病理学 局部血液循环障碍

.第三章局部血液循环障碍，人类魏出版社病理学(第8版)，目的要求，1。掌握充血概念。2.了解淤青的概念、原因、病理变化和结果，以及重要器官的淤青。3.了解血栓和血栓的概念、血栓的条件和机制、血栓的过程和形式、结果以及对身体的影响。4.了解栓塞和栓塞的概念，栓塞的工作方式，栓塞的种类。熟悉栓塞对身体的影响。掌握梗死的概念、类型、病变。我很清楚梗塞的原因、形成条件及对身体的影响和结局。6.了解出血的概念、病因病机、病理变化及其后果。水肿出血充血缺血性血栓栓塞，血管内成分逸出，局部组织血管内异常血液含量，血液内异常物质，液体从红细胞逸出，部分血液循环障碍性能，动脉性静脉性，第一节充血和淤血。第一，充血(Hyperemia)、动脉性充血(Arterialhyperemia):动脉输入的增加导致器官和组织充血的活动过程。动脉性充血的发生机制：神经液因素，舒血管神经兴奋收缩血管神经抑制，微血管扩张血流加速局部微循环血液量增加，(a)一般充血类型，1 .生理充血：胃粘膜运动骨骼肌妊娠子宫，2。病理性充血：炎性充血，减压后充血：绷带、绷带、绷带、绷带、绷带、手腕突然抽出大量腹水，细动脉反射性扩张。病变：肉眼：器官和组织体积轻微增加，鲜红色，温度高。光学显微镜：局部动脉和毛细血管扩张充血。结果：短暂，一般没有坏结果。如果原来是动脉硬化，会引起脑血管破裂出血。(b)病变和结果，第二，淤血，概念：气管或局部组织静脉血液回流受阻，小静脉和毛细血管中血液沉积。也称为静脉充血(Venoushyperemia)。是被动的过程。(a)原因，1。静脉压迫：肿瘤、妊娠、肠套叠、肠扭转、肝硬化、2 .静脉阻塞：血管内固体物质，没有有效的侧支循环。3 .心力衰竭：左心力衰竭右心力衰竭肺淤血体循环淤血。(b)病变及结果，肉眼：器官，组织水肿表皮肤，粘膜呈紫色(蓝色)，温度较低，景象：微血管和毛细血管扩张，红细胞堆积(间质水肿)。结果：实际细胞萎缩，变性，死亡血瘀硬化(慢性淤血)，淤血水肿(渗流流体保留在组织中)体内渗出液(泄漏保留在体内)淤血(红细胞高)(3)重要机关的淤血，1。肺淤血：肺静脉回流受阻，急性肺淤血：肉眼：肺体积增加，暗红，底部泡沫状红色液体流出，景象：肺泡壁毛细血管扩张充血，间隙水肿，部分肺泡血管内水肿溶液和红细胞，临床症状：慢性肺充血：情景：肺泡毛细血管扩张充血，肺泡壁纤维增殖肺泡水肿液，红细胞，心力衰竭细胞，肉眼：肺纹理硬化，黄褐色(肺褐色硬化)，(heartfailurecells)，2 .肝淤血：胃、下腔静脉回流受阻右心衰、慢性肝淤血：光幕：中央静脉和肝窦扩张淤血：小叶中央肝细胞萎缩或坏死周围肝细胞的脂肪变性，1，肉眼：红色和黄色，如放大、areca areca截面。(淤血区) (脂肪变化区) (槟榔间)长期严重的淤血淤血性肝硬化，肝淤血病变消除方法？如果出现肝淤血，会不会有任何机关同时出现淤血？心力衰竭修正，第二节出血，定义：血液从血管或心脏流出。一、病因病机、生理：月经、病理：(a)破裂出血1。机械损坏：2 .血管壁或心脏病：动脉瘤、动脉瘤破裂。静脉曲张破裂毛细血管破裂3。血管壁周围病变侵蚀：消化性溃疡、结核病、恶性肿瘤。(b)泄漏出血1。血管壁损伤：内皮细胞收缩，坏死；基底膜缺陷。2.血小板减少或功能障碍： 20 m 肺动脉分流 100毫升)快进入血液右心脏。腔静脉回流受阻，影响肺动脉出口，肺动脉分流，左心脏，气管栓塞，2 .减压病：沉箱、潜水病、高气压、低气压、CO2O2N2、在血液中再溶解、微气泡大气泡，(4)羊水栓塞是分娩过程中罕见的严重并发症(1/50000)。猝死，羊膜早期破裂胎盘早期剥离子宫收缩胎儿阻断产道，宫内压力子宫壁破裂静脉窦，肺动脉分支，毛细血管，肺栓塞，身体循环器官栓塞，过敏性休克DIC，光和镜：发现肺小动脉和毛细血管内羊水成分。(5)其他栓塞肿瘤细胞群寄生虫醇溶蛋白结晶菌，真菌，iv梗塞，梗塞的概念：器官或组织因血管闭合、血流停止和缺氧而坏死。通常是由动脉阻塞引起的。一、梗死的原因和条件(a)梗塞的原因1。血栓：最常见的。动脉栓塞：大部分是血栓栓塞。3.动脉痉挛：狭窄冠状动脉持续，强烈痉挛心肌梗塞4。血管压迫闭塞：肿瘤、肠扭转、肠套叠、嵌顿疝等。(b)梗塞形成条件，1 .血液供应血管的类型：双血液循环器官几乎没有肺、肝、上肢等梗塞。肾、脾、主动脉吻合少，容易发生梗死。，2 .局部组织对缺血有多敏感：大脑缺血34分钟，心肌缺血2030分钟梗塞。骨骼肌，纤维结合组织耐缺氧。低氧含量(严重贫血，心力衰竭)能促进梗死的发生。第二，梗死的病变和类型，(a)梗塞的形态特征缺血引起的局部组织坏死，形态因组织器官而异。1 .梗塞