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高等学校学生和家庭状况调查表学校:院(学部): 专业:学年:学生本人的基本情况姓名性别出生年月日民族身份证号码政治面貌入学前户口町农村家庭人口数毕业学校个人特长孤独感是不单亲父母是不烈士优待对象的孩子是不家庭通信信息详细的通信地址邮政编码打电话(区号) -家人的情况姓名年龄学生和关系工作单位职业年收入(元)健康状况影响家庭经济有关情况的信息家庭人均年收入。 学生本学年已经得到资助的双曲馀弦值。家庭遭受自然灾害的情况。 家人遭遇了突发事故。家人处于残疾、高龄、劳动力弱的状况。家庭失业情况。 家庭借款情况。其他情况。签名学生本人学生的监护人或监护人学生家庭所在地乡镇和街道民政部门经营者签名:单位名称:(盖印章)年月日民政部门信息详细的通信地址邮政编码打电话(区号) -注:本表供学生申请家庭经济困难认定和国家补助金。 可以复印。 请如实填写,向家庭所在地的乡(镇)和镇上的民政部门确认、盖章后,提交学校。附件二:高等学校家庭经济困难学生认定申请书学校:学习学问出生了书人基书情情况姓名性别出生年月日民族身份证号码政治面貌家庭人均年收入元大学系统专家学年班在校联系电话学习学问出生了陈叙述申请进认识制定规定理科由学生签名:年月日注:详细说明可以另外附上。民主进行评价议案推推荐档案下一个a .家庭经济的一般困难陈叙述理科由评议组领导签名:年月日b .家庭经济困难c .家庭经济特殊困难d .家庭经济并不困难认识制定规定决定制定规定院(系)意见经过评议小组推荐,我院认真审查后同意评议小组的意见。不同意评议小组的意见。 调整为。工作组领导的签字:年月日学校学生资助管理机构的意见据学生所在的医院说,本机关要认真验证同意工作组和评议组的意见。不同意工作组和评议组的意见。 像下面这样调整。负责人签名:年月日(盖部门印章)注:本表仅供参考。附表2 :高等学校国家补助金申请书书人情情况姓名性别出生年月日照片民族政治面貌入学时间身份证号码打电话大学的专业班家法庭经经济情情况家庭户口a、城镇b、农村家庭总数家庭月总收入人均月收入收入来源家庭地址邮政编码
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