第二章高级实践护士的培养.ppt

第二章APN的培养,李津2012.9.20,本章内容,APN的核心能力岗位和职责范围培养目标和基本要求教育内容临床实践课程安排发展与挑战,APN的核心能力,服务重点：疾病预防、健康促进、一般急慢性病护理AmericanAssociationofCollegeofNursing,AACN美国护理学院联合会1满足临床护理实践所需能力健康促进与疾病预防能力核心疾病护理能力核心专科护理能力,APN的核心能力,2建立和维持专业关系能力3承担教育/辅导任务的能力患者实施教育前应表现出的能力探求事实所需能力辅助和引导患者学习能力提供信息的能力协调和商议的能力,APN的核心能力,4促进专业发展的能力执行角色健康工作者顾问教育者管理者研究者管理健康服务排序管理及维持维护换则权益领导健康服务专业组织活跃会员健康政策参与立法,APN的核心能力,5管理及协调医疗健康服务机构的能力管理及执行个案管理服务标准资源谈判和协商合作6监督及保证专业服务质量的能力保证优质服务监控服务质量,APN的核心能力,Hamric2005直接的护理实践能力首要特点专家层次的指导及培训能力提供咨询的能力研究的能力临床和专业领导能力合作能力伦理决策能力,APN任务及核心能力,APN的岗位和职责,高级全科护士NP全科护理硕士服务对象：个人、家庭、社区诊断、指导、开药高级专科护士CNS临床高级护理实践研究生专科领域循证护理专家,APN的岗位和职责,高级助产护士CNM助产专业培训注册护士生育期妇女各阶段高级麻醉护士CRNA认证的教育项目，资格考试麻醉和麻醉相关领域高级个案管理护士CM研究生专长高危、复杂病例,APN的教育理念,根本目的：提高专科护理质量培养途径：理论和实践相结合培养方向：以护理为导向,APN的培养目标,能够进行专家层次的直接临床实践具有专家层次的辅导和指导能力能够提供顾问或专家层次的健康咨询具有临床跨专业合作、协调及专业领导能力具有临床伦理决策能力具有研究能力具有自我监督及维护APN专业的能力,APN教育的基本要求,硕士教育跨专业教育学习策略多元性：理论学习、研讨、学术报告、个人学习协议合约、反思日记、自我表现评价、发表文章临床实践重要部分500小时,APN教育课程内容,必修课程医疗保健体系的运行机制、政策及财政健康及医疗政策健康及医疗机构与体制医疗机构的财务管理伦理学专业角色发展护理实践的理论基础评论、评价、应用护理及其相关理论,APN教育课程内容,必修课程人类异同与社会争议不同种族及文化对人行为的影响、社会、个人健康问题，如暴力、药物滥用健康促进与疾病预防护理科研,APN教育课程内容,核心课程高级健康及身体评估高级生理学及病理学高级药理学专科课程家庭NP家庭运作机制个人成长过程CNS：糖尿病造口压疮,APN的临床实践,专业实践目标为各种健康状况的人提供护理服务在临床直接护理患者临床实习安排导师或医生制定学习协议书临床实习日志个人反思总结经验分享研讨会与专题讨论导师指导评价,APN的临床实践,临床实习方案及模式1学期14周3个学期平均分布1天/星期每月1-3次，每次3小时讨论会，最后1个月4周不间断临床实习。2个学期每星期两天，每月2-3次研讨会最后2周连续1个学期每星期5天同时参加研讨,学习协议书,个人学习需求明确重点选择学习资源确定学习大纲及评价效果的基本原则制定具体衡量标准与临床导师协商最后确认上交协议书,学生角色,努力学习，达到协议目标接受导师指导，改善临床工作能力遇到困难，与临床导师协商解决出席研讨会提交自我评价书准备中期学习报告每学期至少约见导师2次上交导师评价表,导师角色,临床导师专职或医生一对一评价学习需求讨论制定目标协助学生打成目标与学生一起审查接触患者的病情诊断及治疗定期评价，填写评价表与大学导师联络,导师角色,大学导师引导学生解决难题提供指导及支持与临床导师保持紧密沟通批准签署学习协议书与临床导师协商，对学生进行评价,临床实习评价,评价分享讨论会的表现临床实习报告的评价标准,美国APN硕士课程,学制2年必修课研究与结果评价专业与理论组织机构及政策核心课程药理学高级健康评估病理学、遗传学,专业课程专业临床理论专业临床实习,香港APN课程,社区/家庭护理必修医疗体系、健康政策、医疗财务管理伦理学专业角色发展与前瞻社会学与人民科学/家庭与哲学护理科学研究基层健康实践与管理流行病学,香港APN课程,核心课程高级护理实践概论高级生理与病理学药理学/中医药食疗全名综合健康评估社区健康健康促进与疾病治疗专业课临床实践管理-或结业综合笔试或论文,APN的发展与挑战,调整大学护理教师队伍限制APN服务范围鼓励及发展跨专业融合教育有效利用医护服务资源持续发展APN课程培养优秀APN,小组讨论,在APN的多种角色中，