肺癌合并肺叶支气管阻塞、肺叶萎陷ppt课件_第1页
肺癌合并肺叶支气管阻塞、肺叶萎陷ppt课件_第2页
肺癌合并肺叶支气管阻塞、肺叶萎陷ppt课件_第3页
肺癌合并肺叶支气管阻塞、肺叶萎陷ppt课件_第4页
肺癌合并肺叶支气管阻塞、肺叶萎陷ppt课件_第5页
已阅读5页,还剩13页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

病例讨论,临床医学5年第二中期10组,病例讨论,病例:肺叶支气管关闭,肺叶塌陷,患者,男性,65岁,工人;持续咳嗽,咯血痰,左胸痛住院4个月以上的长期吸烟史。4个月前感冒后发烧、头痛、咳嗽,服药后好转,但咳嗽继续进行,开始干咳,有少量痰。并发头咳嗽痰中有血。咳嗽加重,伴有左胸痛、胸部压迫、低热、食欲不振、体重下降。检查结果患者明显消瘦,体质虚弱,呼吸急促,咳嗽不断。体温37.9,脉搏90次/分钟,左肺后下部叩诊为浊音,听诊处呼吸音消失;胸部x线片显示左肺叶有大阴影。支气管镜检查在左肺下叶支气管有肿块,关闭管内,做活检,并被诊断为鳞状上皮癌的病理。局部麻醉后,通过双侧锁骨上淋巴结活检,发现癌细胞转移到了双侧锁骨上淋巴结。左侧肺叶肺癌和左侧肺叶支气管关闭,左侧肺叶被诊断为崩溃。根据问题,所学的知识,说明患者的症状和体征。说明癌细胞如何转移到双侧锁骨上淋巴结。肺癌可以用什么方法转移到什么器官?如果癌症被外科切除了,该怎么切?什么水平应该进入胸部?幻灯片16,肺的形态,肺的形态,体内肺的投影,斯坦福大学开馆课程:临床解剖学. 02部分。人类胸腔解剖图00_09_0。mp4,肺气肿,肺癌,肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,在大部分国家,它是恶性肿瘤第一位。发病年龄大部分在40岁以上,男性和女性的比例为1.5: 1,吸烟和空气污染的原因是职业因素,三维医学-吸烟肺。flv,肺癌的临床特征,刺激性咳嗽:常见。血液痰:通常是痰、血、或少量咳嗽和血液的间歇性部分。支气管关闭:某些肺癌患者因肿瘤导致支气管大不相同程度的关闭,会导致胸部压迫、哮喘、呼吸困难等症状的临床表现。筋膜麻痹,声音嘶哑,腔静脉阻塞综合征,侵犯胸膜,血性胸水,胸痛,吞咽困难等,肺癌分类:替代型中央型(肺门型)周围扩散,鳞癌腺鳞癌小细胞癌肉瘤癌,组织学类型,中央型肺癌,肺鳞状细胞癌最常见,患者绝大多数是中年和大部分吸烟史,肺癌转移,淋巴转移血直接扩散,诊断方法,一般诊断:x线检查CT检查:显示肺1cm以下肿块,明确外周组织器官的解剖关系。支气管镜检查其他方法:纵隔镜,放射性核素肺扫描检查。病理诊断:痰细胞学病理检查:胸水、转移、经皮穿刺活检等。单面胸部探查、肺癌治疗、免疫治疗影像引导的中药治疗的放射治疗化学剂、生物细胞免疫治疗的微创介入治疗、案例:肺叶支气管闭合、肺叶塌陷、肿瘤在大支气管生长后经常发生刺激性咳嗽,影响支气管引流的肺部感染时会发生发烧。如果癌症切断较大的支气管,临床上可能会胸闷,产生气力。侵犯胸膜会出现胸痛。支气管腔完全阻断后,肺叶崩溃。肿瘤恶病质的变化引起消瘦和食欲不振。支气管镜可以直接在支气管内窥镜下看到肿瘤。根据所学的知识说明患者的症状和体征。2,说明癌细胞如何转移到双侧锁骨上淋巴结?肝、脑、肾、骨、皮肤、血液也可以、3、肺癌转移到什么器官?左6肋床外标准胸部切口胸部,左肺叶切除术。手术中患者取右侧位,切口从脊柱旁向前,沿左第六肋切到肋骨软骨。依次切开皮肤、浅筋膜、深筋膜,在肩胛骨下角“听 3”处切开胸壁肌层,向前切开latissimus和前牙根,向后切断四角肌和菱形肌,暴露肋骨;切开肋骨外骨膜,分离肋骨内骨膜,切开肋骨内骨膜,露出胸膜,切开胸膜进入胸腔。4,如果癌症被外科切除,该如何切除?什么水平应该进入胸部? li

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论