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文档简介

第一次会议的目标1.建立信任和情感协调。2.使病人社会化,并接受认知疗法。3.教育患者了解她的障碍、认知模式和治疗过程。4.使病人的困难正常化并注入希望。5.诱导(必要时纠正)患者对治疗的期望。6.收集病人的困难和其他情况。7.使用此信息创建目标列表。在第一次会议上,包括这些目标的建议结构如下1.设定时间表(提供一个可以遵循的基本原则)。2.进行情绪检查,包括客观量表评估。3.只需回顾当前的问题并获得当前的总结(根据评估结果)。4.确定问题。5.教授病人认知模式。6.诱导病人对治疗的期望。7.让病人理解他或她的障碍。8.安排家庭作业。9.提供总结。10.导致反馈。家庭作业1.细化目标目录。2.当我改变主意时,问问自己,“我现在在想什么?”写下这些想法(意图)。提醒自己,这些温和的人可能是对的,也可能是错的。提醒自己,我正在遭受抑郁,而不是懒惰,这就是为什么我感到如此困难。4.想想我应该给下周的议程增加什么(什么问题或情况)以及如何定义它。5.阅读小册子和治疗要点。6.本周使用或运行三次。治疗报告1.你今天有什么难忘和重要的事情吗?2.你现在对治疗师有多信任?关于今天的治疗有什么困扰你的吗?在今天的治疗中你完成了多少家庭作业?如果是,是什么?关于下次会议的内容,你想说清楚些什么?第二次和其他会谈的典型时间表1.当前状态和情绪检查(如果合适,应检查药物使用、酒精和药物滥用情况)。2.与先前会谈的联系。3.日程设置。4.复习功课。5.讨论日程、新的作业安排和阶段总结。6.最后,总结和反馈。会议连接时间表1.上次会议我们讨论了哪些重要问题?你从中学到了什么?(1-3句)上次会议有什么事情困扰你吗?你有什么不想说的吗?你这周过得怎么样?与其他几周相比,你这周的心情如何?(1-3句)4.本周有什么重要的事情发生并且需要讨论吗?(1-3句)你想把什么问题列入议程?(1-3句)6.你有没有做作业?你学到了什么?治疗笔记患者姓名:日期:会谈次数:等级:讨论事项:治疗师的目的:会谈要点:家庭作业:(如果病人不用复写纸做指定的家庭作业,没有必要重写,只需写下来)下次会议的内容:自动思维纠正技术基本问题:识别自动思维:1.当你注意到病人在会议期间有情绪变化或增强时,就问以上问题。2.让病人描述她经历情绪变化的困境或时期,并提出上述问题。3.如果有必要,让病人用想象来详细描述这种特定的情况和时间段(就像现在正在发生的事情),然后问上面的问题。4.如果必要和感兴趣,让病人以特定的角色与你互动,然后问上面的问题。识别自动思维的其他问题你刚才在想什么?2.你认为你在思考还是不思考?(治疗师列举了两种可能)你能想象将会发生什么或者想到已经发生了什么吗?这种情况对你来说意味着什么?(或谈论你自己)你在想什么?(治疗师给出了与预期答案相反的想法)问题自动思维1.有什么证据?有什么证据支持这个观点?反对这个观点的证据是什么?2.有不同的解释吗?3.最坏的情况是什么?我能忍受吗?最有可能发生什么?最好的结局是什么?4.我相信这种自动思维的结果会是什么/如果我改变主意会发生什么?我该怎么办?6.如果我的一个朋友遇到同样的情况,我会告诉他或她什么?认知概念化图表患者姓名:日期:诊断:一轴,二轴场景1有问题的情况是什么?场景2关于童年的信息关于童年的信息关于童年的信息关于童年的信息情况3关于童年的信息什么样的经历有利于核心信念的发展和保持?核心信念她最核心的信念是什么?有条件的假设/信念/规则哪个积极的假设帮助她应对了自己的核心信念?这个假设的负面假设是什么?薪酬策略什么样的行为有助于她应对自己的信仰?自动思维她在想什么?自动思维自动思维自动思维的意义自动思维对她意味着什么?自动思维的意义自动思维的意义情绪伴随这种自动思维的情感是什么?情绪情绪行为病人接下来做什么?行为行为解决问题任务列表患者姓名:日期:(当自动思维、信念和高情绪直接干扰问题解决时)1.问题:特殊意义:自动思维和信念3.对特殊含义的回应:4.可能的解决方案:功能失调的思维记录日期/时间位置自动思维情绪适当的反应结论1.什么真实的事情或思维倾向或白日梦或记忆会导致不愉快的情绪?2.(如果是)你有任何痛苦的身体感觉吗?1.你心中有什么想法或意图?2.在那个时候,你对每种思维有多相信?1.当时你有什么情绪(悲伤/焦虑/愤怒等)。)?2.情绪有多强烈(0-100%)?1.(可选)你犯了什么样的认知扭曲?2.用下面的问题来回答自动思维。你对每个回答有多少信心?1.你现在有多相信每一种自动思维?你现在有什么样的情感?这种情绪有多强烈?(0100%)你会怎么做?(或者你做了什么?)帮助形成选择性反应的问题:(1)自动思维是真的,有什么证据?这不是真的。有什么证据?(2)有选择性的解释吗?(3)可能发生的最坏情况是什么?我能忍受他吗?能发生的最好的事情是什么?最现实的结局是什么?(4)我相信这种自动思维的效果是什么?什么能影响我改变主意?(5)我该怎么办?(6)如果朋友在这种情况下没有这种想法,我会对他/她说什么?核心信念分配表旧的核心信念:你现在

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