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文档简介
癫痫是一种由脑细胞异常过度放电引起的过程性和复发性临床综合征。精神障碍可发生在原发性和症状性癫痫中。癫痫患者在癫痫发作前、发作中、发作后或发作间歇期表现出异常的精神活动。一些病人甚至表现出持续性精神障碍。由于涉及的部位和病理生理变化不同,症状也不同。临床表现、癫痫发作前的精神障碍、癫痫发作期间的精神障碍、癫痫发作期间的精神障碍、癫痫发作后的精神障碍、癫痫发作前的精神障碍、癫痫发作前的精神障碍是指一些患者在癫痫发作前的焦虑、紧张、易怒、冲动、抑郁、冷漠或一段时间的愚蠢或自主神经功能障碍。前驱症状:发作前数小时和数天内的前驱症状:临床发作的开始。前兆在确定癫痫的起源方面有很大的价值。精神障碍、癫痫发作、知觉障碍、记忆障碍、思维障碍、情绪障碍、自主神经功能障碍、自动性、朦胧状态、自动性、癫痫发作持续时间、精神障碍、知觉障碍、视觉攻击、听觉攻击、嗅觉攻击、味觉攻击、癫痫发作等精神障碍、记忆障碍患者会经历记忆障碍,如一些熟悉的名字,突然无法回忆起来,或在一个新的环境中有一种感觉,似乎过去已经经历过, 称为熟悉(也称为似曾相识)或在熟悉的环境中完全陌生的感觉,称为陌生(也称为旧事物如新事物)。精神障碍发作期间,思维障碍会有思维中断,患者感觉自己的思维突然停止,或被迫思考,患者的思维不受自己意愿的控制,被迫大量出现在大脑中,并且经常彼此缺乏联系。这种症状可能是由额叶损伤引起的。还有强迫性记忆,一些人认为这与外侧上颞叶的异常放电有关。精神障碍发作期间,情绪障碍可包括恐怖、抑郁、喜悦和愤怒发作。恐怖袭击是一种常见的情感袭击,可以轻也可以重,内容各不相同。情节性情感障碍没有星形心理因素,发病突然,持续时间短,反复出现相同的临床症状,有时发作时往往伴有虚幻的同事。一、精神障碍发作时,自主神经功能障碍是指自主神经发作时独立发生的、临床上可见的头痛、头肿胀、腹痛、恶心、流涎、呕吐、心悸、脉快、气短或停顿、出汗、面色苍白或潮红、体温变化等症状。这些是很少单独发生的自主神经攻击,而在奥塔瓦的其他攻击一起发生,并且经常在复杂的部分攻击之前发生。精神运动发作的持续时间通常很短,通常几秒钟、几分钟,偶尔几个小时。自动症的核心症状是意识障碍。整个发作过程概括如下:1 .发作先兆:大多数患者都有发作先兆。临床表现包括躯体感觉异常或出现幻觉、幻觉、知觉障碍、思维障碍等。发作过程:突然发作。病人的意识是模糊的,他经常做出一些不可理解的自动动作,有时是简单的动作,如伸舌头、舔嘴唇、咀嚼、吞咽、咂嘴、摸索、行走、奔跑、点头、旋转等。其他的是更复杂的动作,比如脱衣服、穿衣、解开纽扣、系紧、梳理头发、撕扯衣服、移动物体、铺床等等。一些病人在自动症发作前继续工作,比如走路和骑自行车。癫痫发作期间的精神障碍-语言自动症:一些癫痫自动症表现为语言自动症,即重复和语言僵硬。攻击通常持续几秒、几分钟,偶尔会持续几十分钟。意识恢复后,攻击完全被遗忘了。各种表现:点头性癫痫、奔跑性癫痫、大笑性癫痫、神游、梦游等。根据癫痫的表现可以看出。最常见的发作性精神障碍是处于朦胧状态的癫痫患者。临床表现更为复杂,意识障碍程度不同,从心不在焉、反应迟缓、思维障碍到完全忽视周围环境、对外部刺激无反应,以及通常严重的精神发育迟滞和异常。发作时的精神障碍和朦胧状态可归纳如下:a .突然发作、意识不清、对周围环境的适应能力差、对事物的感知不清、无法正常接触。这时,病人有很大的危险。生动的幻觉,主要是视错觉。会产生妄想的片断,很少或没有语言,或重复的语言,思维经常凌乱。情感障碍:表现出恐惧、愤怒、行为障碍、缺乏目标、冲动伤人、毁坏物品、易怒,甚至暴力行为如攻击。癫痫性谵妄状态中的精神障碍:癫痫性谵妄状态可以表现为深度意识障碍,具有丰富、生动、鲜明的幻觉。患者可能患有情绪障碍,如恐惧、愤怒或危险行为,如谋杀和自杀。幻觉或妄想有时是迷信或宗教的。昏迷状态:癫痫性昏迷状态可能出现类似精神分裂症的神经性昏迷,也可能出现顽固性、蜡状屈曲等。持续时间是几个小时到几天,然后突然清醒和忘记,癫痫发作期间的精神障碍,自动发作状态,自动发作状态,指的是一种特定的癫痫发作状态,临床表现为深度意识障碍,明显丧失定向力,注意力不集中,对周围事物理解困难等。癫痫发作后精神障碍是指癫痫发作后的无意识、定向障碍、无反应或生动的视觉幻觉、自动性、躁动和暴力行为。间歇性精神病、发作间期精神病、慢性精神分裂症样精神病、躁狂抑郁性精神病、伴有神经官能症的癫痫、性功能障碍、癫痫性人格改变、智力障碍和痴呆、发作间期精神病、慢性精神分裂症样精神病、慢性癫痫患者发生的慢性幻觉妄想性精神病,特别是颞叶癫痫,或“慢性癫痫妄想性精神病”发作间期精神障碍、躁狂抑郁性精神病、躁狂抑郁性精神病患者可以单独患有抑郁症或焦虑症,但在大多数情况下上述症状并存。发作间期精神病性障碍、与癫痫相关的神经症、与癫痫相关的神经症:Pond等人报道,约有1/2的癫痫患者患有神经症的心理因素。关注癫痫伴神经症患者有利于癫痫的治疗,因为情绪稳定在控制癫痫发作中可以起到重要的辅助作用。强迫症是一种常见的精神症状,主要表现为反复出现的偏执和无法自拔的强迫行为。关于癫痫患者,尤其是颞叶癫痫患者的人格障碍与其他症状的相关性研究,已有大量文献报道。流行病学调查数据证明,只有少数低能量癫痫患者存在严重的人格障碍,因此人格障碍不是癫痫发作的必然结果。性格变化往往给人际沟通和就业带来困难,并容易引发司法问题。其特征性临床表现包括智力和情感。精神障碍、智力障碍和痴呆在发作间期曾认为癫痫患者不可避免地会导致精神发育迟滞,但根据现代许多学者的临床观察,只有少数
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