普通外科试题

选定的文档外二学科专业试题一、名词解释1.橘皮样变化：乳腺癌继续增加，并广泛附着在皮肤上。当皮肤和皮下淋巴管被癌细胞阻塞时，皮肤淋巴水肿可能发生，许多点状凹陷出现在毛囊外。2.腰肌主要肌肉测试：患者的左侧卧位，右大腿向后伸展，引起右下腹疼痛呈阳性，表明阑尾位于盲肠后面或腰肌主要肌肉前面。3.腹股沟斜疝：疝囊从腹壁下动脉外的腹股沟管内环突出，向内、向下和向前倾斜穿过腹股沟管，穿过腹股沟管外环，并可进入阴囊。腹股沟斜疝是最常见的腹外疝。4.肛裂：肛裂是肛管皮肤全层撕裂后形成的慢性溃疡，常发生在肛管后中线。5.血栓性外痔：当在肛门边缘的皮下静脉丛形成血栓时，肛门会出现剧烈疼痛。肛管下可见暗紫色肿块，明显较软。这叫做血栓性外痔。6、清洁伤口：通常指无菌手术切口。清创治疗后的意外伤口可以减少其污染，甚至成为干净的伤口。7.隐形脱水：在正常的生理条件下，皮肤和呼吸中的水分每天蒸发约850毫升，因为它是隐形的，也称为隐形脱水。8.中心静脉压：代表右心房或胸腔内的静脉压，其变化反映了血容量和心脏功能的变化。9.倾倒综合征：胃大部切除术后甜液饮食后，出现剑突下不适、心悸、疲劳、出汗、头晕、恶心、呕吐、腹泻甚至虚脱等症状，躺下后症状改善。10.外科发热：手术后病人体温可能会提前升高，一般不超过38.5，这是人体对手术的一种炎症反应。临床上称之为外科发热，不需要特殊治疗。11.mdt概念：12、ERAS(术后恢复增强):第二，填空1.胃从上到下可分为六个部分：(贲门)、(胃底)、(胃体)、(胃角)、(胃窦)和幽门)。2.胃壁由内向外分为4层：(粘膜层)、(粘膜下层)、(肌肉层)和浆膜层)。胃癌的主要转移途径是(直接扩散)、(淋巴转移)、(血行转移)和腹部转移。3.诊断胃癌的主要方法有(胃钡餐检查)、(胃镜检查)和(活检)。4.阑尾炎的病理类型分为(急性单纯性阑尾炎)、(急性化脓性阑尾炎)、(穿孔性阑尾炎)和阑尾周围脓肿。5、急性阑尾炎的转归(炎症消退)、(炎症局限)、(炎症扩散)。6.痔疮根据其位置分为(内痔)、(外痔)和(混合痔)。7.乳房检查的正确顺序应该是(外上)、(外下)、(内下)、(内上)和(中心区)。8.腹外疝由(疝环)、(疝囊)、(疝内容物)和(疝外覆盖物)组成。9.腹膜的生理功能主要包括(润滑)、(吸收和渗出)、(防御和修复)。10.继发性腹膜炎的主要病原体是(大肠杆菌)，而继发性腹膜炎最常见的病原体是(溶血性链球菌)。11.腹膜刺激征是指(腹部压痛)、(反弹性疼痛)、(腹肌紧张)。(下肢静脉造影)是诊断下肢静脉疾病最可靠的方法。13.临床上最常用的静脉瓣膜功能试验有(深静脉回流试验)、(浅静脉和交通支瓣膜功能试验)。14.内脏痛的特征是(不准确的疼痛定义)、(特殊的疼痛感觉)和(伴有消化道症状)。15、外科急腹症患者在没有明确诊断前，应严格执行四项禁令(禁食)、(禁用止痛剂)、(禁用泻药)、(禁用灌肠)。16.急性胰腺炎时手足抽搐是由(低钙血症)引起的。17、禁止急性胰腺炎止痛解痉(吗啡)，原因是避免引起Oddi括约肌痉挛。18.直肠位于盆腔后部，与上部(乙状结肠)和下部(肛管)相连，长12-15厘米。19、肛裂三联指(肛裂)、(前哨痔)、(肛门乳头肥大)。20.肛裂的三个主要症状是(疼痛)、(便秘)和(出血)。21.慢性阑尾炎的主要病理变化是(不同程度的阑尾壁纤维化)和(慢性炎症细胞浸润)。(阵发性严重腹痛)是机械性肠梗阻的腹痛特征。23.当肠梗阻发生时，x光是可见的(多个气液平面一步一步排列)。24.绞窄性肠梗阻的特征可归纳为七个特征： ()、()、()、()、()、()、()、()、()、()、()。如果发现上述情况，应立即进行操作。25、肠梗阻时水电解质、酸碱平衡紊乱，急性肠梗阻容易引起哪种()；什么样的慢性肠梗阻容易出现()；幽门梗阻很容易引起()。26.右半结肠癌的主要临床表现()，()；左半结肠癌的主要临床表现有()。27.直肠癌是根据肿瘤下缘和肛门齿线之间的距离来划分的。距离是()厘米，这是高直肠癌。操作方法为()；距离()厘米，对于低位直肠癌，手术方法是()。一些学者还在()厘米的距离上对低位直肠癌进行了保肛手术。28.结直肠癌的主要转移方式是()，最容易转移的远处器官是()。29.Dukes C期直肠癌的特点是肿瘤侵犯整个肠壁层或不侵犯整个肠壁层，但伴有淋巴结转移：C1期淋巴结转移()，C2期淋巴结转移()。杜克斯D相特征()，()，()。30、(血清癌胚抗原测定)主要用于预测直肠癌的预后和监测复发。31.直肠指检是直肠癌最简单、最有效的方法。32.十二指肠位于(幽门)和(空肠)之间，呈“C”形，长约(25厘米)，分为四部分：(上部)、(下部)、(水平部分)和(上升部分)。33.十二指肠溃疡的疼痛是(空腹疼痛)和胃溃疡是(进食疼痛)。34.胃溃疡出血最常见的部位是(胃小弯曲)。十二指肠溃疡出血最常见的部位是(十二指肠球后壁)。35.胃癌最常见于胃窦。36.实质器官损伤的主要表现是(腹腔内出血)和(失血性休克)，(b超检查)是首选方法，腹部穿刺可以(不凝固)。37、腹腔器官损害，主要表现为(恶心呕吐)、(呕血或便血)、(腹膜刺激征)、(腹腔内游离气体)和(全身感染)症状。38.在体内固体代谢物排出体外之前，每天的尿量必须至少为(500-600毫升)。39.胞内液的主要阳离子为(K)，正常值为(3.5-5.5摩尔/升)。40.细胞外液的主要阳离子为钠，正常值为135-145毫摩尔/升。41.血液缓冲系统主要是(碳酸氢盐-/碳酸氢盐)，(肺)是排出体内挥发酸(碳酸)的主要器官，(肾)是调节酸碱平衡的重要器官。42、(消化液持续流失)、(大面积伤口表面的慢性渗出)、(应用排钾利尿剂)和过量的水补充剂)是低渗性脱水的主要原因，并且患者失去钠(大部分)和水。43.低钾血症的心电图表现为T波(低水平)、(加宽)、(双相)、(倒置)或(U波)。44、补钾浓度不应超过(0.3%)，成人静脉滴注不超过(60滴/分钟)，不应超过(6-8g/天)。禁止补钾(静脉注射)。当尿量超过30毫升/小时时，应补充钾。45，(肠梗阻)，(胃肠道活动性出血)，(严重肠道炎症)，(腹泻)和(休克)如病人不能使用肠内营养。46.肠内营养液应在(无菌环境)中配制，置于低于(4)的冰箱中临时储存，并在(24小时内)用完。47、经鼻胃管或胃造口输注营养液的患者取(半卧位)，每(4)小时吸一次胃剩余量，如(150毫升)应暂停输注。48.胃肠外营养可以通过(外周静脉)和(中心静脉)输注。对于超过2周的全胃肠外营养，理想的静脉是(颈内静脉)或(锁骨下静脉)中心静脉导管插入术。49.根据病因，休克可分为(低血容量性休克)、(脓毒性休克)、(心源性休克)、(神经性休克)和过敏性休克。50.休克的常见病理生理学基础是(有效循环血容量减少)和(组织灌注不足)。51.观察休克状态变化的简单而有效的指标是(尿量)。52、(血容量补充)是纠正组织灌注不足和缺氧的关键。53.如果脑缺血和缺氧超过(4-6分钟)，可遭受不可逆转的损害。54.心脏和呼吸停止的诊断标准(意识清醒的患者突然失去知觉)、(大动脉搏动消失)和(呼吸停止)。55.对于成人心肺复苏术，按压位置()或()，按压深度()，按压频率()，按压通气率()，2015版心肺复苏术和2010版心肺复苏术的主要区别在于更多地关注()，()；56.心室颤动和心室扑动患者的选择性除颤()，同步除颤器主要应用于()、()、()、等。单向缓冲正弦波的第一次除颤能量选择为()j，以后逐渐增加到()j。双向波除颤器的第一除颤能量被选择为()J-()J，并且可以为第二除颤能量选择相同或更高的能量。57.原则上，手术的皮肤准备应超出切口范围，每侧超过15厘米。58、麻醉清醒血压稳定，颈、胸、腹部手术患者一般可取(半卧位)，有利于(呼吸)和(血液循环)，减少(腹部紧张)，使腹腔渗出物进入盆腔，避免膈下脓肿的形成。59.ERAS(术后增强恢复)概念的核心是减少创伤压力和加快恢复。胃肠手术禁止进食()小时，禁止流质()小时，禁止饮用温水()小时，禁止进食()小时，禁止流质()小时，禁止饮用温水()小时。60.切口感染通常发生在手术后(3-5天)。切口有(局部肿胀)、(疼痛加重)或(体温升高)等表现。61.基础代谢率的计算公式为(BMR%=脉压脉率-111)。甲状腺次全切除术是治疗甲状腺功能亢进的有效方法。63.甲状腺手术后甲状腺危象的主要原因是(术前准备不足)。64.甲状腺危象通常发生在手术后(12-36小时)，其特征是(高烧)、(出汗)和脉搏加快。65、一侧喉返神经损伤可引起(声音嘶哑)，两侧喉返神经损伤可引起(声音)，甚至(窒息)。(呼吸困难)是甲状腺手术最危险的并发症，可由(血肿形成)、(喉水肿)(气管软化)引起。67.补液的原理是(盐先于糖)，(晶体先于胶)，(快于慢)和(尿中补钾)。68、休克姿势，头和躯干抬高(10-20)，下肢抬高(20-30)。69.在局麻药溶液中加入(肾上腺素)可以收缩局部血管，减少伤口出血，延长局麻药的吸收，增加麻醉作用时间，减少局麻药的毒性反应，但()部分不能加入。70.CVP和血压提示：()；CVP和血压提示：()；CVP和血压正常提示： ()1.患者会出现代谢性酸中毒。实验室检查的主要变化是(b)一、血液酸碱度，二氧化碳结合力b、血液ph值、二氧化碳结合力c、血液酸碱度和二氧化碳结合力血液酸碱度无变化，二氧化碳结合力不变e、血液ph=二氧化碳结合力无变化2、静脉注射高浓度的钾是最危险的(C)a、硬瘫b、呼吸麻痹c、心脏骤停d、肌无力e、腹胀3、静脉滴注氯化钾溶液，临床观察应注意的是(b)a，肠鸣音b，尿量c，呼吸d，心率e，意识4、幽门梗阻患者因长期呕吐引起的电解质酸碱失衡类型为(A)一、低钾低氯代谢性碱中毒低钾高氯代谢性碱中毒低钾低氯代谢性酸中毒高钾低氯代谢性碱中毒高钾低氯代谢性酸中毒5、见尿补充钾要求成人每小时尿量不小于(b)甲、10毫升乙、30毫升丙、50毫升丁、70毫升戊、90毫升6、测量血压，不符合要求的是(b)A.袖口应该有足够的弹性以适合手指。采取坐姿，肱动脉与第七肋软骨齐平C.袖袋下缘距肘窝2 3厘米D.袖带宽度为12厘米的成人上肢血压测量重新测试时，水银柱降至07.最常见的疝气内容是(一)A.小肠和网膜b盲肠c阑尾d乙状结肠e膀胱8.腹膜刺激征指的是(d)A.腹痛、腹胀、发烧腹