




已阅读5页,还剩15页未读, 继续免费阅读
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
特选PPT、血液透析患者护理、精选PPT、血液透析、血液透析是可替代肾功能衰竭的治疗方法之一。透析能维持患者的生命,但持续透析治疗不仅是医生的治疗,而且在患者及其家属的协助下进行多种护理更为重要。Ppt,I,透析前管理,PPT (1)向患者和家属简单介绍有关血液透析的知识和注意事项,减轻患者的恐惧,为患者做好心理准备。(2)安静,温度和湿度适中,床干净平整,安卧舒适。(3)特殊透析机和管道,检查后清洗和循环。(4)了解患者的一般情况,饮食疗法,体重增加,出入量,血液要素氮,肌酐等是否有出血倾向,并按照医生的指示设定血液透析时间,超滤量。(5)选择适当的血管、消毒穿刺部位,熟练地使血管通道变轻,从血管静脉末端注入肝素的第一量。PPT,2,血液透析患者管理方法,1,减肥2,血压监测3,动静脉瘘管理(1)(2)4,并发症观察和管理5,药物管理6,心理治疗,选择PPT,好蛋白质为主的高效优质蛋白质,牛奶为了保持体内营养元素的适当含量,适当补充维生素b、叶酸、维生素c等水溶性维生素。对大多数透析患者来说,钾和磷都很高,因此要少吃高钾和磷的食物,例如动物内脏、香蕉、橘子、西红柿、果汁、蘑菇、海野菜、豆类、莲子等,限制钠盐的摄取,少吃咸蔬菜、火腿,经常调整食物的味道,注意颜色、香、味道,促进患者的食欲,满足身体的要求。为了预防大便顺畅和便秘,最好多吃糙米、高纤维素麦片等纤维高的食物,每天进行适当的活动,同时服用一定数量的泻药来消除便秘。控制水的摄取,体重的变化是衡量身体液体是否平衡的最好标准,患者可以在出入量记录和每天一定时间在一定的天平和场所测量自己的体重。对于无尿症患者,二次透析中体重增加应低于体重的5%。小便池患者的情况是,每天的流入量=第一次1d小便池量为500毫升,平时少吃粥、意大利面等水分多的食物,严格控制水分摄入的前1d小便池量,调节饮水量。1、减肥-合理的饮食是提高透析患者存活率的关键,因此对患者饮食的指导尤为重要。Ppt,2,监测血压,1台患者自己的血压计,定期测量(在瘘管旁边不测量),及时掌握血压变化,高血压危机,脑出血,太低的话,动静脉瘘管内凝血会产生血栓,瘘管阻塞,血压为140/90 mmhg (1mhg=,选择ppt,3,动静脉瘘治疗(1),1,正确引导患者瘘管的自我管理,使瘘管有效和长期使用。让患者理解瘘管对其生命的重要性,主观重视患者,积极配合。要保持瘘管侧手臂的皮肤清洁,每次透析前要用肥皂水把瘘管胳膊洗干净。透析可在当天结束穿孔部位,避免接触水,穿刺处发生血肿时压迫止血,用冰敷敷,24小时后热敷,有瘘管的话,一天两次,每次15分钟按摩。首先,ppt,2,压在瘘管右臂,袖子松了,不能戴首饰,晚上睡觉的话,要把瘘管左臂托在枕头上,尽量不要躺在瘘管胳膊上,不要让瘘管右臂拿着重物。瘘管侧手臂无法测量血压、输液、静脉注射、采血等。教会患者作为判断动静脉瘘是否通畅的方法,每天用手附着在手术侧的吻合3 4次,说明安蒙和颤抖是否顺畅,或者用听诊器听诊,听到血管杂音就说明开通,如果颤抖但杂音消失,如果因瘘管而感到疼痛,就要及时到医院就诊。通过做适当的运动,可以制作瘘管右臂,手里拿着橡胶运动球进行运动。避免血崩侧臂外伤,经常戴手腕造成出血,但弹性适当,不能太紧压动动静脉瘘,导致瘘管阻塞。3,动静脉瘘治疗(2),精选ppt,4,并发症的观察和管理,(1)失衡综合症是血液透析的并发症之一。透析中或几个小时后,经常会出现头痛、恶心、呕吐、烦躁、视力模糊、血压升高的肌肉痉挛、严重痉挛,甚至昏迷。发病机制与血液中毒素迅速减少,脑脊液中毒素缓慢减少,脑脊液的渗透压力大于血液渗透压力,血液进入脑脊液形成脑水肿有关。轻的人不需要处理,重的人可以进行高葡萄糖、镇静剂和症状处理。为了防止透析失衡,接受透析的新患者大体上进行了诱导透析。也就是说,开始透析时,血流量逐渐增加到150ml/分钟,2小时。(2)密切观察血液透析中患者血压和心律失常的变化,发生高血压、低血压、心律失常、肢体痉挛等并发症时,要及时接受症状治疗。Ppt,5,根据药物管理、医生的建议和状态变化,按时服药,血液透析患者应尽可能熟悉血液生化指标的正常值和临床意义,定期抽血,及时纠正水电解质紊乱、贫血及各种症状。要按照医生的吩咐服药,以免影响药的功效。例如,如果用于降低磷离子钙精制,则必须与餐一起压碎、吞下,才能有效地减少磷离子的作用。血液透析患者应最大限度地熟悉血液生化指标的正常值和临床意义,定期采血,及时纠正水分电解质紊乱、贫血及各种症状。要按照医生的吩咐服药,以免影响药的功效。例如,如果用于降低磷离子钙精制,则必须与餐一起压碎、吞下,才能有效地减少磷离子的作用。选择的ppt,6,心理治疗-尿毒症患者的一般心理问题存在于透析的各个阶段,抑郁症、焦虑、恐惧,少数患者有敌意、不合作的行为,透析早期的心理问题存在于焦虑、恐惧为主、抑郁。6.1,建立良好的医患关系6.2,加强与患者的沟通6.3,加强与患者家属的沟通6.4,支持患者适应角色转换6.5,其他,精选的ppt,6.1建立良好的医患关系,护士要和蔼有礼,关怀患者要减少尿毒症和血液透析的知识和情绪反应,了解患者的需要,做好健康教育。加强与精选ppt、6.2患者的沟通,护士要有高度的责任感,与患者亲切交谈,用自己的行动、语言感染患者,提高信任感,消除患者的敌意。同时宣传尿毒症疾病和透析知识,做好说明,使患者意识到忧虑会使疾病恶化,增加并发症。对于一些敌视、不合作的患者,护士会耐心仔细地倾听,理解患者的想法,通过了解患者的家庭、社会关系和工作情况,调动所有积极因素,消除患者的忧虑,加强与ppt、6.3患者的沟通,积极地与患者家人沟通,了解家庭支持对患者有多重要,理解家庭成员对患者的关怀,感受家庭之间的亲情和温情。选择ppt,6.4可以帮助患者适应角色变化,护士可以了解患者的性格特征和不良心理反应的原因,暗示患者医护人员经验丰富,医术优秀,对医护人员的依赖和信任可以缓解紧张、不安和恐惧心理。ppt,6.5其他选择,鼓励社会回归,做力所能及的事,增加经济收入,减轻家庭和社会负担,丰富自己,分散对疾病的关注,反映自我价值,增强自信,保持健康的心态,提高生活质量。选定的PPT,第三,透析后护理,(1)
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 2025年文化产业投资师资格考试试题及答案
- 2025年文创项目经理资格认定考试试卷及答案解析
- 2025年网页设计师资格考试试卷与答案
- 2025年网络营销专员职业能力评价考核试卷及答案
- 2025年年细胞治疗项目建议书
- 民德中学九年级数学试卷
- 临邑初中一模数学试卷
- 六年上册学练优数学试卷
- 2025年超、高速离心机项目合作计划书
- 2025年吸污车项目发展计划
- 2025中国建设银行房屋按揭贷款合同书
- 2025年《儿童脑性瘫痪》标准课件
- 电缆线路防外破施工方案
- 场地租赁协议场地租赁合同
- 五年级数学(小数乘除法)计算题专项练习及答案汇编
- Module1 Unit I want a hot dog,please(说课稿)-2023-2024学年外研版(三起)英语六年级下册
- DB23/T 3657-2023医养结合机构服务质量评价规范
- 报告审核制度及流程
- 《全球变化》课件
- 山东黄金笔试
- ps教学课件教学课件
评论
0/150
提交评论