2014年低年资护士理论试卷

中江人民医院2014年低年资护士理论试卷 姓名 科室 得分一、选择题（每题3分，共45分）1234567891011121314151. 人体最大的器官是（ ）。A.肝脏 B.脾脏 C.心脏 D.皮肤 E.胰脏2. 为患者进行背部按摩时所使用酒精其浓度为（ ）。A.30% B.50% C.70% D.75% E.95%3. 为患者进行床上洗头时，水温应调节至（ ）。A.22-26 B.28-32 C. 40-45 D. 50-60 E. 60-704. 护士为患者做口腔护理时，取下的活动性义齿应放入（ ）。A. 热水 B. 生理盐水 C. 乙醇 D. 冷水 E. 朵贝尔溶液5. 下列有关休息的陈述哪一项不正确（ ）。A. 休息的方式很多 B. 休息就等于不活动C. 休息意味着身心感到平静、宽慰和放松D. 休息可以解除人体的疲劳 E. 休息可降低精神上的压力6. 遗尿和梦游一般发生在睡眠周期的哪个阶段（ ）。A. NREM第一期 B. NREM第二期 C. NREM第三期 D. NREM第四期 E. REM期7. 活动受限对机体的影响不包括下列哪项（ ）。A. 体位性低血压 B. 排尿困难 C. 腹泻 D. 骨质疏松 E. 坠积性肺炎8. 肢体能抬离床面但不能对抗阻力，肌力为（ ）。. 1级 . 2级 . 3级 . 4级 . 5级9. 服用安眠药药物最常见的不良反应是（ ）。A. 睡眠过多 B.血压下降 C.恶心呕吐 D. 心率增加 E.头晕10. 对人体生长发育有积极意义的睡眠阶段是（ ）。A. NREM第一期 B. NREM第二期 C. NREM第三期 D. NREM第四期 E. REM期11. 活动受限时机体最常见的并发症是（ ）。A.压疮 B.肺不张 C. 高血压 D.消化道溃疡 E.营养不良12. 活动减少对运动系统的影响是（ ）。A.废用性肌肉萎缩 B.骨折 C.肌张力增加 D.骨关节炎 E.骨坏死 13. 一个睡眠周期为（ ）。A. 30min B. 60min C. 90min D. 120min E.150min14. 对睡眠叙述错误的是（ ）。A. 是一种特殊的知觉状态 B.是最自然的休息方式 C.对周围环境的反应能力降低D.是一种周期变化 E.对周围环境失去反应的能力15. 二、填空题（每空1分，共20分）1. 护士在评估患者皮肤时，应仔细检查皮肤的色泽、 、 、 、 、完整性、感觉及情清洁性，同时注意体位、环境、汗液量、皮脂分泌、水肿及色素沉着等因素对评估准确性的影响。2. 为患者脱去上衣，应该先脱去 侧后脱去 侧。如果有肢体外伤或活动障碍，应先脱去 侧后脱 侧。3. 压疮的病理分期可分为： 、 、 、 。4. 发生压疮最主要的原因是 。5. 护士为口腔有铜绿假单胞菌感染的患者进行口腔护理时应用的口腔护理液是 。6. 为昏迷患者进行口腔护理时，禁止为患者 。需要开口器协助患者开口时，应将其从 处放入。7. 大量分泌生长激素，促进体力恢复，发生在睡眠的 期。8. 肌力分为 级。9. 发生护理不良事件后，遵循 的原则，可采取口头、书面、信件、电话、 等途径上报。四、名词解释（每题5分，共10分）等长收缩：睡眠 五、简答题（共25分）1. 口腔护理的注意事项。（5分）2. 促进睡眠的护理措施。（6分）3. 抢救工作制度内容。（9分）4. 护理不良事件上报流程（5分）答案：一、选择题DBCDB DCCED AACE 二、填空题1. 温度、柔软性、厚度、弹性、2. 近、远、健、患3. 淤血红润期、炎症浸润期、浅度溃疡期、深度溃疡期。4. 局部组织长期受压。5. 0.1%醋酸溶液。6. 漱口、臼齿7. 8. 69. 早发现早报告、网络三、名词解释等长收缩：增加肌肉张力而不改变肌肉长度的练习。睡眠：是一种周期发生的知觉的特殊状态，由不同时项组成，对周围环境可相对的不做出反应。四、简答题口腔护理的注意事项。1. 为昏迷患者禁止漱口，以免引起误吸。2. 观察口腔时，对长期使用抗生素和激素的患者应注意观察口腔内有无真菌感染。3. 使用的棉球不可过湿，以不挤出液体为宜，防止因水分过多造成误吸，注意夹紧棉球勿将其遗留在口腔内。4. 传染病患者的用物需按消毒隔离原则进行处理。促进睡眠的护理措施1. 满足患者身体舒适的需要2. 减轻患者的心理压力3. 创造良好的睡眠环境4. 合理使用药物5. 建立良好的睡眠习惯6. 做好晚间护理抢救工作制度内容1定期对护理人员进行急救知识培训，提高其抢救意识和抢救水平，抢救患者时做到人员到位、行动敏捷、有条不紊、分秒必争。 2抢救时做到明确分工，密切配合，听从指挥，坚守岗位。 3急救物品班班交接，做到帐物相符。各种急救药品、器材及物品应做到“四定”（定种类、定位放置、定量保管、定期消毒）、“三无”（无过期、无变质、无失效）、“二及时”（及时检查、及时补充）、“一专”（专人管理）。急救物品一般不外借，以保证应急使用。 4参加抢救人员必须熟练掌握各种抢救技术，确保抢救的顺利进行。 5严密观察病情变化，准确、及时书写护理记录。 6抢救病