心电图报告的书写规范化VIP

.制定心电图报告标准化，一般项目包括姓名、性别、年龄、部门、床号、住院医师编号、检查时间和报告时间，紧急心电图规定了检查和报告时间。其他项目，即主要项目内容和要求如下。心电图报告内容，第一，心跳节律是指整个心电图的支配性心动过速。通常窦性心律。如果支配性心律失常不是窦，就使用异位心律失常。1、窦性心率与窦p波标准节律一致。是否向下传递，与P-R长度无关。窦p波是aVR导联p波反转，I，II，aVF，V4到V6导联p波正向。如果异位心跳或p波消失，要详细说明其特征，还应说明p波电压0.25mV(V1导联部分0.20mV)或p超时0.11s。2，异位心律失常 p波，但不符合窦p波标准。折叠式心动过速，左心房心律失常，冠状动脉节律等。有p波，但p波落在QRS上看不到。阵发性室上性心动过速，结节再循环心动过速，房室再循环心动过速等。P波消失，代替心房颤动、心房颤动等f波或f波。P-QRS-T波组消失，替换为Vf，VF波，即室颤，室颤。常见的异位心跳包括心房颤动、心房颤动、各种心房颤动、交界性心律失常、阵发性室上性心动过速和逆转度等各种再循环心动过速、心室颤动、心室颤动等。逆p波，即aVR前导p波正向，II，III，aVF前导p波反向。窦停止和心脏停止：没有P-QRS-T波组的直心脏停止。缓慢的心室或边缘性磁搏动法、p波窦停止、异位心律失常之一。第二，各种波和波段测量和各种数据填写报告表格，所有数据都要根据测量值填写。用分界测量的测量值以秒表示。1，房比，室比是每分钟的心跳数。心房颤动，心房颤动(不包括1: 1传导)，2度以上的AVB，客房速度等室继承度2: 1或2: 1以上，除了更多的隐匿性早搏外，都是一致的。2，P-R间隔是从P波开始到QRS开始的时间间隔，称为房室传导时间。通常在III或II指南中测量。以秒为单位。正常：0.12s到0.20s .3，QRS时间限制是q波开始到s波结束的时间间隔。心室除极所需的总时间限制。正常：成人0.06 s 0.10 S。通常使用V1V2簧片测量。110毫秒正常，110毫秒，120毫秒作为室内传导延迟，8805毫秒作为室内阻断。4，Q-T间隔Q-T间隔是从QRS波开始到T波结束的时间间隔。心室兴奋所需的总时间。通常在V4导丝或t波中进行明显的导丝测量。正常Q-T间隔与心率成反比。心率越快，Q-T间隔越短，正常Q-T间隔为60 100次/分钟心率时，Q-T间隔等于最高值0.44s 0.34s。5，轴表示在心室除极过程中旋转的QRS环的最大向量和x轴之间的角度。正常正面QRS电轴为0 90，通常电轴不偏不倚。超出这个范围的分别称为电轴左偏角，电轴右偏角。轴测量分类方法和查找表方法。3，QRS波命名和说明原则：(1)所有上行波称为R波，有两个或更多上行波，第二个波称为R 。(2)如果第一r波具有称为q波的负波。(3)所有r波后的负波称为s波，第二个第三个负波称为s s 。(4)单次向下波称为QS波。由此可见，q波总是在最前面，s波总是跟在r波后面，没有单独的q波和s波。以大写字母q、r或s波电压5mm显示，5mm以小写字母q、r、s显示。4，ST段更改说明正常情况下，ST段位于等电位线，有些偏移较小，向上0.1mV，向下水平降低0.05mV。但是，V1到V3引线r波电压正常情况下为0.1mV到0.3mV，正常ST段时间限制在0.12s以内，通常不超过0.14s。超过上述标准是不正常的。ST段变更：升高、降低、直线延伸三种情况。1，ST段上升和下降应描述其形式和上升、下降的振幅。ST段上升形式：常见ST段上升段弓、凹向上、近水平、倾斜和倾斜5种。ST段向下形态：4种常见的ST段下垂、水平型(缺血型)、近似水平型(近似缺血型)和倾斜型(简单j点减少)。测量ST段上升或下降幅度：通常，ST段上升或下降测量基点是P-R段接近q波起点(以前使用T-P段作为基线)。ST段上升时的测量值在j点后为0.08 s。ST段上升或下降宽度通常以mV表示。2，ST段直线延伸通常是ST段成一定角度的形状，后半部分和t波提升分支很难区分。ST段的直线部分达到0.15s，称为直线延伸。ST段直线延伸时，ST段和t波之间的角度尖锐必须单独说明。第五，t波t波是心室的复极波。通常，t波时间限制在0.10s到0.25s之间更宽。顶部有点圆，四肢慢慢向上，四肢更陡。t波电压：以r波为优势的t波高度必须大于1/10R。电压不能太高。四肢导通t波电压一般为0.5mV，胸部导通1.0mV。t波方向：(1)aVR导向必须倒置。(2)I，II，V4至V6指南必须是正面的， 1/10r。(3)V3，aVF导向如果以r波为中心，则必须是正向的。(4)III、aVL、V1、V2导向可以是正向、低平面、双向或反向。发送报告时，必须知道典型的t波特征，如果与上述特征不匹配，请明确说明。心电图报告主要描述电压异常(太高、太平、双向或倒置)时的t波方向。诊断应根据说明判断t波是否异常。6，u波正常u波出现在t波后0.02s到0.04s，方向与t波一致。时间限制约为0.1s至0.2s，电压不应超过T波1/2，肢体引线U波电压0.05mV，胸部引线U波电压0.2mV (3基准要求)，V2V3引线连接一般不超过0.3mV，T-U融合现象不符合上述标准是不正常的。如果r波以大于2向、倒置或以上标准的电压使用，或者表示T-U融合，则需要明确说明。7，除了心电图特征上方的项目在该主题中说明的情况外，其他心电图特征在此列中说明。肢体传导或胸部传导低压(如具有剪切波、QRS波、ST段或t波以上)、5波电压(如RV5、RV1、RI、SV5、SV1电压)、各种早期搏动功能、心房颤动、房室传导比、u波特性总之，最终诊断需要在申报单上找到其依据。8，结合临床资料进行心电图诊断，对心律失常诊断有价值。需要心脏电生理检查。与临床资料一起，还可以诊断急性心肌梗塞、急性肺心脏疾病、急性心包积液等。仅一个静态的ST-T改变对诊断心肌缺血没有任何意义，但ST-T非常显示，如果在其他时期记录的心电图中发生明显的动态变化(特别是胸痛发作的情况)，则有慢性冠状动脉血液不足的危险。9、心电图诊断格式为：第一点是主导性心脏节律。一般来说，窦性心率，例如心房颤动、心房颤动、边界或心室心动过速(逆转调节心房)，即没有窦的p波，都属于异位心律。窦性心率和交界性或室性节律共存，构成房室断的人，将窦性节律用作窦性节律或窦性心律仍被认为是支配心脏，异位心律失常只需诊断。例如：1，窦性心率。2、非阵发性警惕性心动过速。3、中断房室结。如果心电图正常，第二个诊断是正常心电图。心电图异常，第二次诊断，第二次诊断，第一次诊断，第二次诊断，主要诊断包