颅神经影像检查PPT课件VIP

.,平片只能显示神经出入颅孔道，不能直接显示神经CT能清楚显示神经出入颅孔道，及部分颅神经，但显示神经形态有限度。MRI能直接显示颅神经的形态，优于平片和CT。MRH优于常规MRI。3-12（123）,颅神经影像检查,.,动眼神经：中脑脚间窝出脑滑车神经：中脑背侧下丘下方与上髓帆间出脑，绕过大脑脚外侧前行眶上裂入眶，（背侧唯一神经）三叉神经:脑桥基底部与小脑中脚交界处出脑，（眼上下）6、7、8对神经：延髓脑桥沟由前到后分别为展神经、面神经、前庭蜗神经（展面前）9、10、11对神经：后外侧沟从上到下依次为舌咽神经、迷走神经、副神经（咽迷副-迷糊）舌下神经：前外侧沟神经与脑组织连接；1-端脑2-间脑3.4-中脑：动车5-8-脑桥9-12-延髓,.,颅底高分辨CT（HRCT),脑神经出入颅底孔道筛孔：视神经管：眶上裂：13.4.5.6动车3展圆孔：22个字卵圆孔：33个字内听道：7.8面前颈静脉孔：9.10.11咽迷副舌下神经管：12,.,MRI,常规MRI多参数、高组织分辨率显示1-6MRI水成像借助CSF比衬显示3-12,.,CN：嗅神经筛孔,.,CNII：视神经视神经管,.,CNIIIIVV1VI：动眼、滑车、三叉、外展神经眶上裂,.,CNV2：上颌神经圆孔,.,CNV3：下颌神经卵圆孔,.,PPF,.,PPF,.,翼颌管、腭大、小管,.,.,经圆孔、眶下裂、眶下神经管CR,.,CNVII、VIII：面、前庭蜗神经内听道,.,CNIX、X、XI：舌咽、迷走、副神经颈静脉孔,.,CNXII：舌下神经舌下神经管,.,右舌下神经麻痹，舌肌萎缩,.,MRI对颅神经的显示价值,常规MRI的限度MRH常用序列：FIESTA；CISS优势清楚显示神经及血管神经关系测量适于显示的颅神经：、3-12,.,CNI,.,视神经、视交叉、视束,CNII,.,动眼神经：中脑脚间窝出脑,CNIII,艾滋病合并颅神经淋巴瘤,.,动脉瘤压迫,.,滑车神经：中脑背侧下丘下方与上髓帆出脑，绕过大脑脚外侧前行（背侧唯一神经）,CNIV,滑车神经纤维瘤,A,B,.,脑实质淋巴瘤和淋巴瘤性脑膜炎,.,三叉神经:脑桥基底部与小脑中脚交界处出脑，感觉根粗大，运动根细小,CNV,.,MRH轴位三叉神经起始、走行以及PEZ、PGS、REZ,.,A,B,C,椎动脉压迫三叉神经,.,神经纤维瘤病1型，左三叉神经丛状神经纤维瘤,.,延髓脑桥沟由前到后分别为展神经、面神经、前庭蜗神经（展面前）,CNVI、VII、VIII,.,扭曲的基底动脉压迫左侧面神经,.,右侧面神经和膝状神经节炎,A,B,.,听神经鞘瘤,.,颈静脉窝神经鞘瘤,.,展神经与血管关系,.,展神经与AICA（小脑前下动脉）关系,.,MR水成像横断面内听道下部：蜗神经和前庭下神经。,MR水成像横断面内听道上部：面神经和前庭上神经,.,MR水成像斜矢状位内听道底断面示：面神经和前庭上神经居上方,蜗神经和前庭下神经居下方,断面均为类圆形。,MPR斜冠状位：示前庭蜗神经全程（箭头）,.,MR水成像横断位扫描：面神经未现（箭头）,MR水成像内听道断面：面神经未现（箭头）,.,.,椎动脉挤压面神经和位听神经,.,椎动脉压迫面神经和位听神经（箭）。,.,小脑前下动脉与位听神经关系,.,小脑前下动脉挤压前庭神经,.,讨论,MR水成像横断位：右耳前庭蜗神经肿瘤,MRH内听道轴位：肿瘤起源于前庭蜗神经,常规MRIT2横断位：病灶