图书馆、门户等)时，防护服要留在实验室。 防护服可以在实验室处理，也可以在洗衣房洗涤，但是不能带回家。(4)可能接触到潜在感染源、被污染的试验台表面或设备时，戴上手套。 检查结束或手套破损时，请取下手套。 一次性手套不能洗，也不能再使用。 不要戴手套接触“清洁”设施的表面(例如键盘、电话等)，也不要出实验室脱手套后洗手。(5)有可能产生或产生病原微生物气溶胶的操作，必须在生物安全箱或其他物理抑制设备中进行，打开装有离心力、剧烈振动或搅拌、感染源的容器(容器内部压力可能与气压不一致)，并使用个体保护设备。 如果选择真空采血管或带安全罩的离心杯，离心可以在开放实验室进行，采血管或离心杯可以在生物安全柜中打开，或者用离心机静置30分钟后打开。2实验室安全制度的建设和操作(1)应在实验室入口处贴上生物危险标志，注明危险因素。 生物安全水平、负责人的名字和电话、进入实验室的特别要求和离开实验室的流程。(2)禁止非员工进入实验室。 参观实验室等特殊情况要经过实验室负责人的批准才能进入。(三)禁止在车间饮食、吸烟、处理隐形眼镜、化妆和储藏食品。(4)接触含有微生物和微生物的东西后，脱下手套后，离开实验室前要洗手。(5)不能用移液管吸液体，吸嘴。(6)使用尖锐器具时注意安全操作规程。(7)按照实验室安全规程，减少飞散和气溶胶的产生。(8)每天至少要给桌子消毒一次，活性物质洒出来后，随时都要消毒。(9)所有培养物、废弃物在离开实验室前必须进行灭活，如高压灭活。 在实验室搬出灭活的东西，必须放入专用的密闭防漏容器中储藏、运送